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围产期心肌病患者行无痛清宫术的麻醉管理一例

2020-1-20

[心血管, 麻醉疼痛科, 妇产科] 围产期心肌病患者行无痛清宫术的麻醉管理一例

患者女,25岁,身高150 cm,体质量42 kg,因停经14周,要求中期引产于2018年4月2日入院。入院后行雷夫诺尔引产术,因胎膜胎盘不全拟于静脉全麻下急诊行清宫术。患者5年前曾行剖宫产术,产后2个月因不明原因胸闷确诊为围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy, PPCM),口…

“心房衰竭”,被忽视的重要问题!现代心脏病学教父在JACC刊文推出新概念

2020-1-19

[政策与人文, 报道] “心房衰竭”,被忽视的重要问题!现代心脏病学教父在JACC刊文推出新概念

自从50多年前左心房生理功能被描述出来后,左心房一直是被临床忽视的角落。近日,为加强对心房功能的认识,包括现代心脏病学教父之称的Eugene Braunwald在内的多位学者在JACC一篇文章中提出了“心房衰竭(atrial failure)”这一新概念。作者将心房衰竭定义为,在无明显瓣…

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2020-1-19

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妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换瓣术麻醉一例

2020-1-17

[胸心外科, 麻醉疼痛科, 妇产科] 妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换瓣术麻醉一例

孕妇,35岁,160 cm,70kg,孕28+周,因“停经28+周,心慌、胸闷、气喘2d”入院。14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术,术后口服华法林抗凝治疗,未定期监测凝血功能,可进行轻度体力活动。此次怀孕,孕15+周擅自减少华法林用量。急诊入院时,经胸超声心动图检查…

中国心梗注册研究:住院死亡率6.4%,有16个因素与死亡有关

2020-1-16

[心血管, 政策与人文, 报道] 中国心梗注册研究:住院死亡率6.4%,有16个因素与死亡有关

近期,中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究组发表的最新分析结果提示,中国急性心肌梗死患者住院期间死亡的独立危险因素有16个,包括年龄、性别、体重指数、收缩压、心率、血肌酐水平、白细胞计数、血清钾浓度、血清钠浓度、ST段抬高型心肌梗死、前壁心肌梗死、心脏骤停…

患者胸痛似心梗,一查竟是颈椎惹的祸

2020-1-16

[心血管, 骨科, 急重症科] 患者胸痛似心梗,一查竟是颈椎惹的祸

然而有部分特殊的患者,它们的临床表现甚至辅助检查都酷似心绞痛发作,但实则并非冠心病引起。

合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动脉旁路血管移植术麻醉管理一例

2020-1-15

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动脉旁路血管移植术麻醉管理一例

患者,男,64岁,170 cm,75kg。因发作性胸痛7年,加重2d入院。患者7年前劳累后胸痛,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,3支病变。植入前降支支架1枚。2年前再次发作胸痛,造影示左主干50%狭窄;支架内狭窄最重90%;右冠状动脉近端闭塞。检查同时发现一侧颈内动脉重度狭窄…

吴以岭院士团队 理论原创脉络学说破解微血管病变难题

2020-1-14

[政策与人文, 中国学者, 报道] 吴以岭院士团队 理论原创脉络学说破解微血管病变难题

1 月 10 日上午,国家科学技术奖励大会在北京隆重举行,由中国工程院院士吴以岭为第一完成人、以岭药业子公司河北以岭医药研究院为第一完成单位的 “中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治” 项目荣获 2019 年度国家科学技术进步奖一等奖。据悉,这是医药卫生界本年度唯…

Heart:肺动脉大小与Fontan术后预后独立相关

2020-1-14

[心血管, 进展] Heart:肺动脉大小与Fontan术后预后独立相关

在Fontan循环中,非搏动性肺动脉血流对肺动脉的生长是不利的,而肺血管被认为是影响Fontan术后预后的重要因素。本研究提出假说,Fontan术后患者的肺动脉大小与临床预后呈相关性。本次单中心横断面研究纳入分析了2012-2013年接受Fontan手术的39名儿童或成年患者,且这些患…

