重症监护病房(Intensive care unit,ICU)患者常存在昏迷、谵妄、癫痫发作、颅内压增高、脑缺血、脑水肿、颅内感染等神经系统急危重症,病情进展迅速,潜在风险高。

甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物，临床应用广泛。但由于对ICP增高的病理生理机制、甘露醇的药理作用机制的认识不同，临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在，比如无指征的使用、不注意使用的剂量与间隔时间、忽略使用过程中的监测等，导致甘露醇在临床上不合理应用带来相关并发症。为此，中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组和神经重症管理协作组联合国内神经外科、神经重症及重症医学等领域的专家共同

颅内压( intracranial pressure ，ICP)增高可引起严重不良后果,常见于颅脑外伤、颅内感染、脑血管病和脑肿瘤等脑疾病。神经重症监护病房(neurocritical care unit , NCU)收治的多为急性重症脑损伤患者，难治性颅内压增高( ICP ＞20 mmHg, 1 mmHg＝0.133 kPa),且标准治疗不奏效的比例约占20%，病死率高达80%～100%。因此,

2018年10月，欧洲头痛联盟(EHF)发布了特发性颅内压增高指南，特发性颅内压增高（IIH）主要表现为无明显诱因的颅内压升高，本文主要针对特发性颅内压增高的调查和管理提出循证指导建议，涉及特发性颅内压增高的临床特征以及诊断和治疗。

2018年6月，由英国神经病医师协会(ABN)、英国头痛研究学会(BASH)、英国神经外科医师学会(SBNS)和英国皇家眼科医学院(RCO)共同发布了特发性颅内压增高的管理共识。

神经外科围手术期出血主要是指各种原因导致的手术部位出血或再出血，严重者可导致颅内压增高、脑水肿，甚至引发中枢性呼吸循环衰竭和脑痛等临床危象，危及患者的生命。中华医学会神经外科学分会曾经于2010年组织编写了《神经外科围手术期出血防治专家共识》，此共识在一定程度上提高了我国神经外科围手术期出血的防治水平。然而，近年来神经外科的临床实践有了新发展，首先，患者的疾病谱或自身情况发生改变，许多老年人、合并