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2018-1-13

功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见(2017年)

功能性消化不良(FD)是临床常见病和多发病,其发病率较高,严重影响了我国人民的身体健康和生活质量。本专业委员会于2003年重庆中西医结合消化会议制定了《功能性消化不良的中西医结合诊治方案》,于2008年上海会议和2009年南宁会议对此诊治方案进行了2次讨论修改。2010年本专家委员会对FD 诊治方案又进行了进一步修订,并公布了《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见》。近年来,国内外对FD基础与临

2018-1-10

急性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)

对2010年公布的《急性胰腺炎中西医结合诊治方案》进行修改,并组织国内中西医消化病专家就中医分型、辨证治疗、中西医结合要点等问题进行讨论,按照德尔斐法进行了3轮次投票,通过了《急性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见(2017年修订版)。

2018-1-9

2017 ASGE指南:胃肠内镜检查的镇静和麻醉

2017年12月,美国胃肠内镜学会(ASGE)发布了胃肠内镜检查的镇静和麻醉指南,文章主要内容包括胃肠内镜检查前的准备和评估,检查过程中患者检测,非镇静下内镜检查,胃肠内镜检查镇静和麻醉程序等。

2018-1-8

《2017年国际原发性硬化性胆管炎研究组立场声明:原发性硬化性胆管炎MRI检查建议》摘译

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见的进行性疾病,以胆管炎症和纤维化引起胆管狭窄为特征,最终导致死亡,肝移植患者的平均生存期为15 ~ 20年。PSC 与炎症性肠病(IBD)密切相关。PSC 是一种癌前状态,与结直肠、肝胆肿瘤发生风险相关。

2017-12-30

2017欧洲肝脏病学会原发性胆汁性胆管炎诊治指南解读

原发性胆汁陛胆管炎(PBC)是一种漫性自身免疫性的胆汁淤积性疾病,如不给予有效治疗则可进展为肝纤维化、肝硬化及失代偿期,甚至终末期肝病。该疾病的诊断主要基于提示胆汁淤积性肝炎的生物化学指标以及循环中出现的特异性自身抗体。PBC治疗管理的主要目的是预防终末期肝病的发生,并改善疾病相关的临床症状,提高患者的生活质量。由于PBC是一种相对异质性较强的疾病,患者的临床表现和经过可有较大差异,因此给予患者长

2017-12-25

中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)

由中华医学会消化病学分会主办、上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科暨上海市消化疾病研究所承办的2017年全国慢性胃炎诊治共识会议于2017年7月1日在上海召开。 本共识意见共包含48项陈述(条款),由中华医学会消化病学分会的部分专家撰写草稿,撰写原则按照循证医学PICO原则,会前对共识意见草案进行了反复讨论和修改。会议期间来自全国各地的75名消化病学专家首先听取了撰写小组专家针对每一项陈

2017-12-20

2017 JGES指南:内窥镜下括约肌切开术

2017年12月,日本消化器内视镜学会(JGES)发布了内窥镜下括约肌切开术指南,指南主要包括6部分内容,分别为:适应证,方法,具体案例,不良事件,结局和术后随访。

2017-12-20

中国结直肠癌诊疗规范(2017版)

我国结直肠癌(CRC)的发病率和死亡率均呈上升趋势。2015中国癌症统计数据显示:我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第 5位,其中新发病例 37.6万,死亡病例 19.1万。其中,城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著。多数患者发现时已属于中晚期。为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和医疗安全,国家卫计委特发布《中国

2017-12-18

《2017年日本胃肠病学会内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎临床实践指南》摘译

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)用于胰腺和胆道疾病的诊断和治疗。ERCP 术后胰腺炎(PEP)作为常见并发症需要特别关注,因此有必要建立临床实践指南来管理PEP。在日本胰腺病学会的倡导下,成立了指南委员会来进行该临床实践指南的撰写。该指南的适用人群是因各种疾病接受ERCP 的成年人,目标用户是消化科医生。指南中纳入了广泛的临床问题,包括流行病学信息,ERCP 技术,PEP 的诊断、治疗、监测和预防

