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2018-6-2

2018 台湾专家共识:急性冠脉综合征抗血小板治疗不良反应管理

抗血小板治疗的急性冠脉综合征(ACS)治疗的重要组成部分,本文主要针对ACS患者接受抗血小板治疗的不良反应的管理提出指导建议,内容涉及上消化道出血的管理,淤血,血尿,鼻出血体积替卡格雷相关的呼吸困难的管理。

2018-5-27

2018 EAPCI专家共识:冠脉腔内影像学检查的临床应用

本文是EAPCI冠脉腔内影像学检查的临床应用专家共识的第1部分内容-血管内超声的应用。文章评估了冠脉腔内影像学检查在指导经皮冠状动脉介入治疗中的作用。

2018-5-25

血管内超声在冠状动脉疾病中应用的中国专家共识(2018)

血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内,显示血管横截面图像,从而提供在体血管腔内影像。IVUS能够精确测定管腔、血管直径以及判断病变严重程度及性质,在提高对冠状动脉病变的认识和指导介入治疗方面起了非常重要的作用。本共识专家组依据国内外IVUS临床研究结果,结合国内临床应用经验和体会,以实用为主旨,拟定了本共识,以期规范操作,并

2018-5-14

急性冠状动脉综合征特殊人群抗血小板治疗中国专家建议

抗血小板治疗可显著降低冠心病患者的血栓事件风险,国内外指南均将其作为急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)治疗的Ⅰ类推荐。但临床实践中,抗血小板治疗的疗效和安全性呈现较大的个体差异,一些血栓和/或出血高风险的特殊患者,在接受常规抗血小板治疗时常发生血栓和出血事件,导致临床决策困难,亟须具体的指导性意见。因此,由中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会

2018-5-13

中国冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗推荐路径

在我国,地域介入发展水平不均衡、新型器械普及度不高等客观因素在一定程度上阻碍了我国CTOPCI治疗的规范化进程。因此,在结合我国临床实践并复习该领域相关资料和研究进展的基础上,中国冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗俱乐部( Chronic Total Occlusion Club,China,CTOCC)起草了《中国冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗推荐路径》,供广大介入医师参考。

2018-4-26

2018 SCAI专家共识:经皮冠状动脉介入治疗后住院停留时间

2018年4月,美国心血管造影和介入学会(SCAI)发布了关于经皮冠状动脉介入治疗后住院停留时间的专家共识,用以替代2009版共识,文章主要内容包括:相关术语定义,PCI并发症和风险分层,实践进展,CPI后缩短住院时间的临床数据,决定CPI的住院时长等。

2018-4-22

2018 SIGN国家临床指南:稳定型心绞痛的管理(151)

该指南是对2007年2月发布的SIGN 96号稳定型心绞痛管理指南的更新,主要建议内容包括稳定型心绞痛的诊断和评估,药物治疗,心脏介入治疗和心外科手术,稳定型心绞痛和非心脏手术,心理健康等。

2018-4-11

冠心病心绞痛介入前后中医诊疗指南

由中华中医药学会心血管病分会委托,通过对2557例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛临床病例分析,提取了常见证候要素,在此基础上,研究了202例冠心病心绞痛患者介入前后835例次多个时点的信息, 揭示了冠心病心绞痛介入前后证候演变的规律,形成《冠心病心绞痛介入前后中医诊疗指南》。并经全国范围内的专家多次的探讨和修订,该指南可供中医、中西医结合临床医师使用。

2018-3-18

冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识

心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。其中,稳定型心绞痛的发作程度、频率、性质及诱发因素在数周内无明显变化。冠心病稳定型心绞痛属于中医学“胸痹” “心痛”范畴,中医药对于该病的治疗积累了大量经验,但目前缺乏必要的规范。为提高中医药防治冠心病稳定型心绞痛的水平,规范中医药在冠心病稳定型心绞痛中的应用,中华中医药学会心血管病分会组织相关专

