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2019-11-12

2019 KSNO指南:成人WHO Ⅱ级脑胶质瘤

2019年10月,韩国神经肿瘤学学会(KSNO)发布了成人WHO Ⅱ级脑胶质瘤指南,建议成人WHO Ⅱ级脑胶质瘤患者应根据肿瘤分子和组织学特点,通过最大程度的手术切除进行治疗,如果可行可在术后进行放疗和/或化疗。

2019-11-12

2019 KSNO指南:成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤(v.2019.1)

2019年10月,韩国神经肿瘤学学会(KSNO)发布了成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤指南2019年v1版。专家组建议成人WHO Ⅲ级脑胶质瘤应接受最大安全性切除治疗,随后依据肿瘤的分子和组织学特征进行放射治疗和/或化疗。

2019-10-28

中国脑血管病临床管理指南(节选版)—— 蛛网膜下腔出血临床管理

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的年发病率为(1~27)/10万,不同地区发病率不同,女性发病率高于男性,且随着年龄的增加而风险增加。中国人群SAH年发病率在各个地区也不一致,在南部、北部地区的发病率普遍较高。

2019-10-16

2019 WFNS建议:脊髓型颈椎病后路手术技术

2019年9月,世界神经外科联盟(WFNS)发布了脊髓型颈椎病后路手术技术建议,文章在回顾相关文献的基础上,确立了脊髓型手术后路手术治疗的适应证以及并发症和结局的最新信息,并提出了指导建议。

2019-10-14

颅脑创伤患者脑脊液管理中国专家共识

创伤性颅脑损伤是机械力对于头颅各组成结构的损害,并由此导致不同程度、不同类型的临床结局,对颅脑创伤进行精细化管理是改善患者预后的途径之一。颅腔结构是颅骨构成的、近似密闭的刚性空间,其内容物主要包括脑组织、血液以及脑脊液,在正常生理状态下存在各部分相互之间的容量代偿以保持颅内压力、血供的稳定,是维持正常脑功能状态的基本保证。严重颅脑创伤的病理生理过程包括脑脊液的动态变化因素,同时在临床重型颅脑创伤管

2019-9-29

NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2019.V2)

2019年9月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了中枢神经系统肿瘤指南2019年第2版,指南主要内容涉及: 指南更新摘要 成人低级别浸润性幕上星形细胞瘤/少突神经胶质瘤(不含Pilocytic星形细胞瘤) 间变性胶质瘤/恶性胶质瘤 成人颅内和脊髓室管膜瘤(不含亚室管膜瘤) 成人髓母细胞瘤 原发性中枢神经系统淋巴瘤 脑膜瘤 局部脑转移 广泛转移 软脑膜转移 脊柱转移瘤 大脑和脊髓肿瘤影像学检查原

2019-9-20

儿童神经母细胞瘤诊疗规范(2019年版)

为进一步提高儿童血液病、恶性肿瘤诊疗规范化水平,保障医疗质量与安全,国家卫健委委托国家儿童医学中心组织专家对儿童血液病、恶性肿瘤相关10个病种诊疗规范进行了制修订,形成了相关病种诊疗规范(2019年版)。本文为儿童神经母细胞瘤诊疗规范(2019年版)。

2019-9-16

2019 EANO指南:前庭神经鞘瘤的诊断和治疗

2019年8月,欧洲神经肿瘤协会(EANO)发布了前庭神经鞘瘤的诊断和治疗指南,与其他颅内肿瘤相比,前庭神经鞘瘤的质量建议证据水平较低,本文主要针对前庭神经鞘瘤的诊断和治疗提出循证指导建议。

2019-8-13

结节性硬化症相关癫痫外科治疗中国专家共识

脑部主要病理改变包括皮质结节、白质放射状移行线、室管膜下钙化灶和室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant-cell astrocytomas, SEGA),神经系统症状主要有癫痫、发育迟滞、精神异常和局灶性神经功能缺失,以TSC 相关性癫痫(TSC-related epilepsy, TRE)最为常见,发病率占70%~90%,其中70% 为药物难治性癫痫。外科手术是药物难治性

