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Neurology:冰毒来袭,青年卒中要警惕

2019-8-19

[心血管, 神经科, 进展] Neurology:冰毒来袭,青年卒中要警惕

全球苯丙胺(冰毒)滥用越来越多,全世界估计3500万使用者。除了使用者越来越多以外,苯丙胺带来了巨大的疾病负担,由于苯丙胺依赖(amphetamine-class dependence)造成大约260万残疾-调整生活年丧失。苯丙胺是一种高度成瘾性滥用药物,与严重健康状况有关,包括神经精神…

25岁女子突然手麻,这个决定救了她一命!

2019-8-19

[心血管, 医学知识, 病例] 25岁女子突然手麻,这个决定救了她一命!

缺血性脑卒中又称脑梗死、脑中风,已经成为我国居民首位死亡原因。25岁的小L没想到,这种普通人眼里的“老人才会中招的病”,竟发生在了自己身上。

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2019-8-19

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看到这些片子你能判断脑出血的原因吗?

2019-8-18

[神经科, 神经外科, 急重症科] 看到这些片子你能判断脑出血的原因吗?

脑出血的原因居然有十几种,你掌握了吗?

Neurology:脑出血周围水肿

2019-8-17

[神经科] Neurology:脑出血周围水肿

由此可见,脑出血周围水肿虽然影响死亡率,但与ICH体积>30mL患者的功能预后较差无关。虽然血肿体积与峰值水肿程度相关,但血肿表面积是水肿进展的主要参数。因此,水肿对功能结局的影响在较小和不规则形状的血肿中更明显,并且这些患者可能特别受益于水肿改善疗法。

Lancet Neurol:脑微出血患者抗血小板治疗有益还是有害?

2019-8-12

[神经科, 进展] Lancet Neurol:脑微出血患者抗血小板治疗有益还是有害?

在 RESTART 试验中,脑出血发病前正在抗栓治疗的患者,发生脑出血后开始抗血小板治疗可能能够降低复发性症状性脑出血的风险(vs 未抗血小板治疗)。脑出血和脑小血管病(比如脑微出血)影像学特征与更高的脑出血复发风险有关。

【重症医学】瑞芬太尼:重症监护病房镇痛镇静应用的综述

2019-8-12

[急重症科, 医学知识] 【重症医学】瑞芬太尼:重症监护病房镇痛镇静应用的综述

瑞芬太尼是一种芬太尼的4-苯胺哌啶衍生物,是一种超短效μ-阿片受体激动剂,可用于重症监护病房(ICU)中的机械通气患者,提供镇痛和镇静作用。 应用瑞芬太尼行镇痛为基础的镇静,对ICU中的机械通气患者来说,是一种有用的选择。其独特的特性(例如非器官依赖代谢、缺乏…

急诊来了3位高血压患者,竟然都有这种害人观念!

2019-8-12

[全科医学, 病例] 急诊来了3位高血压患者,竟然都有这种害人观念!

一夜急诊,感慨万千。作为医生,把我接诊的这三个病例故事分享出去,让更多人看到并能够从中受益,救更多的人,避免更多的悲剧吧。 第一个故事:这么年轻就吃药,以后老了怎么办? 凌晨两点,120救护车送过来一位39岁的男性昏迷患者

房颤抗凝“药”知道

2019-8-12

[医学知识, 医学科普] 房颤抗凝“药”知道

心房颤动是一种常见的快速心律失常,近年来发病率呈升高趋势。目前,房颤在人群中的发病率达1%-2%,与50-60岁的人群相比,70-80岁的人群房颤患病率显著增加,80岁以上的人群房颤发病率高达30%。血栓栓塞性并发症是房颤致死、致残的主要原因,而脑卒中则是最为常见的表现类…

【健康讲堂】良性肿瘤和脑转移瘤要注意鉴别,否则可能导致患者偏瘫

2019-8-12

[肿瘤科, 医学知识, 医学科普] 【健康讲堂】良性肿瘤和脑转移瘤要注意鉴别,否则可能导致患者偏瘫

怎么把转移瘤和别的肿瘤区别开? 因为在临床上特别是对一些既往有肿瘤病史的,做过放疗、化疗,肺癌。这样的病人发现脑子里边长东西了,特别是一些寡转移灶,不太多的,一个、两个、三个,这样的肿瘤,怎么判定它是不是转移瘤,还是说脑子里边新发的肿瘤。这个时候就要…

病历修改30余处 医院赔偿22万

2019-8-8

[政策与人文, 报道] 病历修改30余处 医院赔偿22万

案情简介患者王某,男,80岁,因发烧三天加重到中医院处住院治疗,中医诊断:发热、外感发热、风寒型;西医诊断:急性肺炎、脑梗塞后遗症、糖尿病、高血压病。入院第3日下午4时20分,患者病情骤变,呼吸、心跳骤停,抢救无效,于当晚10时许死亡。患者家属认为中医院在对患…

JAMA Neurol:血管内血栓切除术与大面积缺血性中风患者预后

2019-8-7

[心血管, 神经科, 神经外科] JAMA Neurol:血管内血栓切除术与大面积缺血性中风患者预后

研究发现,大面积缺血性中风患者接受EVT治疗可获得较好预后,但效果随中风体积和治疗时间的增加而显著下降

新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变1例

2019-8-6

[神经科, 儿科, 神经外科] 新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变1例

患儿,男,5个月。患儿母亲(29岁)在怀孕37周时,行腹部B超检查发现胎儿右侧额叶脑实质内有一4.4 cm×3.4 cm大小的偏强回声,呈现点条状血流信号,其周围可见大小4.6 cm×3.2 cm的液性暗区(图1);胎心140次/min,生命体征平稳。在山东省千佛山医院行腹部MRI检查示:胎儿…

流感疫苗可以降低老年患者的死亡风险

2019-8-6

[心血管, 感染, 老年医学] 流感疫苗可以降低老年患者的死亡风险

奥胡斯大学和奥胡斯大学医院的一项新研究发现,重症监护病房住院的老年患者接种流感疫苗后血栓、大脑出血和死亡风险降低。

高血压管控 韩国在亚洲排第一!为啥?

2019-8-4

[心血管, 报道, 医学科普] 高血压管控 韩国在亚洲排第一!为啥?

近日,《柳叶刀》、《科学报告》等著名期刊同时刊发了多项针对世界多个国家高血压管控现状的的大规模研究。从这些研究里,我们可以看到一个令人意外的事实:韩国的高血压控制水平远超中国、日本,在全世界范围内都名列前茅。

这是爱情最美好的模样 两位老人ICU病房牵手

2019-8-2

[政策与人文, 报道] 这是爱情最美好的模样 两位老人ICU病房牵手

这是一个“执子之手,与子偕老”的真实故事。2019年7月27日,香港大学深圳医院神经内科里一位70多岁,因小脑出血于7月8日入院,目前尚未完全脱离危险期的老奶奶,意识恢复了清醒。醒来后,她得知一直照顾她的老伴在7月17日晚上,因为在家突发急性心梗,也被120急救车送到…

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2019年8月,美国神经病学学会(AAN)联合美国头痛学会(AHS)共同发布了儿童青少年偏头痛的紧急治疗指南概…

2019 跨学科共识:经股动脉导管主动脉瓣植入术(TF‑TAVI)的适应证

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多黏菌素类合理应用国际共识指南

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