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2012 血管紧张素受体拮抗剂/氢氯噻嗪固定复方制剂治疗高血压临床应用中国专家共识
发布机构：
发布日期：
2012-10-10
简要介绍：
本共识包括了药物作用机制、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）联合氢氯噻嗪临床疗效和主要证据、ARB/氢氯噻嗪固定复方制剂临床应用的安全性、ARB/氢氯噻嗪在特殊人群中的应用以及该药治疗高血压的应用建议。 ARB/氢氯噻嗪治疗高血压的应用建议 共识指出，治疗前除应规范测量血压以外，还应检测血糖、血脂、尿酸和肌酐，并计算eGFR（计算公式可参考国际通用或中国的改良公式）评估靶器官损害。在上述指标允许的情况下使用ARB/氢氯噻嗪单片复方作为初始和维持治疗，如果经数周血压仍然不能达标，可考虑加用其他降压药物治疗。 对于合并有左心室肥厚（LVH）、糖脂代谢异常和CKD（eGFR＞30ml（min1.73m2）的患者，ARB剂量宜较大，但氢氯噻嗪剂量一般应维持不超过12.5mg/d，最大剂量不超过25mg/d。 适宜应用的患者：2级以上的高血压患者、高于目标血压20/10mm Hg和（或）虽伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患但无严重合并症的高危人群，包括血糖控制良好的糖尿病合并高血压、高血压合并超重或肥胖的患者。特别适宜应用的人群包括健康状况良好的老年高血压患者，高血压合并左心室肥厚患者和eGFR＞30ml（min1.73m2）的CKD患者。
