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2017-7-29

中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)亮点解读

《中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)》在2007 版指南基础上进行了全面更新、扩增与完善。新版指南从11 个方面进行了深入阐述和具体推荐,本解读对其中最具中国人群特色、最有临床指导意义的三方面更新与亮点进行了详细解读,即血脂(胆固醇)理想水平、总体心血管危险评估与血脂异常治疗原则。 作者: 中国医学科学院阜外医院 郭远林 李建军

2017-7-29

冠心病血运重建后心脏性猝死的预防

血运重建是一项非常重要的冠心病治疗技术,包括PCI和外科冠状动脉旁路移植术(CABG)。血运重建不仅能缓解心肌缺血的症状,并能降低病死率,改善远期预后。但是,即使全面采用指南建议的二级预防措施、最佳药物治疗和完全血运重建,仍有不少患者在病程的不同阶段可能出现左心室射血分数(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD为这类患者的主要死亡方式。在一项缺血性心脏病伴心衰的CABG治疗临床研究(STICH

2017-7-26

急性冠状动脉综合征患者检测心肌肌钙蛋白的专家共识

心肌肌钙蛋白(cTn)是现今心肌组织损伤时可在血液中检测到的特异性最高和敏感性最好的标志物,是诊断急性心肌梗死(AMI)以及对心脏疾病进行危险分层的最好标志物。 对于临床如何准确运用和科学解释cTn检测结果,国内外学术团体和专家学者已有很好的一致意见。各相关临床指南、专家共识或研究文献,都对临床急性冠状动脉综合征(ACS)患者检测cTn[包括高敏感方法检测cTn(hs-cTn)]的检测周转时间(T

2017-7-24

基层医院心力衰竭临床诊疗中B型利钠肽和N末端B型利钠肽原的应用中国专家建议

心力衰竭(心衰)是由于各种心脏结构和/或功能异常导致心室充盈和/或射血能力受损的一组复杂的临床综合征。心衰发病率高,诊断和治疗困难,在全面临床评估和分析的基础上,合理地将生物标志物应用于其诊疗可起到事半功倍的效果。目前生物标志物可用于心衰的诊断、临床评估和预后评价等方面,其中,利钠肽家族中的B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)应用尤其广泛,本建议旨在为基层医院医师在心衰诊

2017-7-17

中国女性心血管疾病预防专家共识

心血管疾病(CVD)是威胁我国女性健康的头号杀手,尚未得到足够重视。中国女性占全世界35亿女性总数的1/5,健康促进和慢病防控工作面临严峻挑战。女性CVD 的病理生理学特点、临床表现、疾病诊断、药物代谢和防治策略在有些方面有别于男性,需要特别关注。中国医师协会心血管内科医师分会女医师工作委员会和中华医学会心血管病学分会女性心脏健康学组组织相关专家制定“中国女性心血管疾病预防专家共识”,旨在加强并推

2017-7-17

中国肾性高血压管理指南2016(简版)

肾脏是调节血压的重要器官,肾脏实质性病变和肾动脉病变引起血压升高称为肾性高血压。高血压加剧肾脏病变引起肾功能减退,形成恶性循环,从而导致肾脏病患者的高致残率和死亡率随着人口、老龄化、疾病谱改变以及生活方式的变化,我国慢性肾脏病(CKD)患病率达10.8%,意味着每10个成年人中就有1人患肾脏病肾性高血压的病理生理机制、临床表现和治疗与普通高血压人群有所差异,需要特别地关注和专门研究。然而,国际上广

2017-7-16

《心血管疾病合并失眠诊疗中国专家共识》(2017)简读

失眠是一种最常见的睡眠障碍,指个体对于睡眠时间与质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍( 整夜觉醒次数≥2 次) 、早醒或醒后无恢复感,同时伴有因失眠造成的日间功能障碍等。失眠可依其持续时间分为慢性失眠障碍( 病程大于3 个月) 、短期失眠障碍(病程≤3 个月) 和其他失眠障碍( 其他原因所致) 。近年来,失眠与心血管疾病的关系受到广泛关注。越来越多的研究表明

2017-7-16

心血管疾病合并失眠诊疗中国专家共识

失眠是一种最常见的睡眠障碍,指个体对于睡眠时间与质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。主要表现为人睡困难、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒或醒后无恢复感,同时伴有因失眠造成的日间功能障碍等。失眠可依其持续时问分为慢性失眠障碍(病程大于3个月)、短期失眠障碍(病程≤3个月)和其他失眠障碍(其他原因所致)。

2017-7-16

非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2016)

自2012年我国《非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南》发布以来,今年在改进领域又积累了众多临床证据。 本文由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组编写,以推进我国非ST段抬高急性冠状动脉综合征的规范化管理。

2017-7-15

2016 ANZCOR指南:新生儿复苏

2016年,澳大利亚和新西兰复苏委员会(ANZCOR)发布了最新新生儿复苏指南,指南主要基于 2015ILCOR心肺复苏和心血管急救治疗建议国际共识,反映了新生儿复苏科学的最新进展。

2017-7-15

从指南到临床—再读2017ACC/AHA/HFSA心力衰竭处理指南

*2017年4月Circulation杂志在线发布由ACC/AHA/HFSA联合制定的《2017ACC/AHA/HFSA 心衰处理指南更新》,它不仅是2013ACC/AHA心衰处理指南的更新版,也是2016ACC/AHA/HFSA心衰新药物治疗更新的二期发表。自2016年指南发布以来,国内许多专家已进行解读分析。本文比较2016、2017心衰指南,归纳出用于临床的几点建议。

2017-6-29

2017 ACR适宜性标准:血管性跛行血运重建的评估

2017年5月,美国放射学会(ACR)发布了关于血管性跛行血运重建的影像评估标准。本文的主要内容包括应用无创血流动力学研究、动脉造影、无创影像学检查进行血管性跛行血运重建的评估的相关建议。

2017-6-29

2016 ACEP临床决策:急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作评估要点

2016年9月,美国急诊医师学会(ACEP)发布了急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作评估决策要点,本文主要针对4个临床问题提出循证指导建议,分别为:1.急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作的识别;2.急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作影像学检查;3.急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作的鉴别诊断;3.急诊科成人疑似短暂性脑缺血发作短期卒中风险的识别。

2017-6-29

NCCN临床实践指南:癌症相关性静脉血栓栓塞性疾病(2017.V1)

2017年6月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了癌症相关性静脉血栓栓塞性疾病指南2017年第1版,指南主要内容涉及: 更新摘要 住院患者静脉血栓栓塞的预防 急性前静脉血栓形成 急性深静脉血栓 急性肺栓塞 肝素诱导性血小板减少症 内脏静脉血栓形成 癌症患者的静脉血栓栓塞的危险因素 预防性或治疗性抗凝治疗的禁忌症以及机械预防的禁忌症

2017-6-29

2017 AHA/ASA科学声明:脑动静脉畸形的管理

2017年6月,美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了脑动静脉畸形的管理声明,主要目的是回顾当前数据并对破裂与未破裂脑动静脉畸形的诊断和管理提出建议。

2017-6-26

《中国卒中后认知障碍管理专家共识》解读

中国是卒中和痴呆的大国,卒中后认知障碍是卒中常见的并发症,不仅严重影响患者生活质量,而且显著降低卒中患者的生存时间,给家庭及社会带来了沉重的负担。卒中后早期干预可以减少血管性痴呆的发生,血管性因素的可控性为痴呆的治疗提供了新的思路。《中国卒中后认知障碍管理专家共识》将切实指导临床,使得卒中患者的生活质量得以提高。

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