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2016 稳定性冠心病心脏康复药物处方管理专家共识

2016-9-6 我要评论0
Tags: 稳定性冠心病  康复药物  处方管理  
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指南名称:2016 稳定性冠心病心脏康复药物处方管理专家共识

发布机构:中国康复医学会(Chinese Association Of Rehabilitation Medicine) 心脏康复专业委员会

发布日期:2016-1-30

简要介绍:

根据2013年欧洲稳定性冠心病诊断和治疗指南定义,稳定性冠心病包括慢性稳定劳力型心绞痛、急性冠状动脉综合征后稳定期、无症状型心肌缺血、无症状冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病性心绞痛 。

冠心病具有慢性迁延性和高复发性特点,急性期通过血运重建和药物治疗,死亡率得到有效控制,但出院后稳定期6个月内死亡、卒中和再住院率高达25%,4年累积病死率22.6%,死亡病因中50%为再发心肌梗死。

冠心病是一种生活方式病,其治疗策略应药物治疗和生活方式改善并重,以期有效预防再发心血管事件和猝死,提高生命质量,减少反复住院和不必要的血运重建,合理控制医疗费用,使患者恢复最佳体力、精神状态及社会功能。近50年的临床实践证明,心脏康复是冠心病稳定期治疗的最佳管理模式。

心脏康复是全面、全程的医学管理、服务和关爱,包括药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠指导)和戒烟处方。有效的药物治疗是冠心病治疗的基石。实现药物最大疗效的前提是使用有效药物、有效剂量、控制危险因素达标、主动管理药物的相互作用和不良反应,提升治疗依从性,探索临床药师参与到心脏康复团队参与药事服务的机制和模式,通过药物处方管理不仅可实现药物最大疗效,同时体现医疗服务内涵。

因此,中国康复医学会心脏康复专业委员会组织心血管预防和康复专家,撰写本共识,介绍药物处方管理需考虑的问题。


拓展指南:稳定性冠心病相关指南:

来源:中华心血管病杂志.2016,44(1):7-11.

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