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Crit Care:右美托咪定和可乐定对严重疾病个体炎症反应的影响

2019-12-14

[急重症科, 进展] Crit Care:右美托咪定和可乐定对严重疾病个体炎症反应的影响

由此可见,这些证据支持α2激动剂的潜在抗炎作用,但与临床重要结局的相关性尚不确定。进一步的工作应探讨是否存在与炎症和临床结局的剂量关系,而这种关系可能与镇静作用介导的效果分开。

跖骨骨样骨瘤1例

2019-12-13

[骨科] 跖骨骨样骨瘤1例

骨样骨瘤为常见的良性骨肿瘤,常发生于股骨、胫骨、肱骨、手足骨和脊柱。但发生于跖骨的骨样骨瘤报道较少,我们回顾了经病理检查明确诊断的跖骨骨样骨瘤1例,并结合国内外文献进行分析讨论,以提高对跖骨骨样骨瘤特点的诊治水平。

指南下载 指南

2019-12-13

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

脑瘫患儿体外循环下房间隔缺损修补术麻醉管理一例

2019-12-13

[心血管, 儿科, 胸心外科] 脑瘫患儿体外循环下房间隔缺损修补术麻醉管理一例

病例患儿,女,3岁,汉族,体重10kg,身高86 cm,ASAⅢ级。因“发现先天性心脏病3年”入院,拟在全麻体外循环下行“房间隔缺损修补术”。既往无传染病病史,无手术、外伤史;孕35周+4天早产儿,出生后诊断“喉软化”,未经治疗;既往因反复“肺炎”住院治疗后痊愈出院;1…

医改“大动作”!医疗控费“再加码”耗材养医时代将结束

2019-12-12

[政策与人文, 报道] 医改“大动作”!医疗控费“再加码”耗材养医时代将结束

12月10日,记者从山东省医疗保障局获悉,即日起山东省全面取消各级各类公立医疗机构医用耗材加成。 所有允许单独向患者收费的医用耗材,以实际购进价格实行“零差率”销售。此前11月,山东省人民政府办公厅《关于印发山东省取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价…

ICU医生眼里的ICU:与死神抗争,也要尊重人性

2019-12-12

[急重症科, 报道] ICU医生眼里的ICU:与死神抗争,也要尊重人性

在多数人印象中,ICU(重症监护室)既神秘又让人敬畏。里面的患者全身插满管子,监护仪的报警声此起彼伏,炽烈的灯光昼夜长明,不时会有患者因抢救无效死亡。

超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

2019-12-11

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例

经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aorticvalve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(Transfemoral TAVI,TF-TAVI)和经心尖…

肾移植术后随访规范(2019版)

2019-12-9

[泌尿外科, 指南&解读] 肾移植术后随访规范(2019版)

为了进一步规范肾移植术后随访,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从肾移植术后随访的意义、时间、方式、内容、重点,活体供者的长期随访,移植肾穿刺活组织检查术等方面,制订本规范。

微球囊压迫术:一招解除“天下第一痛”

2019-12-7

[神经科, 麻醉疼痛科, 报道] 微球囊压迫术:一招解除“天下第一痛”

都说“牙痛不是病,痛起来真要命”,遭遇过牙痛的人都能体会这种死去活来的折磨。但有些人却说牙痛算什么,他们经历过被称为“天下第一痛”的痛感——三叉神经痛,比牙痛更要命!

心肌声学造影指导经皮腔内室间隔心肌消融治疗梗阻性肥厚型心肌病1例

2019-12-6

[心血管, 胸心外科, 病例] 心肌声学造影指导经皮腔内室间隔心肌消融治疗梗阻性肥厚型心肌病1例

患者男,73岁,因活动后胸闷不适1个月入院。高血压病史5年,无冠状动脉粥样硬化性心脏病史。体格检查:神清,心界不大,心率68次/min,律齐,心前区可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级收缩期喷射性杂音。家族史中无原发性心肌病患者。心电图检查:窦性心律,V1导联呈RS波形,V2-4导联T波倒…

