中文标题：
2011 STS/SCA更新心脏外科血液保护临床指南
英文标题：
2011 Update to The Society of Thoracic Surgeons and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists Blood Conservation Clinical Practice Guidelines
发布机构：
发布日期：
2011-03-03
简要介绍：
STS/SCA更新心脏外科手术血液保护指南术前应停用氯吡格雷等P2Y12受体抑制剂美国胸外科医师协会(STS)和心血管麻醉医师协会(SCA)近日更新了心脏外科手术血液保护指南，新指南在继续强调围手术期风险评估重要性的同时，增加了抗血小板治疗的新证据。(Ann Thorac Surg.2011，91：944)指南主要撰写者之一Victor Ferraris教授指出，指南主要针对出血和输血高危人群。新指南的重要变化在于，增加了术前抗血小板治疗的相关内容(见下表)。例如，不断有证据支持心脏外科术前应停用P2Y12受体抑制剂;不同患者对抗血小板药物尤其氯吡格雷的反应存在差异，而新型P2Y12受体抑制剂比氯吡格雷疗效更强。 新指南对术中局部止血剂的应用也作出了建议。Ferraris认为，“市场上局部止血剂随处可见。令人吃惊的是，目前鲜有证据支持该类药物的应用，但却被广泛使用。”新指南对局部血管收缩剂给予Ⅱb类推荐(C级证据)，对用于限制胸导管引流量的抗纤维蛋白溶解剂给予Ⅱa类推荐(B级证据)。新指南明确反对应用拜耳公司生产的抑肽酶。