Heart:中段心房钠尿肽可预测肥厚型心肌病患者结局

2020-1-13

[心血管, 进展] Heart:中段心房钠尿肽可预测肥厚型心肌病患者结局

N末端钠尿肽(NT-proBNP)可以预测肥厚型心肌病(HCM)患者的死亡率和心力衰竭的发生。中段心钠尿肽(MR-proANP)是一种心房钠尿肽的稳定的副产物,本研究的目的旨在比较和评估NT-proBNP和MR-proANP在预测HCM结局中的作用。本研究纳入分析了357名HCM患者,平均年龄为52岁…

2019年梅斯医盘点:糖尿病肾病研究进展

2020-1-13

[内分泌科, 糖尿病, 肾内科] 2019年梅斯医盘点:糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(DKD)是由糖尿病引起的肾脏损害,是导致终末期肾病的主要原因,已成为全球公共卫生问题。 DKD的临床分期及评价指标 通常,我们可将DKD分为5期,从Ⅱ期开始就出现微量蛋白尿。目前,有关DKD进展的研究所采用的评价指标包括:蛋白尿的变化、肌酐水平…

吴以岭院士微血管病防治项目获国家科技进步一等奖,杨跃进教授为第二位完成人

2020-1-12

[政策与人文, 报道] 吴以岭院士微血管病防治项目获国家科技进步一等奖,杨跃进教授为第二位完成人

在1月10日举行的国家科学技术奖励大会上,由中国工程院院士吴以岭领衔团队完成的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”获得国家科学技术进步一等奖,该奖也是年度生命科学领域的唯一一项国家科技进步一等奖。“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目由以岭…

以岭药业荣获国家科技进步一等奖

2020-1-10

[心血管, 会议报道] 以岭药业荣获国家科技进步一等奖

2020年1月10日,2019年度国家科学技术奖励大会在北京人民大会堂隆重召开。由中国工程院院士吴以岭作为第一主研人完成的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”获得了2019年度国家科技进步一等奖,这是该年度医药卫生界唯一的国家科技进步一等奖,也是以岭药业…

三大创新!中医脉络学说指导防治微血管病变获国家科技进步一等奖

2020-1-10

[心血管, 中医科, 转化医学] 三大创新!中医脉络学说指导防治微血管病变获国家科技进步一等奖

1月10日,国家科学技术奖励大会在北京人民大会堂隆重举行,由中国工程院院士吴以岭领衔团队完成的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”获得国家科学技术进步奖一等奖。据悉,该奖系年度生命科学领域的唯一一项国家科技进步一等奖,也是年度生命科学领域的最…

半数频发室早患者为心肌炎?循环子刊研究称,激素可减少心肌炎患者早搏,改善心功能

2020-1-10

[心血管, 报道] 半数频发室早患者为心肌炎?循环子刊研究称,激素可减少心肌炎患者早搏,改善心功能

Circulation杂志一项研究称,对于有频发室早(>5000次/24小时)且无已知缺血性心脏病的患者,有半数18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-FDGPET)检查异常,而对于这些患者,使用激素治疗,可明显减少早搏,改善心功能。作者认为,对于频发室早患者,应进行仔细的诊断…

伴有心肌MRI延迟强化的应激性心肌病1例

2020-1-9

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 伴有心肌MRI延迟强化的应激性心肌病1例

病例女,72岁。因持续胸痛伴呼吸困难7小时,于2017年3月9日入院。患者7小时前无明显诱因出现胸痛症状,位于心前区,面积为手掌大小,伴呼吸困难,呈端坐呼吸,伴胸闷、心悸,急诊以“急性前壁心肌梗死,急性左心衰”收入我院。患者既往体健,否认高血压、高血脂及糖尿病等…

静脉注射利多卡因在1例吸毒患者肝癌手术麻醉中的应用

2020-1-6

[麻醉疼痛科, 病例] 静脉注射利多卡因在1例吸毒患者肝癌手术麻醉中的应用

吸毒患者的麻醉选择,既要保证充分的镇痛,保证术中的平稳,又要尽量预防围术期戒断综合征的发生,故合适的麻醉选择显得非常重要。现报道1例静脉注射利多卡因在吸毒患者肝癌手术麻醉中的应用,探讨该类病例麻醉处理方案。

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