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2017-12-13

慢性肾脏病患者妊娠管理指南

随着医学的进步,慢性肾脏病(CKD)女性患者妊娠率较前升高,总体胎儿活产率明显增加。但是,CKD患者妊娠仍存在较大的风险:孕妇不良结局包括原有的肾脏损害加重、发生急性肾损伤和奸娠相关肾脏病、蛋自尿增加、血压升高、并发子痛前期(PE)等;胎儿不良结局包括死胎、胎儿生长受限(FGR)和早产等。随着国家全面放开二胎政策,CKD患者妊娠问题日益成为肾脏科及产科医师共同面临的挑战。因此,为了减少奸娠对母体肾

2017-11-1

中国高尿酸血症与相关疾病诊疗多学科专家共识(英文版)

我国高尿酸血症(hypemricemia,HUA)的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。既往部分学科已从本专业出发制定了相关临床指南或专家共识,各有侧重。本共识参照系统医学模式,邀请风湿免疫、肾脏、内分泌代谢、心血管、神经、泌尿和中医科等学科专家共同讨论、制定而成,是我国HUA相

2017-10-30

2017年KDIGO活体肾脏移植供者评估医疗的临床实践指南解读

肾脏移植是治疗终末期肾病(end stage kidney disease,ESKD)的最佳方式,供肾匮乏是当前移植界面临的最大问题。活体肾移植是解决供肾缺乏的重要手段,同时因其具有移植效果优于尸体肾移植等优势而在全世界广泛开展。活体肾移植是一种特殊类型的医疗实践,是为了挽救别人生命而让一个健康供者接受手术及由此带来的短长期风险。因此,如何最大程度的保障供者利益是医学界和法律界最为关注的问题。为帮

2017-10-24

儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南(2016)

肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要临床特点,可分为原发性、继发性和先天性NS 3种类型,而原发性NS(primary nephrotic syndrome, PNS)约占小儿时期NS总数的90%,是儿童常见的肾小球疾病之一。

2017-10-10

原发性IgA肾病诊治循证指南(2016)解读

原发性IgA肾病(IgA nephropathy)是世界范围内最常见的肾小球疾病,亦是导致终末期肾脏病的主要疾病之一。为规范我国儿科医生对该病的诊断和治疗,中华医学会儿科学分会肾脏学组在2010年发布的原发性IgA肾病诊断治疗指南的基础上,2015年组织有关专家对指南进行了修订和完善,形成和公布了“原发性IgA肾病诊治循证指南(2016)”(以下简称‘'2016指南”)。在此,拟就2016指南制定

2017-10-9

原发性IgA肾病诊治循证指南(2016)

2010年5月中华儿科杂志发表了原发性IgA肾病诊断治疗指南,对规范该病诊治起到了积极作用。由于近年不断有新研究证据发表,因此本指南在2010年指南的基础上,通过全面查询、分析和评价新的研究证据、征求各方意见并充分讨论达成共识后进行修订,旨在帮助临床医生为原发性IgA肾病患者选择当前相对较好的诊治方法。本指南主要适用于具有一定儿童肾脏病专业基础以及接受过儿童肾脏专业培训或研修的临床儿科医师,尤其是

2017-10-8

中国肾移植受者哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂临床应用专家共识

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mammalian target of rapamycin inhibitors,mTORi)作为免疫抑制剂在临床应用已经有10多年的历史, 目前用于移植后免疫抑制治疗的mTORi主要包括西罗莫司(sirolimus,SRL)和依维莫司(everolimus,EVL),其他mTORi,如坦西莫司等仅用于抗肿瘤治疗。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是丝氨酸-苏氨酸蛋白

2017-9-30

紫癜性肾炎诊治循证指南(2016)解读

2009年中华医学会儿科学分会儿科肾脏学组在紫癜性肾炎原有诊疗常规的基础上,参考国内外最新研究成果,按照循证医学的原则,制定了“儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南”⋯,对规范国内儿童紫癜性肾炎的临床诊治起了积极作用。由于近年不断有新研究证据发表,本期刊登的“紫癜性肾炎诊治循证指南(2016)”(以下简称2016指南)是在2009年指南的基础上,通过全面文献查询、分析和评价新的研究证据、征求各方意见并充分

2017-9-30

紫癜性肾炎诊治循证指南(2016)

2009年12月中华儿科杂志发表了“儿童紫癜性肾炎的诊治循证指南”,对规范国内儿童紫癜性肾炎的临床诊治起了积极作用。由于近年不断有新研究证据发表,因此本指南在2009年指南的基础上,通过全面查询、分析和评价新的研究证据、征求各方意见并充分讨论达成共识后进行修订,旨在帮助临床医生为紫癜性肾炎患儿选择当前相对较好的诊治方法。 本指南主要适用于具有一定儿童肾脏病专业基础以及接受过儿童肾脏专业培训或研修的

2017-9-29

Gitelman综合征诊治专家共识

Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS,MIM:263800)是一种常染色体隐性遗传的失盐性肾小管疾病。 为规范GS的诊断和治疗,本协作组组织相关专家检索和复习近年发表的相关文献,依据循证医学原则,制定了本共识,供临床医师参考。

2017-9-25

肾动脉狭窄的诊断和处理中国专家共识

随着人口老龄化的来临和血管影像技术的普及,在心血管病临床实践中发现肾动脉狭窄(renal artery stenosis, RAS)越来越多。RAS 是引起高血压和(或)肾功能不全的重要原因之一,如果未予适当治疗,病情往往进行性加重, 部分肾动脉从狭窄变为闭塞, 肾功能逐渐恶化, 部分患者因此进入终末期肾病。由于RAS 病因多样,临床表现缺乏特异性,治疗策略上仍有较大争议,已有的相关指南和共识对R

2017-9-11

2017 KSN临床实践指南:中东呼吸综合征血液透析治疗

感染是导致终末期肾病患者死亡的第2大常见原因,本文主要描述了在中东呼吸综合征爆发期间感染控制的经验并总结了中东呼吸综合征患者血液透析治疗指导建议。

2017-9-3

2017 NICE诊断指南:多频生物电阻抗装置指导慢性肾病患者进行血液透析时的液体管理(DG.29)

2017年6月,英国国家卫生与临床优化研究所 (NICE)发布了多频生物电阻抗装置指导慢性肾病患者进行血液透析时的液体管理的诊断指南,文章评估了应用多频生物电阻抗装置指导慢性肾病患者进行血液透析时的液体管理的临床评价和效益。

2017-9-3

2017 ISPD意见书:腹膜透析持续时间和包裹性腹膜硬化症

2017年7月,国际腹膜透析协会(ISPD)更新发布了关于腹膜透析持续时间和包裹性腹膜硬化症意见书,文章主要内容涉及包裹性腹膜硬化症指南,影像学诊断,病理特征以及管理等。

2017-8-29

中国慢性肾脏病患者合并高尿酸血症诊治专家共识

我国CKD 患者中的高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率为36.6%~50.0%,随CKD 的进展其患病率明显升高。在IgA 肾病患者队列中的研究显示,HUA 是肾功能进展的独立危险因素,且该作用独立于患者的基线eGFR水平。维持性腹膜透析(腹透)患者的队列研究显示,血尿酸水平与腹透患者的全因死亡及心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡均独立相关。

2017-7-31

儿童肾母细胞瘤诊断治疗建议(CCCG-WT-2016)

2015年10月中国小儿肿瘤专业委员会对以美国肾母细胞瘤协作组(MWTS)-5方案为基础的WT-2009方案再次进行回顾性总结。

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