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机器人辅助纵隔肿瘤手术中国专家共识(2019 版)

2020/1/19

机器人辅助纵隔肿瘤手术中国专家共识(2019 版)

正 文纵隔是指左右两侧胸膜间隙及其内器官、结构和结缔组织的总称。纵隔肿瘤是纵隔内组织结构肿瘤性改变的统称,分为良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如纵隔异位甲状腺、胸腺增生、纵隔囊肿、成熟性畸胎瘤、神经源性肿瘤等,恶性肿瘤如恶性胸腺瘤、胸腺癌、淋巴瘤、恶性神经源…

复合手术治疗症状性颅内动脉狭窄合并近端血管迂曲病变二例

2020/1/15

[神经科, 神经外科, 病例] 复合手术治疗症状性颅内动脉狭窄合并近端血管迂曲病变二例

颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)是导致缺血性卒中的重要原因,尤其好发于亚洲人群。在我国,33%~50%的卒中及50%以上的短暂性脑缺血发作患者存在ICAS。对于经过规范药物治疗仍有症状反复发作的ICAS患者,颅内动脉支架或血管成形术…

指南下载 指南

2020/1/15

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前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现1例

2019/12/25

[呼吸, 普通外科, 胸心外科] 前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现1例

患者女,52岁,因声音嘶哑,饮水呛咳半个月余入院。体格检查:左侧颈胸交界处可触及一大小约7 cm×4 cm包块,质软,无明显压痛,颈部活动度尚可。超声检查:左侧颈动脉周边见一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回声包块包绕颈总动脉,边界较清楚,形态规则,内部回声不均匀,包块后…

产前超声诊断主-肺动脉间隔缺损1例

2019/12/19

[妇产科, 影像放射, 病例] 产前超声诊断主-肺动脉间隔缺损1例

孕妇,37岁,孕2产0,行体外-胚胎移植术,孕19周,否认药物接触史、家族遗传史及近亲结婚史。产科常规检查(-)。胎儿超声心动图检查示:胎儿心脏大小正常,心尖指向左侧,心轴约45°,心房正位,心室右襻,大动脉交叉存在。主动脉弓“拐棍征”不典型,形态欠圆滑,动脉导…

MSCT及MRI诊断先天性右肺动脉缺如伴动脉导管未闭1例

2019/12/11

[心血管, 呼吸, 胸心外科] MSCT及MRI诊断先天性右肺动脉缺如伴动脉导管未闭1例

患者女,20岁,因“咳嗽、咳痰伴走路气急1月余”入院。患者1岁时曾发现心脏扩大,诊断为“肥厚性心肌病”未经特殊治疗,此后反复肺部感染,运动后胸闷气促,近几年病情加重。体格检查:胸骨左缘第2、肋间可闻及收缩期杂音。

超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

2019/12/11

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aorticvalve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(Transfemoral TAVI,TF-TAVI)和经心尖…

41岁男子,肢体乏力入院,以为是脑梗,结果让所有人冒冷汗

2019/11/22

[心血管, 神经科, 胸心外科] 41岁男子,肢体乏力入院,以为是脑梗,结果让所有人冒冷汗

41岁男子,高血压10多年,一直没有认真吃药控制血压,今天早上突然出现右上肢无力,抓东西不稳,没办法写字。

先天性主动脉闭锁超声表现1例

2019/11/15

[心血管, 胸心外科, 病例] 先天性主动脉闭锁超声表现1例

患儿女,3个月,因饮食欠佳,哭声低,生长发育差就诊。体格检查:体质量3.25kg,口唇及四肢无明显发绀,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图检查:心房正位,心室右襻,心脏增大,右室壁增厚,房间隔卵圆孔处回声中断约2mm,室间隔膜周部回声中断约17mm,左右肺动…

胎儿无下颌并耳畸形超声表现1例

2019/11/15

[妇产科, 影像放射, 病例] 胎儿无下颌并耳畸形超声表现1例

孕妇,33岁,孕2产1,孕25周。本次妊娠为5年冻胚,孕期无特殊病史,未行产前血清学筛查。超声检查:双顶径4.5 cm,头围15.9 cm,小脑横径2.5 cm,腹围19.8 cm,股骨长4.1 cm,肱骨长3.8 cm。颅内仅见单一脑室,丘脑融合,小脑呈香蕉征,颅后窝不清。面部仅见左侧眼球,右…

Hypertension:研究称干重体力活伤心!