2019-7-30

甘露醇治疗颅内压增高中国专家共识

甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物,临床应用广泛。但由于对ICP增高的病理生理机制、甘露醇的药理作用机制的认识不同,临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在,比如无指征的使用、不注意使用的剂量与间隔时间、忽略使用过程中的监测等,导致甘露醇在临床上不合理应用带来相关并发症。为此,中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组和神经重症管理协作组联合国内神经外科、神经重症及重症医学等领域的专家共同

2019-7-30

中国老年胶质瘤患者术前评估专家共识(2019)

胶质瘤是成年人中最常见的原发性脑肿瘤,其中以胶质母细胞瘤( glioblastoma,GBM) 恶性程度最高。目前针对胶质瘤患者的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗,而GBM 的治疗策略,特别是老年GBM 患者的治疗策略,尤其是手术方式,常因其自身特点而产生差异。术前系统而全面的评估有助于总结老年GBM 的临床特点及相应诊疗方案,为临床医生提供更全面的患者信息,以更加准确判断老年患者对手术的耐受

2019-7-16

中国难治性垂体腺瘤诊治专家共识(2019)

2018年1月欧洲内分泌学会颁布了《难治性垂体腺瘤/垂体腺癌诊治指南》,旨在为难治性垂体腺瘤和垂体腺癌的诊断、治疗和随访,提供规范的临床指导。但其存在诊断标准不甚清晰等不足之处,该病治疗仍是一个世界性的难题,故本协作组制定《中国难治性垂体腺瘤诊治专家共识》(以下简称为本共识),以规范难治性垂体腺瘤的诊疗。

2019-7-10

中国复发性垂体腺瘤诊治专家共识(2019)

关于垂体腺瘤手术后复发的诊断,目前有几种不同标准,尚未完全统一。有些学者认为,只要术后影像学检查发现肿瘤再次增大,即可诊断为复发;亦有学者认为,彻底切除垂体腺瘤,达到临床治愈缓解水平后,肿瘤再次生长,才称为复发(recurrence)。术后残留肿瘤组织继续生长,属于残留肿瘤再生长(regrowth),不应诊断为复发。在《中国复发性垂体腺瘤诊治专家共识》(以下简称本共识)中对复发|生垂体腺瘤的定义为

2019-6-30

慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识(2018年版)

近年来,我国多家医疗中心开始尝试使用DBS或SCS对DoC患者进行促醒治疗,并取得了一定的成绩。本共识旨在建立DoC神经调控治疗技术标准,明确DoC外科治疗的手术适应证、禁忌证、手术方法、疗效评价以及调控,规范和指导DoC的外科治疗。

2019-5-13

颅脑创伤患者肠内营养管理流程中国专家共识(2019)

创伤性脑损伤(TBI)患者营养管理逐渐呈现专病化、个体化和流程化的特征,合理的营养管理流程可以保障患者的能量需求,减少营养管理相关并发症和辅助临床治疗。“颅脑创伤患者肠内营养管理流程中国专家共识(2019)”着重指出营养干预人群、营养治疗时机和营养需求量的差异特征,同时强调不同的营养治疗方式和喂养模式对合理营养保障的重要价值。本共识也提出营养支持评估和不良反应处理是喂养流程的重要环节,并建议神经外

2019-3-23

NCCN临床实践指南:中枢神经系统肿瘤(2019.V1)

2019年3月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了中枢神经系统肿瘤指南2019年第1版,指南主要内容涉及: 指南更新摘要 成人低级别浸润性幕上星形细胞瘤/少突神经胶质瘤(不含Pilocytic星形细胞瘤) 间变性胶质瘤/恶性胶质瘤 成人颅内和脊髓室管膜瘤(不含亚室管膜瘤) 成人髓母细胞瘤 原发性中枢神经系统淋巴瘤 脑膜瘤 局部脑转移 广泛转移 软脑膜转移 脊柱转移瘤 大脑和脊髓肿瘤影像学检查原

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