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X线片如何诊断直背综合症

2019-7-18

[骨科, 影像放射, 医学知识] X线片如何诊断直背综合症

直背综合征(Straight back syndrome,SBS)是指胸椎正常生理性后凸消失,使胸前后径缩短,胸腔有效容积减小,纵膈内容受到挤压,从而产生心脏和大血管受压、移位等一系列改变。

中国儿童难治性肺炎呼吸内镜介入诊疗专家共识

2019-7-18

[呼吸, 指南&解读] 中国儿童难治性肺炎呼吸内镜介入诊疗专家共识

近年来随着儿童社区获得性肺炎诊疗规范的推广,我国儿童肺炎诊治水平有了显著提高,但难治性肺炎仍然是临床上常见且十分棘手的难题。除各种常规诊疗方法外,儿童呼吸内镜介入诊治是解决这些难题的重要手段之一,特别是在肺炎病原学和病理学标本取材、气管支气管结构异常诊…

指南下载 指南

2019-7-18

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难治性心衰,滴定方案如何“显神通”?

2019-7-17

[心血管, 老年医学, 病例] 难治性心衰,滴定方案如何“显神通”?

患者,男性,81岁,因“反复胸闷、气促10年余,加重1天”,于2018年6月19日入院。

JCLA:应用临床和分析参数诊断恶性胸腔积液

2019-7-12

[肿瘤科, 预防医学, 转化医学] JCLA:应用临床和分析参数诊断恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(MPE)是常见的病症,但是对于其诊断往往存在一些问题。目前,已经有人提出,癌症比率(血清乳酸脱氢酶:胸膜腺苷脱氨酶比率)用于诊断MPE。然而,到目前为止,这一“癌症比率”和诊断MPE的临床放射学标准的有效性尚未明确确定。本研究的目的是评估这些参数在MPE…

探访ICU:医生们和死神“掰手腕” 抢救永不停歇

2019-7-12

[政策与人文, 急重症科, 报道] 探访ICU:医生们和死神“掰手腕” 抢救永不停歇

在许多人眼里,“ICU”三个字母神秘而危险,这是重症加强护理病房的英文缩写。在这个特殊的地方,医生们每天都在和死神进行着无声的搏斗,他们的辛苦超乎常人想象。日前,记者“全副武装”走进首都医科大学附属北京朝阳医院、北京安贞医院的重症监护病房,探访医生们的…

胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例

2019-7-11

[呼吸, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘一例

患者,女,66岁,BMI 21.2kg/m2,ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部CT检查示:食管癌术后改变,胸腔胃(左侧第5~6后肋水平)粘膜破坏伴肋骨骨质改变,胃癌不除外,建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶,纵隔内增大淋…

原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤一例

2019-7-11

[肿瘤科, 妇产科, 病例] 原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤一例

患者 女,25岁。主因腹胀20d,于2015年12月10日入 本院。患者20d前无明显诱因自觉下腹胀,无明显腹痛,伴 食欲不佳,自以为胃部不适,嚼服健胃消食片1d,下腹胀未 见缓解,就诊于秦皇岛当地医院,行腹部B超检查示:盆腹腔 积液,建议进一步妇科就诊,遂至秦皇岛市妇幼保健…

患者为何呼吸困难反复加重、无法撤离呼吸机?这个「古老」工具或许应重归呼吸医生的视野

2019-7-10

[呼吸, 急重症科, 报道] 患者为何呼吸困难反复加重、无法撤离呼吸机?这个「古老」工具或许应重归呼吸医生的视野

患者女性,84岁,主因「间断咳嗽、咳痰8年,加重伴发热、呼吸困难3天」于2018年11月5日入我院呼吸科普通疗区,11月6日因呼吸困难进一步加重转入RICU。患者8年前无明显诱因出现晨起咳嗽、咳痰,咳白色粘痰,曾于当地医院诊断为「慢性支气管炎」,未系统治疗,无呼吸困难,…

产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁1例

2019-7-3

[妇产科, 影像放射, 病例] 产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁1例

病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。

38岁肺炎病人之死!谨以此文送给所有小病硬抗的人!

2019-7-1

[急重症科, 病例, 医学科普] 38岁肺炎病人之死!谨以此文送给所有小病硬抗的人!

初中时代的同桌,与我同是81年的狮子座,年龄大了一个星期,这次,生了一场重病。 上世纪九十年代中期,同桌是一名学习成绩差,甚至属于喜欢违纪违规的问题学生,而且还是中途从上一年级退至我们班的。班主任想让我这个班长给他一点积极影响,所以安排了我们坐在一起。…

白春学:肺结节诊治中国共识解读 | CACP 2019

2019-7-1

[肿瘤科, 呼吸, 胸心外科] 白春学:肺结节诊治中国共识解读 | CACP 2019

2014年9月20日制定中国首个《肺结节诊治中国专家共识》发表在《中华结核和呼吸杂志》,2018年更新共识。

全麻后声音嘶哑1例

2019-6-28

[麻醉疼痛科, 耳鼻咽喉科, 病例] 全麻后声音嘶哑1例

患者男性,70岁,身高168 cm,体重60kg,因“便带血1个月”入院就诊,肠镜检查:距肛门8~10 cm处一占位病变,考虑直肠癌,收住入院。既往体健,否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史,否认有相关家族性遗传病史,吸烟数十年余,1包/d,饮酒250g/d。术前检查结果:CT提示:…

胎儿体蒂异常一例

2019-6-28

[妇产科, 病例] 胎儿体蒂异常一例

患者女,28岁,G1P0,LMP 2018-06-08。2018-10-08因“宫内孕17+3周,发现胎儿畸形1月”为主 诉入院。患 者 平 素 月 经 规 律,停 经 30d 自 测 尿 HCG(+),2018-08-11行B超提示宫腔内可见一胎 囊回声,大小约4cm×5cm×2.6cm,内见胎…

三步曲搞定胸腔积液的诊治,就是这么简单!​

2019-6-28

[呼吸, 病例] 三步曲搞定胸腔积液的诊治,就是这么简单!​

患者朱某,男,36岁,反复咳嗽,右侧胸痛,间断痰中带血1年。

BMC Gastroenterology:胸腔镜食管切除术后行空肠造口营养术的肠梗阻发生率分析

2019-6-26

[胸心外科, 报道] BMC Gastroenterology:胸腔镜食管切除术后行空肠造口营养术的肠梗阻发生率分析

胸腔镜下行食管切除术已经发展较为成熟,本项研究的目的是阐明胸腔镜食管切除术后与喂养空肠造口术(BOFJ)相关的肠梗阻的发生率及其术后体重变化的关系。

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中国治疗用绷带镜临床应用专家共识(2019年)

近年来我国临床已逐步推广使用治疗用绷带镜。为了促进其合理规范应用,中国健康管理协会接触镜安全监控…

锁骨下/颅外椎动脉狭窄的处理:中国专家共识

随着我国人口老龄化趋势加重,锁骨下/ 颅外椎动脉狭窄的患病率逐渐升高。锁骨下/ 颅外椎动脉狭窄可导致…

结直肠癌围手术期营养治疗中国专家共识(2019版)

为了更好地规范我国CRC病人的临床营养治疗,中华医学会外科学分会结直肠外科学组、营养支持学组及中国…

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