2019/11/8

[心血管, 冠心病, 进展] Hypertension:研究称干重体力活伤心!

运动是心血管疾病最重要的预防措施之一,国内外很多指南都强调加强体力活动可以减少心血管死亡。但是,体力活动(physical activity)是一个广泛的概念,体育运动、工作以及休闲时的体力活动对心血管的保护作用可能存在差异。

胸腔镜下气管肿瘤切除加隆突成形术中气道管理一例

2019/11/8

[呼吸, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 胸腔镜下气管肿瘤切除加隆突成形术中气道管理一例

患者,男,40岁,75kg,ASAⅡ级,NYHA-A级,因“痰中带血1月余”入院。患者既往有支气管炎病史,长期吸烟史,约40支/天。入院诊断:咯血原因待查,慢性支气管炎。胸部CT强化+气管三维重建示:气管末端左侧不规则结节(图1);纤维支气管镜检查示:气管末端菜花样新生物,…

老年男性,发现食管恶性病变3月,请诊断!

2019/11/5

[消化, 肿瘤科, 影像放射] 老年男性,发现食管恶性病变3月,请诊断!

老年男性,发现食管恶性病变3月,请诊断!

免疫治疗进展后,治疗策略又该如何选择?

2019/10/16

[肿瘤科, 呼吸, 报道] 免疫治疗进展后,治疗策略又该如何选择?

当前肺癌的治疗已经进入免疫治疗时代,随着PD-1/PD-L1抑制剂的广泛应用,临床实践中,免疫治疗假进展、超进展和耐药等问题切切实实地摆在了我们的面前。本期来自南方医科大学南方医院肿瘤科的黄振华医生带来病例分享,患者在接受免疫治疗联合化疗进展后,调整为免疫治疗联…

最新诺奖成果怎么用? 基于它的首款药去年就落地中国

2019/10/16

[报道] 最新诺奖成果怎么用? 基于它的首款药去年就落地中国

2019年诺贝尔生理医学奖让“氧气感应机制”成为明星机制,但大多数人在看到真正应用前,仍会一脸懵:它究竟能干什么或者干了什么?毕竟,关于这个机制的研究即便是在生物界也偏冷门。近日,84岁高龄的复旦大学附属华山医院终身教授、肾脏病学专家林善锬接受科技日报记者采…

最新诺奖成果怎么用?基于它的首款药已落地中国治疗肾性贫血

2019/10/16

[政策与人文, 报道] 最新诺奖成果怎么用?基于它的首款药已落地中国治疗肾性贫血

科技日报10月16日消息,2019年诺贝尔生理医学奖让“氧气感应机制”成为明星机制,但大多数人在看到真正应用前,仍会一脸懵:它究竟能干什么或者干了什么?毕竟,关于这个机制的研究即便是在生物界也偏冷门。近日,84岁高龄的复旦大学附属华山医院终身教授、肾脏病学专家…

Circulation:载脂蛋白AI可促进动脉粥样硬化消退

2019/10/7

[心血管, Circulation, 进展] Circulation:载脂蛋白AI可促进动脉粥样硬化消退

虽然糖尿病患者的胆固醇水平显著降低,但其心血管疾病风险仍在增加。与此一致,糖尿病对人和小鼠胆固醇降低后的动脉粥样硬化消退过程有损害作用。在小鼠中,这在一定程度上归因于高血糖诱导的单核细胞增多症,增加了单核细胞进入斑块的机会,尽管胆固醇水平降低了。此外,…

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