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ASCO2016:潜在可治愈胰腺癌指南

2016-6-12 我要评论0
Tags: 胰腺癌  指南  
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指南名称:ASCO2016:潜在可治愈胰腺癌指南

英文标题:Potentially Curable Pancreatic Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline

发布机构:美国临床肿瘤学会(ASCO,American Society of Clinical Oncology)

发布日期:2016-6-13

简要介绍:

指南不再使用“可能切除”这一术语。因早期胰腺癌预后较差,手术优先策略在胰腺癌并不理想。辅助化疗推荐时间为6个月,术后放疗争议较大,建议应用于R1切除或淋巴结转移患者。2016年5月31日JCO杂志在线连续发表三篇有关胰腺癌指南,本次与大家带来可治愈胰腺癌指南。

可切除和可能切除(borderline resectable)胰腺癌仅占20%,报道的术后最好5年生存率25%~30%之间。 尽管“可能切除”在文献和临床中广泛使用,但不同医生和中心定义差异较大,“可能切除”无证据及共识支持,本指南不再使用“可能切除”这个术语,而归于可手术切除或术前治疗后可切除的范围内。

关于可治愈胰腺癌高质量RCT研究数量有限,且多数样本量小(<250例),入组中位年龄比实际发病年龄小5~10岁。另外,指南采纳12项系统评价和meta分析,但未进行质量评价。

方法

目标人群可治愈胰腺癌患者。

纳入2002年1月至2015年6月间9篇随机对照研究。

指南就手术前评估、手术适应症、术前治疗、术后治疗、姑息治疗、随访6项核心问题,给出15条建议。

文中 I、II、III 为推荐等级,A、B、C 为证据等级。

来源:JCO.2016.67.5553

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