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2017-12-11

2017 共识建议:接受阿片类药物治疗的慢性疼痛患者合理的尿液药物监测

本文主要目的是制定关于接受阿片类药物治疗的慢性疼痛患者尿液药物监测的共识建议,是由多学科专家小组在回顾相关文献以及现存指南,并分享了他们关于尿液药物监测的临床经验,最终形成的共识建议。

2017-12-10

2017 共识声明:围术期肌松监测的应用

关于神经肌肉阻滞监测的专家小组准备了关于肌松监测的应用的适应证和正确应用的共识文件。本文的主要目的是:提供神经肌肉阻滞监测的理论基础和科学依据;针对定量神经肌肉阻滞监测的应用提供建议;明确培训目标和建议。

2017-11-12

甲状腺手术针药复合麻醉应用指南

针刺麻醉甲状腺手术已经取得了一定的临床成绩,有镇痛效果且可以减少并发症。本文参考近40年文献,根据国内多家医院甲状腺手术经验,经过多中心共800余例历时10年的临床研究,以及相应实验研究结果确定了穴位组合。扶突穴组符合“气至病所”的中医理论,也与同神经节段近端取穴有关,故而镇痛效果明确,有一定优势。而合谷内关穴组遵循“经脉所过,主治所及”原则,镇痛效果好,操作方便。推荐使用扶突穴电针刺激和合谷内关

2017-11-11

2017 ESA指南:围术期静脉血栓栓塞预防-执行概要

2017年11月,欧洲麻醉学会(ESA)发布了围术期静脉血栓栓塞预防指南,本文为该指南的执行概要内容,共包括12部分。方便大家快速了解文章的主要内容。

2017-11-8

2017 国际共识声明:脊髓麻醉下剖宫产手术期间应用血管升压类药物治疗低血压

脊髓麻醉剖宫产常见低血压,产妇科表现为恶心、呕吐、呼吸困难以及严重低血压并造成新生儿不良反应。本文主要针对髓麻醉下剖宫产手术期间应用血管升压类药物治疗低血压的相关内容提出10条建议。

2017-10-17

2017 IDSA临床实践指南:HIV感染患者慢性疼痛的管理

疼痛一直是HIV感染的重要组成部分,本文主要回顾了HIV感染患者慢性疼痛的类型和慢性疼痛管理的相关内容,同时也包含了特殊HIV感染患者慢性疼痛的管理。

2017-10-17

2017 马萨诸塞州专家小组建议:白内障手术中不良事件的预防

马萨诸塞州卫生机构报告了最近几年发生的一系列白内障手术相关的不良事件,白内障手术麻醉护理的目的包括眼睛的镇痛,快速麻醉回复以及减少手术麻醉并发症的风险。本文主要针对白内障手术期间减少麻醉相关不良事件提出了6条建议。

2017-10-15

成人手术后疼痛处理专家共识

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。

2017-10-12

美国妇产科医师学会“2017 产科镇痛和麻醉实践指南”解读

产科麻醉及分娩镇痛是当代产科热点话题,国内外均有大量研究及临床实践,如何规范产科麻醉及分娩镇痛值得每一位产科医护人员思考。2017 年4 月,美国妇产科医师协会颁布了“2017 产科镇痛和麻醉实践指南”,该指南更新了该协会早在2002 年、2004年、2006 年及2007 年颁布的相关指南及专家共识,回顾了分娩期间常用的镇痛和麻醉药物,但是没有提及非药物镇痛,如按摩、水疗、针灸、放松、催眠等辅助

2017-10-4

2017 SIED意见书:非麻醉医生胃肠内镜检查应用丙泊酚

2017年9月,意大利消化内镜学会(SIED)发布了关于非麻醉医生胃肠内镜检查应用丙泊酚的意见书。胃肠内镜检查过程中非麻醉医生应用丙泊酚镇静,通常被认为是安全的操作程序,但仍然存在争论。本文主要总结了丙泊酚的应用管理和患者监测的相关内容,为胃肠内镜检查过程中非麻醉医生应用丙泊酚提供指导建议。

2017-9-23

围术期用药安全:临床现状与指南解读

欧洲麻醉学委员会发布《安全用药指南( 更新版) 》,从注射器准备和标示,药品包装和标签,麻醉医生注意力等6 个方面出发,为围术期用药安全的临床操作提供指导依据。作为中国麻醉医生,如何将指南与实际情况结合,切实提高围术期用药安全,则是我们应该深刻探讨的问题。 作者: 第四军医大学附属西京医院麻醉与围术期医学科 杨谦梓,第二军医大学附属长海医院麻醉学部 薄禄龙  拓展指南:[[围术期|

2017-9-16

2017 ESA指南:老年手术患者围术期静脉血栓栓塞预防

2017年9月,欧洲麻醉学会(ESA)静脉血栓栓塞工作组发布了老年手术患者围术期静脉血栓栓塞预防指南,70岁或以上老年共病患者围术期静脉血栓栓塞风险增加,本文主要针对老年手术患者围术期静脉血栓栓塞的预防提出来7条建议。

2017-9-15

成人日间手术后镇痛专家共识(2017)

日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。 手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。

2017-8-26

糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用—中国专家共识

为规范GCS 在疼痛微创介入治疗中的合理应用,提高治疗效果,保障患者用药安全并遵循卫生经济学原则,中华医学会疼痛学分会微创介入镇痛学组组织国内疼痛医学领域专家,对GCS 在微创介入治疗中的作用机制、分类、适应证、禁忌证、操作规范与不良反应等进行了深入研讨,广泛征求各方意见后形成了《糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用——中国专家共识》。

2017-8-14

中国老年髋部骨折患者麻醉及围术期管理指导意见

髋部骨折是老年患者常见的外伤性疾病。该类患者常伴发多种并存疾病和合并症,麻醉及围术期管理不当,术后并发症和死亡率显著增加本指导意见根据相关文献、专家共识和指南制定,提出改善患者转归的若干建议,包括手术时机选择、术前评估和准备、深静脉血栓形成的预防、麻醉和镇痛方案选择、术中呼吸循环管理以及术后康复计划等方面,以加强该类患者的围术期管理。

2017-8-12

区域麻醉镇静管理专家共识

区域麻醉镇静已在临床上广泛应用,为推动区域麻醉镇静在我国规范化应用,中华医学会麻醉学分会区域麻醉学组专家起草《区域麻醉镇静管理专家共识》,共识历经专家反复修改和专家会议集体讨论,并对意见进行逐条确定。由于时间仓促,不足之处在所难免,欢迎读者提出意见和建议,以便将来更新共识时参考。

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