2017-12-18

非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗共识意见(2017年)

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和非酒精性脂肪性肝硬化(non-alcoholic cirrhosis)三种主要类型。

2017-12-16

2017年美国肝病研究学会非酒精性脂肪性肝病的诊断和管理指南解读

2017年7月,Hepatology 在线发表了美国肝病研究学会(AASLD)制订的《非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断和管理》,该指南在2012年指南的基础上对NAFLD的进展进行了更新与完善,为医务人员规范诊治提供了更全面、更新的依据。作者主要从NAFLD的定义、筛查与评估、治疗以及儿童和青少年NAFLD的管理等方面进行解读,使临床医生了解到NAFLD诊疗前沿。 作者: 河北医科大学第二医

2017-12-15

2017 香港共识声明:成人肠易激综合征的治疗现况

一个由七名胃肠科医生、一名临床心理学家、一名精神科医生和一名营养学专家组成的多学科专家小组──香港肠易激综合症咨询委员会──于2017年4月20日举行会议。在会议前起草共识声明大纲,这次会议共产生24项共识声明并分为以下四个部分:(1)患者评估、(2)患者的心理困扰、(3)治疗肠易激综合症的饮食和替代方法,以及(4)支持肠易激综合症药理治疗的证据。建议家庭医生担任肠易激综合症患者的主要护理角色。这

2017-12-15

《2017年亚太工作组非酒精性脂肪性肝病指南》摘译

本文介绍了NAFLD 亚太工作组的建议。NAFLD亚太工作组成员对感兴趣的指定领域的文献进行了系统回顾,从而使他们能够对NAFLD 患者的临床评价与处理的不同方面提出建议。推荐意见内容通过面对面的会议和电子邮件交流进行了讨论 译者: 天津市第四中心医院消化内科 刘应莉(译) 张秋瓒(审校)

2017-12-14

先天性巨结肠的诊断及治疗专家共识

先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HSCR)是一种常见的肠神经元发育异常性疾病,发病率约为1/5 000,男性发病率是女性的4倍。HSCR的病理学改变主要是狭窄段肌间神经丛和黏膜下神经丛内神经节细胞缺如,但外源性神经纤维增粗、数目增多。根据无神经节细胞肠段的范围,HSCR的临床分型包括:①短段型:指狭窄段位于直肠中、远段;②常见型:又称普通型,指狭窄段位于肛门至直肠近端或

2017-12-14

《便秘外科诊治指南》(2017版)解读

中国医师协会肛肠医师分会于2017年更新发布了《便秘外科诊治指南》(2017 年版),主要修改意见包括:(1)将便秘病因按排粪反射涉及部位分为结直肠外因素、结直肠因素、结直肠内因素三部分,更有条理性,能够明确病因部位及可能的发病机制。(2)将便秘分为慢传输型、出口梗阻型和混合型,主要考虑出口梗阻型便秘如直肠内脱垂和直肠前突手术名称的书写。(3)便秘的检查方法中,结肠传输试验增加了口服标记物后6h腹

2017-11-18

中国磁控胶囊胃镜临床应用专家共识(2017年,上海)

我国是胃病大国,尤其是胃癌,发病率和死亡率一直居高不下。磁控胶囊胃镜已在国内外广泛应用于临床工作,成为胃病初筛和检查的重要工具。多项研究已证实磁控胶囊胃镜对胃疾病的诊断准确性与传统电子胃镜高度一致,且具有舒适、安全、无需麻醉、无交叉感染风险等优点,人群接受度高,是传统电子胃镜的有益补充。我国专家经过近几年的临床应用实践,在国际上率先积累了经验和数据。为规范和普及磁控胶囊胃镜在各级各类医疗机构的应用

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