2016 奥普力农在急性心力衰竭中应用的专家共识

2016-05-01 国内急诊/重症相关专家小组(统称) 中华急诊医学杂志.2016,25(9):573-576.

盐酸奥普力农注射液是特异的磷酸二酯酶Ⅲ (PDEⅢ)抑制剂,对人心脏PDEⅢ的抑制作用具有高度选择性:可以选择性的抑制PDEⅢ,减少环磷酸腺苷(cAMP) 的降解,增加细胞内cAMP浓度,通过增强心肌收缩力和扩血管发挥抗心力衰竭作用。临床研究发现奥普力农对左心室机械效能的改善明显强于多巴酚丁胺,而且在增加心肌收缩力的同时,并不明显增加血压、心率以及心肌的氧耗,较其他的PDEⅢ抑制剂和儿茶酚胺类药物

中文标题:

2016 奥普力农在急性心力衰竭中应用的专家共识

发布日期:

2016-05-01

简要介绍:

急性心力衰竭(AHF)是急诊科常见的急危重病之一,病情复杂,治疗困难,预后不良,是心脏疾病患者急诊住院  和死亡的主要原因。目前急性心力衰竭的治疗依然以利尿、扩血管和正性肌力等药物作为主要的治疗手段,其中磷酸二酯酶抑制剂以其良好的增强心肌收缩力和扩张血管作用(Ⅱb类 C级),在左室收缩功能降低的急性心力衰竭患者(利尿和扩血管治疗无效)中得到了广泛的应用。

盐酸奥普力农注射液是特异的磷酸二酯酶Ⅲ(PDEⅢ)抑制剂,对人心脏PDEⅢ的抑制作用具有高度选择性:可以选择性的抑制PDEⅢ,减少环磷酸腺苷(cAMP) 的降解,增加细胞内cAMP浓度,通过增强心肌收缩力和扩血管发挥抗心力衰竭作用。临床研究发现奥普力农对左心室机械效能的改善明显强于多巴酚丁胺,而且在增加心肌收缩力的同时,并不明显增加血压、心率以及心肌的氧耗,较其他的PDEⅢ抑制剂和儿茶酚胺类药物均具有明显优势,适用于急性心衰以及心脏外科手术后急性心功能不全的治疗。

该药在我国处于刚刚上市阶段,如何正确应用奥普力农,并正确把握其临床适应证,是急诊医师遇到的一个实际难题。为进一步规范和指导奥普力农在临床实践中的应用,共识专家组复习了现有的临床证据,结合我国的具体实践和经验,经反复讨论,共同制订“奥普力农在急性心力衰竭中应用的专家共识”(简称共识),旨在提高我国急诊医师应用奥普力农治疗急性心力衰竭的水平,造福于急性心力衰竭的患者。

制定者:
国内急诊/重症相关专家小组(统称)

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