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2014 TES临床实践指南:Paget骨病

2014-12-9 我要评论0
Tags: Paget骨病  TES  
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指南名称:2014 TES临床实践指南:Paget骨病

英文标题:Paget''s Disease of Bone: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline.

发布机构:美国内分泌学会(TES,The Endocrine Society)

发布日期:2014-12-9

简要介绍:Paget 骨病,也称畸形性骨炎,是一种原因不明的慢性进行性骨代谢异常疾病,以局部骨代谢异常、骨重建障碍为特征。多见于老年人,随着年龄的增加发病率也会增加。该病存在种族差异,英国、澳大利亚和欧洲多见,亚洲和非洲少见。目前 Paget 骨病尚无法治愈,治疗的目标是缓解疼痛、防止病变进展、矫正弯曲畸形、稳定病理性骨折等,以期提高患者生活质量。根据新的指南,内分泌学家应使用一次性静脉注射二膦酸盐,特别是唑来膦酸,来治疗 Paget 骨病。活动性 Paget 骨病患者存在患有并发症的风险,静脉注射应作为针对此类患者的一线治疗方法(肾功能减退者除外)。美国加利福尼亚州圣莫尼卡 John Wayne 癌症研究所的 Frederick Singer 博士在指南中提出:唑来膦酸是 Paget 骨病患者的首选药物,理由是一次性注射唑来膦酸对该病的缓解作用长达 6 年之久,而口服药物的疗程最少要几个月,并且会引起胃肠道副作用,多数患者更希望采用前一种治疗方法。该指南还建议将可疑骨病变的 X 线平片作为诊断 Paget 骨病流程的一部分。在适当情况下,内分泌学家可通过测定血清总碱

来源:J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):4408-22.

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