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哈佛南岸计划之精神药理学规范( PAPHSS):创伤后应激障碍临床药物治疗指南

2011-9-1 我要评论0
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指南名称:哈佛南岸计划之精神药理学规范( PAPHSS):创伤后应激障碍临床药物治疗指南

发布机构:哈佛南岸计划之精神药理学规范(PAPHSS,Psychopharmacology Algorithm Project at the Harvard South Shore Program)

发布日期:2011-9-1

简要介绍:背景在哈佛南岸计划工作框架下,旨在探索一条系统的创伤后应激障碍( PTSD)临床药物循证治疗路径。方法更新1999 年版PTSD 药物治疗指南; 重点关注了治疗PTSD 的药物疗效证据以及合并症对治疗决策的影响。结果SSRIs、SNRIs 对PTSD 的疗效不如预期,建议初始治疗选用哌唑嗪和曲唑酮来治疗PTSD 的睡眠障碍,可用抗抑郁剂治疗PTSD 的核心症状,可加用抗精神病药治疗伴随的精神病症状,可序贯应用两到三种抗抑郁剂应对难治性个案,若疗效不满意或仍有症状残留,可扩大治疗,建议选用非典型抗精神病药、可乐定、托吡酯或拉莫三嗪。结论这一探索性治疗策略可能利于快速缓解PTSD 症状,减少副作用和增加依从性。

来源:Harv Rev Psychiatry. 2011 Sep-Oct;19(5):240-58.

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