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一期单侧开颅夹闭颅内双侧5枚动脉瘤1例

2019-11-5

[神经科, 神经外科, 病例] 一期单侧开颅夹闭颅内双侧5枚动脉瘤1例

患者,女,52岁。因“左眼视物不清3d”于2016年12月入住西安医学院第二附属医院眼科。患者入院3d前无明显诱因出现左眼视物不清,伴有眼前黑影遮挡;随后视物模糊加重,以“左眼视网膜病变”收住眼科。患者诉既往有间断头痛病史,行头颅MRI检查发现右大脑中动脉瘤,直径约…

85岁老人颅内巨大血肿危及生命!这个保守治疗方案帮他度过危险期

2019-11-5

[神经科, 神经外科, 急重症科] 85岁老人颅内巨大血肿危及生命!这个保守治疗方案帮他度过危险期

患者,男,85岁,因“突发意识障碍1d 余”入院。

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2019-11-5

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神经内镜下经海绵窦内侧壁途径切除海绵窦区转移瘤1例

2019-9-27

[神经科, 神经外科, 病例] 神经内镜下经海绵窦内侧壁途径切除海绵窦区转移瘤1例

神经内镜下经海绵窦内侧壁途径切除鞍区侵袭性垂体瘤的方式与传统的经颅面、额、颞及腭等人路相比,具有微侵袭、视觉效果好、方法简便、手术时间短和副损伤小等优点。而海绵窦区转移瘤切除报道甚少,现报告如下。

朱遂强教授:中国脑出血诊治指南2019解读 | NCN 2019

2019-9-22

[神经科, 神经外科, 会议报道] 朱遂强教授:中国脑出血诊治指南2019解读 | NCN 2019

9月20日,在中华医学会第二十二次全国神经病学学术会议上,来自华中科技大学同济医学院附属同济医院的朱遂强教授对“上周刚定稿”的中国脑出血诊治指南进行了解读,其中涉及到众多临床医生关注的脑出血疾病的热点问题。血肿扩大血肿扩大(HE)定义为24h复查血肿体积较基线…

急性大脑中动脉栓塞切开取栓一例报告

2019-9-19

[神经科, 神经外科, 急重症科] 急性大脑中动脉栓塞切开取栓一例报告

患者,男性,56岁,因“突发右侧肢体活动障碍伴言语不能4h”入院,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分22分,平素有高血压及房颤病史。查体:谵妄,无言语发音,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,左侧肢体活动可见,右侧肢体活动未见,右侧巴氏征阳性。头颅CT未见…

单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤1例

2019-9-19

[神经科, 神经外科, 急重症科] 单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤1例

患者女性,56岁,因“突发头痛伴恶心、呕吐1d”急诊收住我院。病史:患者2018年1月11日早晨无明显诱因突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐1次,为胃内容物。入院体检:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。颈软无抵抗,四肢肌力及肌张力正常,生理反射存在,病理反…

眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤

2019-9-15

[神经外科, 病例] 眶上外侧入路显微切除鞍结节脑膜瘤

鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningiomas,TSMs)通常起源于视交叉沟和鞍结节,因其解剖位置较近,临床上把起源于鞍膈、前床突、蝶骨平台的脑膜瘤统称为TSMs,其发病率约占颅内脑膜瘤的5%~10%。TSMs毗邻视神经、垂体柄、下丘脑、颈内动脉、海绵窦等结构,手术切除难…

神经外科:面向脑的未知领域 脑计划未来拥有无限可能

2019-9-6

[神经科, 神经外科, 报道] 神经外科:面向脑的未知领域 脑计划未来拥有无限可能

东亚微创神经外科大会上,大会执行主席、中国医科大学附属第一医院神经外科主任——吴安华教授谈到了他对脑科学研究的理解,以及关于神经外科的微创和精准理念的深刻认识。

把“眼睛”放进“窗户”内 经鼻内镜垂体瘤切除手术

2019-9-6

[肿瘤科, 神经科, 普通外科] 把“眼睛”放进“窗户”内 经鼻内镜垂体瘤切除手术

垂体瘤是神经系统非常常见的肿瘤,大概占到颅内肿瘤的15%左右。随着神经内镜技术的发展,相比于以往,垂体瘤手术已变得越来越微创,上海市东方医院神经外科主任钟春龙教授分享了目前垂体瘤手术的策略进展及最新理念。

