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Stroke:妊娠妇女卒中风险逐年增加

2019/2/23

[妇产科] Stroke:妊娠妇女卒中风险逐年增加

卒中是神经系统急症,是致残和致死的主要原因。在加拿大,其实死亡的第三位病因,调整年龄卒中发生率从2003年的2.3%上升到2012年的2.6%。妊娠期卒中特别重要,不仅仅因为它影响到了育龄期妇女,而是因为它常常是由于妊娠引起来的,并且可以预防。妊娠相关卒中也是妊娠后严…

Neurology:SAH 后早期脑损伤与早期播散去极化有关

2019/2/23

[心血管, 普通外科] Neurology:SAH 后早期脑损伤与早期播散去极化有关

动脉瘤破裂后,脑实质损害决定了患者的预后。初期的全面缺血会引起弥漫性全脑水肿(global cerebral edema,GCE)和不良预后。在介入前的 CT 扫描中,脑出血(ICH)周围往往环绕着局灶损害。早期或延迟局灶性损害更常见于被血液填充的脑沟和脑裂周围的皮质。在传统的病理…

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2019/2/23

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死亡真相大追击:MAHA vs AIHA,一个无法回退的生死抉择

2019/2/23

[血液科, 检验] 死亡真相大追击:MAHA vs AIHA,一个无法回退的生死抉择

案例经过 26日中午正准备下班时,一张外周血涂片却让我犯难了,因为在里面看到了一些“不干净”的东西,那就是红细胞碎片。尤其是在周围红细胞都正常时,它的出现就像干净的路面上突然出现的残花败叶一样显得格外刺眼。

2018中国脑卒中防治报告,我国脑卒中有五高特点:高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担

2019/2/21

[心血管] 2018中国脑卒中防治报告,我国脑卒中有五高特点:高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担

近日,《中国脑卒中防治报告2018》概要在我刊发布【点击可见原文】。 报告指出,虽然我国脑血管斌防治工作已初显成效,但仍面临巨大挑战,防治体系亟待进一步加强。

新发精神症状,原是心脏出了问题!

2019/2/21

[精神心理科, 急重症科] 新发精神症状,原是心脏出了问题!

近日接诊了一例“奇怪”的患者,一进诊室,患者就大喊道:“救命啊!有人绑架我。” 身旁的男子告诉我,患者是其父亲,晚间时分突然出现精神不正常。以前并无该症状。我进一步了解病史得知,患者既往有高血压病,无其他任何病史。

脑室出血锥颅引流术后反复出血2例

2019/2/20

[神经外科, 急重症科] 脑室出血锥颅引流术后反复出血2例

脑室出血是神经外科常见病与多发病,死亡率及致残率较高。脑室出血穿刺引流手术目前在基层医院已被广泛开展,术后再出血是钻孔引流术后最为凶险的并发症,给患者往往带来灾难性后果。本文回顾2例术后再出血患者的诊治过程并复习最新指南及相关文献,现总结如下。

呼吸科常用止血药物,都在这里啦!!

2019/2/19

[呼吸, 医学科普] 呼吸科常用止血药物,都在这里啦!!

咯血是呼吸科常见的临床症状,也是呼吸科常见的急症之一。对于咯血最重要的治疗之一就是止血药物的应用,您用对了吗?

新版《中国高血压防治指南》来了 这10个要点超实用

2019/2/19

[心血管] 新版《中国高血压防治指南》来了 这10个要点超实用

“2018版中国高血压防治指南并未改变高血压定义,建议按危险分层进行管理,初始即可使用联合治疗与单片复方制剂。希望能够以简单路径实现指南落实的最后一公里,助力实现健康中国2030!”新指南制定领衔者、中国医学科学院阜外医院刘力生教授表示。

及时转诊反被诉!医疗机构转诊环节中的注意义务分析

2019/2/18

[政策与人文] 及时转诊反被诉!医疗机构转诊环节中的注意义务分析

案例简介某司机年前驾驶小货车回乡下老家过节,靠右路正常行驶。时值黄昏时分,又逢微雪蒙蒙,能见度不佳。途中不慎将准备横过马路的某甲撞倒在地,当时车速并不太快,且司机及时刹车,所以某甲很快自己站立起来,但是头部、腿部均有不同程度的擦伤。司机不敢怠慢,带其到…

Diabetes Care:糖尿病和糖化血红蛋白与脑出血风险的关联

2019/2/11

[内分泌科, 糖尿病, 神经科] Diabetes Care:糖尿病和糖化血红蛋白与脑出血风险的关联

由此可见,糖尿病相关的ICH风险增加与糖尿病病程直接相关。ICH和HbA1c似乎具有J形关系,表明控制不良以及极度强化的糖尿病控制可能与风险增加有关。

软脑膜动静脉瘘栓塞治疗1例

2019/2/11

[神经科, 神经外科] 软脑膜动静脉瘘栓塞治疗1例

患者男性,48岁,因间断反复头痛30余年,在当地医院行头颅CT,发现右颞顶叶高密度血管影,头颅MRI示血管流空影,见图1、2。后在首都医科大学宣武医院行DSA检查,明确诊断软脑膜动静脉瘘,供血动脉分别为右大脑中动脉、右大脑后动脉、左侧大脑前动脉,见图3~5。

Stroke:自发性脑出血患者吸烟史与功能结局的关系

2019/2/10

[呼吸, 神经科, STROKE] Stroke:自发性脑出血患者吸烟史与功能结局的关系

由此可见,吸烟史似乎不会对ICH患者的90天功能结局产生有益影响。

J Hypertens:轻度至中度急性脑出血患者高入院血压的决定因素

2019/2/10

[心血管, 神经科] J Hypertens:轻度至中度急性脑出血患者高入院血压的决定因素

由此可见,轻度至中度急性脑出血患者高入院血压与自主神经系统激活的“应激”有关,而非血肿部位和肿块效应。

Neurology:自发性脑出血患者他汀类药物与出血性水肿

2019/2/10

[内分泌科, 神经科] Neurology:自发性脑出血患者他汀类药物与出血性水肿

由此可见,入院前使用他汀类药物治疗ICH与入院时rPHE降低无关。在未来的研究中,需要控制相对于ICH发作的影像学检查时间,以免受到混淆。

别再舌下含服硝苯地平,高血压亚急症这样处理!

2019/2/10

[药械] 别再舌下含服硝苯地平,高血压亚急症这样处理!

我们在病房值班时,都会遇到患者血压突然升高的情况,这时候如何做出正确的选择至关重要。今天就来谈谈这个非常实用的话题。

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2019年1月,印度精神病学学会(IPS)发布了儿童和青少年强迫症的管理指南,儿童时期强迫症是一种慢性神经…

2018 ERAS建议:剖宫产产前和术前护理指南

2018年12月,促进术后恢复学会(ERAS)发布了剖宫产产前和术前护理指南建议,ERAS剖宫产围手术期护理指南…

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