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2014 ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管的评估和管理指南

2014-8-1 我要评论0
Tags: 心血管  围术期  AHA  ACC  
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指南名称:2014 ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管的评估和管理指南

英文标题:2014 ACC/AHA Guideline on Perioperative Cardiovascular Evaluation and Management of Patients Undergoing Noncardiac Surgery: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.

发布机构:美国心脏病学会(ACC,American College of Cardiology)

发布日期:2014-8-1

简要介绍:2014年8月1日,美国心脏协会和美国心脏病学会(AHA/ACC)发布了《2014ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估和管理指南》,全文发表于《Journal of the American College of Cardiology》和《Circulation》。美国新指南也关注了β受体阻滞剂的问题。指南推荐如下:√如果患者术前长期使用β受体阻滞剂,推荐围术期继续服用药物(I,B)。√对于术前有中危或高危心肌缺血记录的患者,启动围术期β受体阻滞剂是合理的(IIb,C)。√对于有≥3个危险因素(如糖尿病、心力衰竭、冠心病)的患者,术前开始使用β受体阻滞剂也是合理的(IIb,B)。指南强调,没有危险因素的患者围术期开始使用β受体阻滞剂是否存在获益尚属未知,特别是该类药物的长期适应证尚未明确。指南委员会主席Lee Fleisher博士(宾夕法尼亚大学)介绍,指南重申了围术期停用β受体阻滞剂是有害的;此外,我们还下调了部分建议的推荐级别,例如,对于高危患者的推荐从IIa下调到IIb。

来源:Circulation. 2014 Aug 1

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