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例

2019-8-21

[神经科, 神经外科, 急重症科] 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血2例

例1.患者,男,60岁,因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院,入院9d前不慎摔伤左侧颞部,当时无昏迷、呕吐,2d前出现头痛症状。体格检查:神清,语利,无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿,中线结构居中,给予甘露醇静脉滴注对症治疗。…

三叉神经痛的发病机制和有效治疗

2019-8-6

[神经科, 麻醉疼痛科, 报道] 三叉神经痛的发病机制和有效治疗

三叉神经痛被称为 “天下第一痛”,是一种发生在面部三叉神经分布区域的阵发性剧烈神经痛。因其骤发、骤停性及顽固、难以忍受等特性而让患者谈之色变,给患者的生理和心理带来双重折磨,有些患者因为医治效果不佳,难以忍受长时期的疼痛,甚至产生过轻生的念头。

以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移1例

2019-7-29

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 以脑出血为首发症状的绒毛膜癌脑转移1例

女性,29 岁,因间断头痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年来,病人出现间断头痛,自服止痛片后好转;1周前,自觉头痛加重,仍自服药物,未到医院就诊;2016年11月29日晚突然剧烈头痛,伴有恶心、呕吐数次,同时发生四肢抽搐,伴有双眼上翻,意识不…

脑室外引流术联合分次立体定向放射外科治疗巨大脑转移瘤

2019-7-23

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 脑室外引流术联合分次立体定向放射外科治疗巨大脑转移瘤

患者女性,59岁。因“右上肺癌综合治疗后9个月,头痛2周,加重2d”于2013年9月15日急诊入院。患者于2012年12月因“左髋部疼痛2个月”在某三甲医院就诊,行CT引导下经皮肺穿刺活检,病理示:中分化鳞癌,EGFR突变检测:21外显子突变。诊断为:右上肺中分化鳞癌T1N1M1(左髂…

替加环素鞘内注射成功治疗颅内感染1例

2019-7-17

[感染, 神经科, 神经外科] 替加环素鞘内注射成功治疗颅内感染1例

男,14岁,2017年1月20日因头痛伴意识障碍8h入院。入院时神志昏迷,头部CT示右侧小脑血肿伴蛛网膜下腔出血,急诊行开颅小脑血肿清除术。2月10日,意识好转为嗜睡。DSA示小脑血管畸形。2月27日行小脑血管畸形切除术。2月29日起反复发热,体温在39℃以上,并出现枕部皮下积…

枪弹致重型开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理1例

2019-7-14

[神经科, 神经外科, 麻醉疼痛科] 枪弹致重型开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理1例

南苏丹难民营某黑人患者,女,24岁,已婚,大约30h前被步枪击中头部,简单包扎后(未清创)于2014年4月18日随大批伤员空运至我维和部队二级医院进一步治疗。体格检查:体温36.5℃,脉搏117次/min,呼吸频率20次/min,血压105/63mmHg。青年孕妇,发育正常,营养较差,神志…

脑肿瘤引起低纤维蛋白原血症2例的处理

2019-7-14

[肿瘤科, 神经科, 血液科] 脑肿瘤引起低纤维蛋白原血症2例的处理

例1.患者,女,58岁,因反复头晕2年伴恶心呕吐1个月于2017年4月14日入院。入院前胸部检查提示:右上肺后段占位病变,考虑肺癌。头颅MR提示:右侧额叶占位病变,周围脑组织水肿显著。后行PET-CT检查提示右上肺病变及右侧额叶病变均显示糖高代谢改变,结合病史考虑肺癌脑…

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