2014 ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管的评估和管理指南

2014-08-01 美国心脏病学会 Circulation. 2014 Aug 1

2014年8月1日，美国心脏协会和美国心脏病学会（AHA/ACC）发布了《2014ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估和管理指南》，全文发表于《Journal of the American College of Cardiology》和《Circulation》。美国新指南也关注了β受体阻滞剂的问题。指南推荐如下：√如果患者术前长期使用β受体阻滞剂，推荐围术期继续服用药物（I，B）。√对

中文标题：

英文标题：

2014 ACC/AHA Guideline on Perioperative Cardiovascular Evaluation and Management of Patients Undergoing Noncardiac Surgery: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.

发布机构：

美国心脏病学会

发布日期：

2014-08-01

简要介绍：

2014年8月1日，美国心脏协会和美国心脏病学会（AHA/ACC）发布了《2014ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估和管理指南》，全文发表于《Journal of the American College of Cardiology》和《Circulation》。美国新指南也关注了β受体阻滞剂的问题。指南推荐如下：√如果患者术前长期使用β受体阻滞剂，推荐围术期继续服用药物（I，B）。√对于术前有中危或高危心肌缺血记录的患者，启动围术期β受体阻滞剂是合理的（IIb，C）。√对于有≥3个危险因素（如糖尿病、心力衰竭、冠心病）的患者，术前开始使用β受体阻滞剂也是合理的（IIb，B）。指南强调，没有危险因素的患者围术期开始使用β受体阻滞剂是否存在获益尚属未知，特别是该类药物的长期适应证尚未明确。指南委员会主席Lee Fleisher博士（宾夕法尼亚大学）介绍，指南重申了围术期停用β受体阻滞剂是有害的；此外，我们还下调了部分建议的推荐级别，例如，对于高危患者的推荐从IIa下调到IIb。

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