2017-11-21

稳定性冠心病无创影像检查路径的专家共识

为了满足临床应用和诊断技术的规范化需求,在参考上述稳定性冠心病相关指南的基础上,国内心血管病专家及影像学专家共同起草制定了稳定性冠心病无创影像检查路径专家共识,帮助心血管专业医师根据患者临床特点合理应用各项无创影像检查技术,在稳定性冠心病患者的诊断、风险评估、指导个体化治疗方案的制定以及疗效评价方面充分实现其临床价值。

2017-10-29

心脏冠状动脉CT血管成像技术规范化应用中国指南

《中华放射学杂志》在2011年也率先牵头在国内发表了《心脏冠状动脉多排CT临床应用专家共识》,对于CCTA技术的普及与推广起到了积极作用。然而,该专家共识发表超过5年,无论是CT设备平台,还是软件及临床技能,近些年均获得了快速发展,需要重新梳理某些新技术的应用规范,标准化和规范化应用水平亟待提高。同时,对于许多期望尽快开展CCTA临床工作的医院,需要有详细、具体、可操作的规范化指南来指导工作。本指

2017-10-25

欧洲心脏病学会2017版急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南更新之我见

2017 年8 月26 日,欧洲心脏病学会(ESC)公布了最新版《急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南》较2012版指南相比,诊疗建议发生多处变化,但是有些建议不一定适合我国临床实际,在临床实践中还要依据自身实际情况制定合理决策。针对2017 版指南的一些主要建议提出几点具体想法,以供参考。

2017-9-29

中国冠状动脉杂交血运重建专家共识(2017版)

目前国内、外尚无关于冠状动脉杂交血运重建的指南和专家共识,国内、外对于冠状动脉杂交血运重建策略的选择大多根据医师自己的经验,缺乏统一的标准和规范。基于此现状,本共识编写专家组结合近十年的循证医学证据及国内、外临床实践经验,在《中国心脏内外科冠心病血运重建专家共识》、《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》、《2016中国冠状动脉旁路移植术二级预防共识》、《冠状动脉旁路移植术围术期杭血小板治疗专

2017-9-12

75岁及以上稳定性冠心病患者运动康复中国家共识

运动康复是心血管康复的核心措施之一,是指在综合评估的基础上通过运动处方或运动指导的方式采用适当的机体运动来帮助患者恢复生活能力、促进身心健康的一种康复手段。为推动我国高龄稳定性冠心病患者运动康复工作的进一步开展,保证运动康复工作的安全性和有效性,中华医学会老年医学分会特组织高龄稳定性冠心病患者运动康复中国专家共识写作组及相关专家撰写了本共识,旨在为高龄稳定性冠心病患者的运动康复工作提供科学实用的指

2017-8-25

冠状动脉血栓抽吸临床应用专家共识

随着直接PCI的广泛开展,由冠状动脉血栓导致的微循环栓塞等问题日渐突出,血栓抽吸和栓塞防护装置由此应运而生。早在20世纪80年代,就有血栓抽吸装置用于处理冠状动脉血栓的个案报道。2002年,第一项评价机械抽吸导管用于急性冠脉综合征(ACS)的随机对照试验发表。2003年,美国FDA批准第一款带有远段封堵球囊的手动血栓抽吸装置2005年,第一项在急性ST段抬高型心肌梗死(直接PCI时使用手动抽吸导管

2017-7-29

冠心病血运重建后心脏性猝死的预防

血运重建是一项非常重要的冠心病治疗技术,包括PCI和外科冠状动脉旁路移植术(CABG)。血运重建不仅能缓解心肌缺血的症状,并能降低病死率,改善远期预后。但是,即使全面采用指南建议的二级预防措施、最佳药物治疗和完全血运重建,仍有不少患者在病程的不同阶段可能出现左心室射血分数(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD为这类患者的主要死亡方式。在一项缺血性心脏病伴心衰的CABG治疗临床研究(STICH

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