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2017-10-17

2017 IDSA临床实践指南:HIV感染患者慢性疼痛的管理

疼痛一直是HIV感染的重要组成部分,本文主要回顾了HIV感染患者慢性疼痛的类型和慢性疼痛管理的相关内容,同时也包含了特殊HIV感染患者慢性疼痛的管理。

2017-10-17

2017 马萨诸塞州专家小组建议:白内障手术中不良事件的预防

马萨诸塞州卫生机构报告了最近几年发生的一系列白内障手术相关的不良事件,白内障手术麻醉护理的目的包括眼睛的镇痛,快速麻醉回复以及减少手术麻醉并发症的风险。本文主要针对白内障手术期间减少麻醉相关不良事件提出了6条建议。

2017-10-15

成人手术后疼痛处理专家共识

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。

2017-10-12

美国妇产科医师学会“2017 产科镇痛和麻醉实践指南”解读

产科麻醉及分娩镇痛是当代产科热点话题,国内外均有大量研究及临床实践,如何规范产科麻醉及分娩镇痛值得每一位产科医护人员思考。2017 年4 月,美国妇产科医师协会颁布了“2017 产科镇痛和麻醉实践指南”,该指南更新了该协会早在2002 年、2004年、2006 年及2007 年颁布的相关指南及专家共识,回顾了分娩期间常用的镇痛和麻醉药物,但是没有提及非药物镇痛,如按摩、水疗、针灸、放松、催眠等辅助

2017-10-4

2017 SIED意见书:非麻醉医生胃肠内镜检查应用丙泊酚

2017年9月,意大利消化内镜学会(SIED)发布了关于非麻醉医生胃肠内镜检查应用丙泊酚的意见书。胃肠内镜检查过程中非麻醉医生应用丙泊酚镇静,通常被认为是安全的操作程序,但仍然存在争论。本文主要总结了丙泊酚的应用管理和患者监测的相关内容,为胃肠内镜检查过程中非麻醉医生应用丙泊酚提供指导建议。

2017-9-23

围术期用药安全:临床现状与指南解读

欧洲麻醉学委员会发布《安全用药指南( 更新版) 》,从注射器准备和标示,药品包装和标签,麻醉医生注意力等6 个方面出发,为围术期用药安全的临床操作提供指导依据。作为中国麻醉医生,如何将指南与实际情况结合,切实提高围术期用药安全,则是我们应该深刻探讨的问题。 作者: 第四军医大学附属西京医院麻醉与围术期医学科 杨谦梓,第二军医大学附属长海医院麻醉学部 薄禄龙  拓展指南:[[围术期|

2017-9-16

2017 ESA指南:老年手术患者围术期静脉血栓栓塞预防

2017年9月,欧洲麻醉学会(ESA)静脉血栓栓塞工作组发布了老年手术患者围术期静脉血栓栓塞预防指南,70岁或以上老年共病患者围术期静脉血栓栓塞风险增加,本文主要针对老年手术患者围术期静脉血栓栓塞的预防提出来7条建议。

2017-9-15

成人日间手术后镇痛专家共识(2017)

日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。 手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。

2017-8-26

糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用—中国专家共识

为规范GCS 在疼痛微创介入治疗中的合理应用,提高治疗效果,保障患者用药安全并遵循卫生经济学原则,中华医学会疼痛学分会微创介入镇痛学组组织国内疼痛医学领域专家,对GCS 在微创介入治疗中的作用机制、分类、适应证、禁忌证、操作规范与不良反应等进行了深入研讨,广泛征求各方意见后形成了《糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用——中国专家共识》。

2017-8-14

中国老年髋部骨折患者麻醉及围术期管理指导意见

髋部骨折是老年患者常见的外伤性疾病。该类患者常伴发多种并存疾病和合并症,麻醉及围术期管理不当,术后并发症和死亡率显著增加本指导意见根据相关文献、专家共识和指南制定,提出改善患者转归的若干建议,包括手术时机选择、术前评估和准备、深静脉血栓形成的预防、麻醉和镇痛方案选择、术中呼吸循环管理以及术后康复计划等方面,以加强该类患者的围术期管理。

2017-8-12

区域麻醉镇静管理专家共识

区域麻醉镇静已在临床上广泛应用,为推动区域麻醉镇静在我国规范化应用,中华医学会麻醉学分会区域麻醉学组专家起草《区域麻醉镇静管理专家共识》,共识历经专家反复修改和专家会议集体讨论,并对意见进行逐条确定。由于时间仓促,不足之处在所难免,欢迎读者提出意见和建议,以便将来更新共识时参考。

2017-7-27

2017+BC指南:无法治愈性癌症或晚期疾病患者的姑息治疗-2.疼痛和症状管理

2017年3月,不列颠哥伦比亚省临床实践指南中心(BC)发布了无法治愈性癌症或晚期疾病患者的姑息治疗指南,该指南主要包括3大部分内容,主要为≥19岁无法治愈的癌症和终末期疾病患者提供姑息治疗评估和管理策略。

2017-7-24

岭南结直肠外科手术麻醉的加速康复外科专家共识

为了解决当前急迫需要且具有可操作性和推广性的结直肠外科手术麻醉的加速康复外科(ERAS)临床操作规范,广东省医师协会加速康复外科医师分会于2016年10月19日特组织广东省部分专家学者进行专题讨论,根据最新循证医学证据并结合国内外研究进展和经验,形成本专家共识。

2017-6-29

2017 EAU指南:慢性盆腔疼痛

2017年3月,欧洲泌尿外科学会(EAU)发布了慢性盆腔疼痛管理指南,指南主要针对腹痛以及慢性盆腔疼痛患者的诊断,治疗以及管理等内容提供实践指导建议。

2017-6-16

2017 APTA临床实践指南:髋关节疼痛和髋关节骨性关节炎

2017年6月,美国物理治疗协会(APTA)更新发布了髋关节疼痛和髋关节骨性关节炎指南2017修订版,指南建议内容涉及:髋关节疼痛和髋关节骨性关节炎的诊断/分类,鉴别诊断,检查以及干预措施。

2017-6-9

2017 ACOG委员会意见:良性疾病全子宫切除时的入路选择(No.701)

全子宫切除是美国最常见的手术操作之一。良性疾病全子宫切除时的入路选择受很多因素影响:阴道和子宫的大小和形状,子宫可及程度,宫外疾病的范围,需要同时进行的操作,手术训练和经验,施行的手术例数,医院技术、设施和支持的便利,急诊手术还是计划性手术,患者知情后的偏好。阴道和腹腔镜操作被认为是“微创”手术操作,因为这些操作不需要较大的腹部切口,因此可以缩短住院时间和术后康复时间。只要有可能,都应考虑微创手术

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