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2014 ESC/ESA非心脏手术指南:心血管的评估和管理

2014-8-1 我要评论0
Tags:   ESC  
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指南名称:2014 ESC/ESA非心脏手术指南:心血管的评估和管理

英文标题:2014 ESC/ESA Guidelines on non-cardiac surgery:cardiovascular assessment and management

发布机构:欧洲心脏病学会(ESC,European Society of Cardiology)

发布日期:2014-8-1

简要介绍:2014年8月1日,欧洲心脏病学会和欧洲麻醉学学会(ESC/ESA)发布了《2014ESC/ESA非心脏手术指南:心血管评估和管理》,全文发表于《European Heart Journal》。欧洲新指南不推荐β受体阻滞剂用于无临床危险因素的患者,因为这种情况下使用该类药物不仅不能降低心脏并发症风险,还可能增加风险。一项回顾性队列研究显示,低危患者使用β受体阻滞剂可能增加患者死亡风险。指南委员会主席Steen Dalby Kristensen博士(丹麦Aarhus大学医院)指出,低危患者使用β受体阻滞剂没有获益而且是否会带来副作用尚不能确定,中危患者使用该类药物仍存在争议,即使是只有1-2个临床危险因素。四项观察性研究发现,术前停用β受体阻滞剂患者死亡率增加。√术前接受β受体阻滞剂的患者应继续应用该类药物(I,B)。√接受高危手术的患者,有≥2个心血管危险因素,术前可考虑使用β受体阻滞剂(IIb,B)。√有缺血性心脏病或心肌缺血的患者可考虑β受体阻滞剂(IIb,B)。

来源:Eur Heart J. 2014 Aug 1.

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