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硬脊膜外脓肿4例

2020-1-22

硬脊膜外脓肿4例

硬脊膜外脓肿系感染栓子经直接感染或血性感染进到硬脊膜外,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎;进一步发展为脂肪组织坏死、渗出,脓液逐渐增多扩散,形成脓肿。本病一般好发于脊椎胸腰段,可能与胸腰段有更广泛的硬脊膜外静脉丛及脂肪组织有关。本病是神经外科…

脑灰质异位合并巨脑回及海马硬化致药物难治性癫痫1例

2020-1-20

脑灰质异位合并巨脑回及海马硬化致药物难治性癫痫1例

女性,5.5岁。因反复癫痫发作1年入院。2017年2月20日午睡中突然呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,伴面色苍白、精神疲倦,意识清楚,可简单对答,然后再次呕吐数次,双眼凝视,口唇发绀,呼之不应,逐渐转为昏睡,期间无肢体抽搐。反复多次外院调整药物治疗未能减少发…

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2020-1-20

1000份最新神经外科指南,直接下载

神经外科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

JAMA Neurol:2HELPS2B用于癫痫风险评估

2020-1-19

JAMA Neurol:2HELPS2B用于癫痫风险评估

研究发现,2HELPS2B是临床中癫痫风险预测的有效工具

JAMA Neurol:RimabotulinumtoxinB(RIMA)治疗成人流涎

2020-1-19

JAMA Neurol:RimabotulinumtoxinB(RIMA)治疗成人流涎

研究发现,成人在注射RIMA(2500U和3500U)后1周起效,治疗耐受性良好,流涎减少

Nature:胶质母细胞瘤进展,新途径可避开血脑屏障,显著延长生存期!

2020-1-19

Nature:胶质母细胞瘤进展,新途径可避开血脑屏障,显著延长生存期!

导 读:胶质母细胞瘤(GBM)是最为常见且难以治愈的原发性脑部肿瘤,患者术后预后普遍不佳,即使有放疗相助,患者5年生存率仍然低于10%。肿瘤免疫治疗的发展给多种不治之症的治疗带来了新希望,但大脑独特的免疫环境将大多数治疗药物拦截在外,导致该疗法在GBM治疗领域裹足…

Nature:治疗脑肿瘤新策略——突破脑屏障,对肿瘤实行免疫监视!

2020-1-18

Nature:治疗脑肿瘤新策略——突破脑屏障,对肿瘤实行免疫监视!

众所周知,脑屏障可以保护人脑,防止危险病原体进入。而胶质母细胞瘤是成人颅内最常见的恶性肿瘤,目前尚无非常有效的治疗方法,临床治疗主要是手术切除,再辅以放化疗,但预后生存率仅为18个月,因此探索新的治疗途径非常重要。

症状性颅外段椎动脉长节段闭塞复合手术一例

2020-1-17

症状性颅外段椎动脉长节段闭塞复合手术一例

药物治疗是目前颅外椎动脉闭塞的主要干预方式。但对于部分经过规范药物治疗仍有症状反复发作的颅外椎动脉长节段闭塞患者,单纯椎动脉起始部手术、介入治疗甚至血管旁路手术都因为各自的局限性而难以得到广泛认可和进一步推广。笔者介绍1例药物治疗无效的症状性颅外椎动脉…

LRPPRC基因复合杂合突变致French-Canadian型Leigh综合征一例

2020-1-17

LRPPRC基因复合杂合突变致French-Canadian型Leigh综合征一例

法国-加拿大型Leigh综合征(Leigh syndrome,French-Canadian type,LSFC)是一种罕见的常染色体隐性遗传性严重神经系统疾病,于婴儿期起病。其特点是皮质下脑区存在双侧对称性坏死病灶,通常与全身性细胞色素C氧化酶(COX)缺乏有关。患者通常表现为发育迟缓、张力减退、…

右侧面部麻木,伴间断性头痛1月余....

2020-1-17

右侧面部麻木,伴间断性头痛1月余....

右侧面部麻木,伴间断性头痛1月余....

NEJM:大剂量促红细胞生成素不能降低极早产儿2岁时严重神经发育障碍或死亡风险

2020-1-16

NEJM:大剂量促红细胞生成素不能降低极早产儿2岁时严重神经发育障碍或死亡风险

研究认为,大剂量促红细胞生成素不能降低极早产儿2岁时严重神经发育障碍或死亡风险

DWI阴性脑卒中,溶栓还是不溶?

2020-1-16

DWI阴性脑卒中,溶栓还是不溶?

在脑组织缺血的几分钟后,DWI上就可呈现高信号,每个神经内科医生都对这白花花的一片无比熟悉了。

B2型胸腺瘤合并抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体抗体脑炎一例

2020-1-16

B2型胸腺瘤合并抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体抗体脑炎一例

抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体(anti-α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolipropionic acid receptor,AMPAR)脑炎是一种抗神经元细胞表面抗原的自身免疫性脑炎,临床罕见,约70%合并肿瘤(肺癌、乳腺癌及胸腺瘤等),50%合并自身免疫性疾病。胸腺瘤是常见的…

青年男性,头疼数年,请诊断!

2020-1-16

青年男性,头疼数年,请诊断!

青年男性,头疼数年,请诊断!

复合手术治疗症状性颅内动脉狭窄合并近端血管迂曲病变二例

2020-1-15

复合手术治疗症状性颅内动脉狭窄合并近端血管迂曲病变二例

颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是导致缺血性卒中的重要原因,尤其好发于亚洲人群。在我国,33%~50%的卒中及50%以上的短暂性脑缺血发作患者存在ICAS。对于经过规范药物治疗仍有症状反复发作的ICAS患者,颅内动脉支架或血管成形术…

脑实质内炎性假瘤伴高IgG4血症、IgG4阳性浆细胞浸润一例

2020-1-15

脑实质内炎性假瘤伴高IgG4血症、IgG4阳性浆细胞浸润一例

患者男,29岁,因“双眼颞侧视野缺损1月余”于2016年12月13日就诊,行颅脑MRI检查发现脑内多发异常信号灶,增强扫描示病灶部分强化(图1),临床诊断考虑为脑内炎性病变,给予激素减轻脑水肿等对症治疗后症状明显缓解后出院。4个月后患者诉“记忆力下降1个月,5 d前因酒后…

双侧延髓内侧梗死继发单侧肥大性下橄榄核变性一例

2020-1-15

双侧延髓内侧梗死继发单侧肥大性下橄榄核变性一例

延髓内侧梗死是少见的脑血管病,多由脊髓前动脉或椎动脉病变造成。双侧延髓内侧梗死更为少见。肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)是一种特殊的跨突触变性,多出现在Guillain-Mollaret三角受到损伤之后的一段时间。目前关于延髓病变继发HOD的报…

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2020年1月,美国胃肠病协会(AGA)发布了中至重度溃疡性结肠炎的管理指南,文章主要针对中至重度溃疡性结…

NCCN临床实践指南:阴茎癌(2020.V1)

2020年1月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了阴茎癌指南2020年第1版,指南主要内容涉及: 指南更新摘…

2019 AAO临床指南:年龄相关性黄斑变性

2019年10月,美国眼科学会(AAO)发布了年龄相关性黄斑变性指南,多发生于50岁以上的老年人,起病缓慢,…

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