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JAMA Surg:失血性休克创伤患者接受精氨酸加压素可降低血液制品消耗

2019-9-2

[血液科, 普通外科, 急重症科] JAMA Surg:失血性休克创伤患者接受精氨酸加压素可降低血液制品消耗

研究发现,在失血性休克创伤患者的复苏过程中,低剂量的精氨酸加压素降低了血液制品的需求

看到这些片子你能判断脑出血的原因吗?

2019-8-18

[神经科, 神经外科, 急重症科] 看到这些片子你能判断脑出血的原因吗?

脑出血的原因居然有十几种,你掌握了吗?

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2019-8-18

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先天性白内障的成因和治疗方法

2019-8-7

[儿科, 眼科, 报道] 先天性白内障的成因和治疗方法

很多人认为白内障是老年人的专利,其实不能排除小孩、青年人患上白内障的可能性,白内障类型有多种,除了最为常见的老年性白内障以外,还有小儿先天性白内障及外伤性白内障等。

脑动脉瘤破裂前6例首诊误诊原因分析

2019-6-28

[神经科, 神经外科, 病例] 脑动脉瘤破裂前6例首诊误诊原因分析

女,61岁,因“头颈部疼痛半小时”来院急诊。CT:桥脑斑片状稍低密度影;X射线片:颈椎退行性变。神经内科首诊:不排除后循环缺血和颈椎病,建议查血管彩超和MRI,患者未依从,次日诊断为颈椎病入住骨科,MRI:C3~C4和C4~C5椎间盘突出。保守治疗1周,疼痛缓解出院。38d…

不可忽视的男性尿道狭窄——尿道外科

2019-6-23

[肾内科, 泌尿外科, 报道] 不可忽视的男性尿道狭窄——尿道外科

尿道狭窄是一种临床常见的和容易复发的泌尿科疾病。英国每年有超过1.2万名患者因为尿道狭窄需要手术治疗,每年花费约1000万英镑。在美国,易患病人群中男性尿道狭窄发病率为0.6%,超过5000人次尿道狭窄住院患者,年花费达2亿美元。发展中国家的男性尿道狭窄患病率比发达国…

80岁消瘦老人腹痛就诊,结果频频超出想象……

2019-6-12

[消化, 普通外科, 泌尿外科] 80岁消瘦老人腹痛就诊,结果频频超出想象……

腹痛4个多小时,主要为上腹部及脐周的隐痛,程度不剧,活动时疼痛明显,有腹胀,稍气促,活动后明显,无发热,无恶心、呕吐,前一天解大便。

中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南

2019-5-17

[骨科, 指南&解读] 中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南

为了给中国的骨科医师提供急性胸腰段脊柱脊髓损伤的循证临床诊疗建议,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤工作组组织相关专家撰写了本指南。本指南适用于3周内的成人外伤性胸腰段脊柱骨折和(或)脱位,合并或不合并脊髓、马尾神经、神经根损伤,不包括未成年患者、低能量损…

外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎1例

2019-4-16

[神经科, 神经外科, 眼科] 外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎1例

男性,49岁,因左眼前突、红肿并疼痛3 d入住眼科。病人入院前3 d无明显诱因出现左眼红肿、疼痛伴睁眼困难,视物模糊、流泪、眼胀;无黑影飘动、视物变形、视野缺损,无眩光、眩晕及眼前闪光感,亦无夜昼盲、复视及结膜囊脓性分泌物等。

NEJM:创伤性虹膜根部断离-病例报道

2019-4-11

[眼科, NEJM, 病例] NEJM:创伤性虹膜根部断离-病例报道

由钝性损伤引起的虹膜与睫状体分离(称为创伤性虹膜根部断离)可导致视力模糊,单眼复视或畏光。患者接受了虹膜成形术,恢复了瞳孔形状,视力改善。

【盘点】:眼科最近3个月病例报告亮点解析

2019-3-31

[眼科, 进展] 【盘点】:眼科最近3个月病例报告亮点解析

Ocul Immunol Inflamm:Schnitzler综合征首次发现眼部疼痛的病例报告 澳大利亚新南威尔士大学医学院St George和Sutherland临床学校的Sadig RR等人近日在Ocul Immunol Inflamm杂志上发表了一项重要的病例报告。他们报告了一名Schnitzler综合征患者出现眼部并发症。 …

RamsayHunt综合征误诊为耳胆脂瘤1例

2019-3-17

[神经科, 麻醉疼痛科, 耳鼻咽喉科] RamsayHunt综合征误诊为耳胆脂瘤1例

65岁男性病人,半年前无诱因出现左耳疼痛。10天后感觉疼痛剧烈,左耳道流出液体。在当地医院耳鼻喉科诊断为左耳胆脂瘤并在耳内镜下切除。术后,病人自觉疼痛没有减轻且进行性加重,呈针刺样并伴随压榨样痛,疼痛每次剧烈发作10~15min,间歇期疼痛不缓解,晨轻暮重。起病…

扒一扒临床常见的气胸!

2019-3-10

[呼吸, 影像放射, 读图与图谱] 扒一扒临床常见的气胸!

与胸腔积液相比,胸腔积气的症状则要严重的多。虽然引起气胸的原因很多,但临床上我们常见的是肺气肿引起的自发性气胸和外伤引起的血气胸,其它疾病引起的气胸则相对少见,因此我们一般不会因为气胸而忽略原发病,如肺癌、肺结核等。

胆道出血的机制、诊断和治疗

2019-3-4

[消化, 肝病, 医学知识] 胆道出血的机制、诊断和治疗

胆道出血是上消化道出血较为罕见的原因之一,因其发病原因复杂,临床症状不典型,所以诊疗上较为困难。Glisson于1654年首次报道胆道出血,描述了一个贵族在剑战中腹部右上象限遭受致命打击,导致大量消化道出血且1周后死亡,通过尸检发现出血的来源是肝破裂,这是对胆道出…

经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨化三例

2019-2-25

[骨科, 病例] 经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨化三例

腰椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。骨化性疾病导致的继发性LSS包括椎体后缘离断(PRAS),后纵韧带、纤维环、黄韧带的骨化或钙化等。目前经皮脊柱内镜技术(…

真假?大量饮水可导致食管破裂?

2019-2-16

[消化, 胃肠外科, 病例] 真假?大量饮水可导致食管破裂?

患者男性,60岁,明确诊断为肺腺癌,正在使用靶向药物治疗。临床怀疑骨转移,行PET-CT检查,后大量饮水约1500ml,出现呕吐,继而出现胸闷、胸痛。看见申请单上这几句话,大家都在考虑是否为骨转移导致的胸痛,而我却不由想起来了主任讲过的那个病例。

2019医学类两院院士推荐提名--刘奕志教授

2019-2-16

[政策与人文, 报道] 2019医学类两院院士推荐提名--刘奕志教授

中华医学会向中国科协推选中国科学院院士候选人简历刘奕志中山大学中山眼科中心白内障专科主任医师,擅长各种类型白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,尤其对先天性白内障、晶状体脱位、硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障、外伤性白内障等复杂病例的…

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儿童血友病诊疗规范(2019年版)

为进一步提高儿童血液病、恶性肿瘤诊疗规范化水平,保障医疗质量与安全,国家卫健委委托国家儿童医学中…

儿童噬血细胞综合征诊疗规范(2019年版)

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儿童淋巴母细胞淋巴瘤诊疗规范(2019年版)

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