经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作5例报告[

2019-12-6

[骨科, 整形科, 麻醉疼痛科] 经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作5例报告[

经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表,在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势,但同时也存在各种并发症,如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症,本院2014年8月…

椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞治疗

2019-12-6

[神经外科, 病例, 血管外科] 椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞治疗

椎动脉夹层动脉瘤是较少见的颅内动脉瘤,位于颅后窝,由于邻近结构关系复杂,开颅手术并发症相对较高。随着血管内治疗技术提高及治疗材料发展,血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤成为首选治疗方法,但介入栓塞有多种方法,且目前尚无统一标准。本文回顾性分析南华大学附属南华医…

乳腺癌合并甲状腺肿瘤患者,妥妥双靶帮助实现pCR乳腺癌合并甲状腺肿瘤患者,妥妥双靶帮助实现pCR

2019-12-6

[肿瘤科, 药学, 风湿免疫科] 乳腺癌合并甲状腺肿瘤患者,妥妥双靶帮助实现pCR乳腺癌合并甲状腺肿瘤患者,妥妥双靶帮助实现pCR

新辅助治疗是目前的研究热点,对于HER2阳性乳腺癌患者,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗的联合方案用于新辅助治疗,能够更好的帮助具有保乳意愿的患者缩小肿瘤,实现保乳目标,甚至达到pCR,并有机会实现治愈的目的。

用思想指导学科发展 从现在展望泌尿未来——CUA2019院士引领报告论坛精彩分享

2019-12-6

[政策与人文, 报道] 用思想指导学科发展 从现在展望泌尿未来——CUA2019院士引领报告论坛精彩分享

11月8日上午,在第二十六届全国泌尿外科学术会议的全体大会环节中,中国工程院院士、北京大学第一医院名誉院长郭应禄教授和中国工程院院士、海军军医大学校长、国际泌尿外科学会副主席、中华医学会泌尿外科学分会主任委员孙颖浩教授分别以“微能量医学”和“5G时代泌尿外…

NEJM:默克尔细胞癌-病例报道

2019-12-5

[肿瘤科, 皮肤性, NEJM] NEJM:默克尔细胞癌-病例报道

默克尔细胞癌是一种侵袭性皮肤神经内分泌肿瘤,与多瘤病毒感染、免疫抑制、高龄和日晒有关。通常在患者阳光照射区皮肤出现红色或粉红色扩大结节。

PD-1单抗单药治疗双原发癌,局部晚期肺鳞癌肿瘤疗效PR,肝细胞癌肿瘤疗效评估pCR

2019-12-3

[肿瘤科, 呼吸, 报道] PD-1单抗单药治疗双原发癌,局部晚期肺鳞癌肿瘤疗效PR,肝细胞癌肿瘤疗效评估pCR

局部晚期肺鳞癌是一类相对难治性的疾病,驱动基因突变发生率低,既往主要治疗模式为化疗。免疫治疗的问世,为这类难治性患者带来了一种新的治疗手段和治疗新希望。目前,在我国,PD-1单抗联合化疗和PD-1单抗单药分别获批用于局部晚期肺鳞癌一线和二线治疗,且无论PD-L1的…

预防桡动脉闭塞有七招儿

2019-12-3

[心血管, 报道, 医学科普] 预防桡动脉闭塞有七招儿

桡动脉急性闭塞发生率为5.4%。高龄、糖尿病患者、穿刺置管时间过长均易造成桡动脉急性闭塞,是发生桡动脉闭塞的预测因素。近日JACC子刊发布了一份由18位专家撰写的国际共识文件。共识推荐,24小时或出院前进行早期评估,若存在桡动脉闭塞,1个月后再行晚期评估。

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2019 立场声明:应用生物仿制药治疗炎症性肠病

生物制剂治疗炎症性肠病(IBD)有效且具有良好的安全性。生物仿制药目前已经成为IBD的一种治疗选择,本…

舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识

心力衰竭(心衰)是一种异质性很强的复杂临床综合征,根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行,但存在…

2019 循证临床实践指南:皮脂腺癌

皮脂腺癌通常发生在年龄超过60岁以上的人群,主要发生在眼皮、头颈和躯干。本文主要提出了皮脂腺癌的临…

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