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2018/12/31

无创正压通气急诊临床实践专家共识(2018)

无创正压通气(non-invasivepositivepressure ventilation,NIPPV)是指不需要侵入性或有创性的气管插管或气管切开,只是通过鼻罩、口鼻罩、全面罩或头罩等方式将患者与呼吸机相连接进行正压辅助通气的技术。 近30年来,随着对NIPPV 的临床研究与实践不断深入,不仅证实了NIPPV 疗效确切,可提高患者存活率、避免有创机械通气所带来的一系列并发症、降低治疗成本,而

2018/12/25

2018 WSES/SIS-E共识会议建议:皮肤软组织感染的管理

皮肤软组织感染(SSTIs)包括涉及皮肤和皮下组织、筋膜以及肌肉的从简单的浅表感染到严重的坏死性感染的情况。SSTIs是外科常见的临床问题,本文为2018年世界急诊外科学会(WSES)联合欧洲外科感染学会(SIS-E)召开的关于皮肤软组织感染的管理共识会议的相关建议内容。

2018/12/23

脑卒中院前急救诊疗指导规范

脑卒中的救治可分为三个阶段:发病-呼救、 呼救.到院、到院-救治归,而院前急救涵盖前两个阶 段。为了进一步提高脑卒中院前急救的整体水平、 规范院前急救工作,我们参考国内外的成功经验,结 合我国国情与脑卒中救治现状,编写本《脑卒中院 前急救诊疗指导规范》。

2018/12/5

2018 ERC复苏指南:心脏骤停抗心律失常药物的应用(更新版)

2018年11月,欧洲复苏委员会(ERC)更新了复苏指南中关于心脏骤停抗心律失常药物的应用建议,2018欧洲更新版复苏指南主要聚焦心脏骤停高级生命支持期间抗心律失常药物的作用。

2018/11/30

2018年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读—抗心律失常药物在成人心脏骤停高级生命支持及自主循环恢复后的应用

美国心脏协会(American Heart Association,AHA)于 2018 年 11 月发表《2018 AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新:抗心律失常药物在成人心脏骤停高级心血管生命支持及自主循环恢复后的应用》。此指南更新立足于 AHA 2015 年 AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新,结合近期相关临床循证证据,对成人心脏骤停患者出现除颤难治性心室颤动或无脉性室性心动过速时抗心律

2018/11/30

成人破伤风急诊预防及诊疗专家共识

根据2016年全球疾病负担研究的数据,2016年全球因破伤风导致的全年龄伤残调整寿命年(disability-adjustedlife-years,DALYs)为236万,较1990年降低了90.5%。WHO 认为2010年新生儿因破伤风导致的病死率较1980年降低了93%。但对于发展中国家而言,破伤风是需要重视的问题。我国破伤风的发病率虽不明确,但时有发生,创伤后破伤风的预防仍存在破伤风类毒素(

2018/11/29

中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识院前急救解读

脑卒中具有发病率高、复发率高及致残率高的特点。我国每年约有240万人新发脑卒中,每年110万人死于脑卒中,现存的脑卒中患者1100多万人。目前专科治疗急性缺血性脑卒中(AIS)技术手段的发展趋于成熟,但AIS的溶栓率并没有得到显著改观,大多数AIS患者错过了最佳的治疗“时间窗”:本文对2018年《中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识》的脑卒中院前急救部分进行解读,并结合国内外研究进展进行有针对性的

2018/11/27

中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识院内救治解读

急性缺血性脑卒中(AIS)是急诊科最常见的一种脑血管疾病,由于该病起病急,进展快,严重威胁人类的健康和生命。2018年我国出台了最新的《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》。共识指出以最短的时间实现血管的再通及脑组织的供血是治疗AIS的关键。因此,本文主要针对共识中AIS患者早期识别及主要治疗措施,即静脉溶栓及机械去栓进行深度解读,以供医生们参考理解。

2018/11/26

醒脑静注射液急危重病(症)救治中临床应用专家共识

急危重病(症)是指发病急骤、病情危重、进展迅速、预后往往不佳的某种严重疾病。急危重病(症)的诊治涵盖院前急救、院内救治、手术治疗以及重症监护等一系列过程。 为了进一步规范急危重病(症)诊疗,提高临床医务工作者,尤其是广大基层医务工作者的诊治水平,做好急危重病(症)治疗中醒脑静的临床应用,中国研究型医院卫生应急学专业委员会、中国西医结合学会灾害医学专业委员会从临床实践出发,结合临床循证学证据,综合治

2018/11/21

2018版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》解读之二:诊断策略

2018 版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》 ( 以下简称“新版指南”) 在2001 版《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南( 草案)》 的基础之上,结合国内外肺血栓栓塞症(PTE) 相关指南与最新的循证医学证据制定而成。在诊断部分,新版指南提出了符合中国特点的PTE 诊断策略推荐意见。文章将对此核心内容进行重点解读,希望有助于广大医师深入理解并更好地运用于临床。

2018/11/11

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:心跳骤停期间和之后应用抗心律失常药物进行高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018/11/11

2018 AHA心肺复苏与心血管急救指南:儿童高级生命支持(更新)

11月5日,美国心脏学会(AHA)官网及Circulation杂志刊登了三篇关于心肺复苏(CPR)和心血管急救的指南更新文件,分别为《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:心脏骤停期间和之后立即使用抗心律失常药物进行高级心血管生命支持》、《2018AHA心肺复苏和心血管急救指南更新:儿童高级生命支持》和《2018国际复苏联合会(ILCOR)心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点》。

2018/11/7

急性酒精中毒中医诊疗专家共识

本项目为国家中医药管理局立项的《2014 年中医药部门公共卫生服务补助基金中医药标准修订项目》,编号T/CACM-2015(083)。 本标准主要针对急性酒精中毒患者, 提供中医药的诊断和治疗建议,为中医临床提供参考,主要目的是推荐有循证医学证据的急性酒精中毒中医诊断与治疗,规范急性酒精中毒中医临床诊疗过程。

2018/10/31

2018 临床实践指南:急性病患者氧疗

急性病患者氧疗指南针对急性病患者何时开始氧气治疗,接受氧疗的患者氧气流量的设置以及氧气饱和度的维持等内容提出建议。

2018/10/30

2018 ESPEN指南:ICU内临床营养

2018年9月,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了ICU内临床营养指南。依照最新的ESPEN标准操作程序,之前的ICU患者最佳营养治疗指南已经更新,这些指南定义了危险患者,ICU患者营养状况的评估,能供应,营养治疗途径等。

2018/10/28

院前急救雾化治疗流程指引

雾化吸入疗法是呼吸系统疾病治疗的基础,有驱动动力使得吸入药物能够迅速、顺利进入气道,到达局部作用点并快速起效,具有无创伤、痛苦小以及操作方便、效果撇著等优点,符合院前急救快速、方便的原则,尤其适用于因呼吸系统疾病病情危重、使用其他吸入装置存在困难的院前急救患者。 雾化吸入疗法临床用于儿童和成人适应证广泛,疗效明确且不良反应少,包括:哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性喉梗阻、呼吸窘迫综合征

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