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竖脊肌平面阻滞用于腰椎切口清创术一例

2019-9-15

[骨科, 麻醉疼痛科, 病例] 竖脊肌平面阻滞用于腰椎切口清创术一例

患者,男,75岁,158 cm,87.6kg,因“间歇性跛行2年,腰部疼痛半月余”诊断为L4—L5、L5—S1腰椎间盘突出,在我院全麻下行L4—L5、L5—S1腰椎椎体融合术,术后出现切口感染,经保守治疗无明显好转,于术后第8天行切口清创术。

后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉固定1例

2019-9-15

[骨科, 病例] 后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉固定1例

患者男性,29岁,车祸致多发骨折、头部外伤一天,转入我院神经外科。入院后查体:四肢肿胀、疼痛、肢体活动受限,血液循环及下肢感觉无明显异常。完善头、胸、腹CT:合并胸腹联合伤。行双下肢三维CT示:左股骨干骨皮质不连续,可见大小不等骨片影。左胫骨平台骨皮质连续性…

指南下载 指南

2019-9-15

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Nat Med:可提供感觉反馈的新型义肢

2019-9-15

[骨科, 神经科, 神经外科] Nat Med:可提供感觉反馈的新型义肢

根据《自然-医学》本周发表的一项针对两名患者展开的案例研究Sensory feedback restoration in leg amputees improves walking speed, metabolic cost and phantom pain ,一种能恢复感觉反馈信号的新型假腿可以提高他们在使用时的行走表现,并减少幻肢痛。

2019 ECS指南:糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病(推荐要点全)

2019-9-12

[糖尿病, 报道, 指南&解读] 2019 ECS指南:糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病(推荐要点全)

2019年8月31日,欧洲心脏病学会(ESC)官网更新了5部临床指南,想获取全文的伙伴可以点击:重磅!ESC连发5部2019最新指南,赶快下载收藏!小咖整理了糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病指南的推荐要点(Recommendations),分享给大家。一、糖代谢紊乱的诊断推荐起始用HbA1c(…

反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺如1例

2019-9-12

[骨科, 病例] 反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺如1例

患者,女,48岁,因左肩关节疼痛伴活动不利3年余,加重2个月入院。患者3年前因外伤致左肱骨近端粉碎性骨折,当时因要求保守治疗未及时手术。3年来左肩关节间歇性疼痛,症状时轻时重,活动时疼痛加重,长期服用非甾体类镇痛药物缓解症状。左肩关节外观畸形,功能基本丧失,…

糖尿病治疗获重要成果 APP监控下运动增加2型糖尿病患者停药减药率

2019-9-10

[糖尿病, 报道, 美通社] 糖尿病治疗获重要成果 APP监控下运动增加2型糖尿病患者停药减药率

8月21日-24日,由中华医学会、中华医学会内分泌学会分会主办的“中华医学会2019内分泌年会”在武汉成功举行,来自全国6000多名内分泌代谢医生、护士、技术人员和研究人员参加了此次会议,并在大会上发布了内分泌疾病相关的临床研究结果。由四川大学华西医院与术康联合开…

死磕半个世纪 它终于改写了抗凝药的历史

2019-9-7

[药械, 血液科, 政策与人文] 死磕半个世纪 它终于改写了抗凝药的历史

2009年8月30日,在口服抗凝药历史上,注定是个值得纪念的日子。这一天,在西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会年会上,传来了激动人心的消息:新型口服抗凝药达比加群比经典抗凝药华法林,在非瓣膜病房颤卒中预防上,更安全、更有效[1]。“这是半个多世纪以来,第一个比…

骨硬化症并股骨颈骨折1例

2019-9-4

[骨科, 儿科, 病例] 骨硬化症并股骨颈骨折1例

儿童骨硬化症(OP)是由破骨细胞功能异常引起的一种骨密度异常增高的疾病,由于骨质致密、脆性增加极易发生病理性骨折。治疗骨硬化症患儿的骨折应遵循标准的儿童骨折治疗原则,需要警惕延迟愈合及不愈合发生,长骨骨折应以非手术治疗为主,股骨颈等特殊部位骨折建议手术治…

腰椎椎管内可活动性神经鞘瘤1例

2019-9-4

[骨科, 病例] 腰椎椎管内可活动性神经鞘瘤1例

椎管内神经鞘瘤是最常见的椎管内良性肿瘤,约占椎管内良性肿瘤一半,其起源于神经根的鞘膜,大部分位于髓外硬脊膜下间隙。大部分起源于脊神经后根,受累神经呈纺锤状,一般单发。临床中一旦确诊均应手术治疗。手术方法以后入路椎板切除最为常见。2017年7月,作者对1例椎管…

JAMA:接受髋关节或膝关节置换术老年患者华法林INR应为1.8

2019-9-4

[骨科, 老年医学, 血液科] JAMA:接受髋关节或膝关节置换术老年患者华法林INR应为1.8

在接受髋关节或膝关节置换术并接受华法林预防治疗的老年患者中,国际标准化比率目标应为1.8,而不是2.5

【盘点】2019年8月31日Lancet研究精选

2019-8-30

[感染, 骨科, 神经科] 【盘点】2019年8月31日Lancet研究精选

2019年8月31日Lancet研究精选

Lancet haemat:全膝关节置换的患者预防静脉血栓栓塞的最佳措施

2019-8-28

[心血管, 骨科, 进展] Lancet haemat:全膝关节置换的患者预防静脉血栓栓塞的最佳措施

医院相关静脉血栓栓塞是一个主要的病人安全问题。为全膝关节置换的患者提供预防措施,已被认为是降低静脉血栓栓塞发生率的有效策略。现研究人员对在这种情况下所有可用的预防策略的相对有效性和安全性进行评估。研究人员对随机对照试验进行系统回顾和Meta分析,来评估静脉…

Arthritis Rheumatol:45岁以上半月板撕裂手术和非手术治疗的5年结局

2019-8-26

[风湿免疫科, 进展] Arthritis Rheumatol:45岁以上半月板撕裂手术和非手术治疗的5年结局

两组患者在60个月内疼痛均有明显改善。虽然ITT分析显示TKR的使用率没有统计学显著差异,但接受APM治疗患者的TKR利用率更高。

病例 ǀ 反复发作的胰腺炎也要考虑遗传性疾病!

2019-8-18

[消化, 儿科, 肝病] 病例 ǀ 反复发作的胰腺炎也要考虑遗传性疾病!

家族局部性脂质营养不良(familial partial lipodystrophy,FPLD)是由遗传、药物、炎症和自身免疫等原因导致的以机体脂肪组织不同程度缺失伴各种代谢紊乱为特征的疾病,是一种罕见的常染色体显性遗传病,人群中的发病率不到1/1000万,目前全球报道约1000例。已知的FPLD相…

髋关节囊肿压迫股静脉1例

2019-8-14

[骨科, 病例, 血管外科] 髋关节囊肿压迫股静脉1例

男,32岁,汉族,身高181CM,体重90kg,血压161/109mmHg(1mmHg=0.133kPa)。主诉:1月前无明显诱因出现右下肢肿胀不适,走路活动时肿胀加重,未做特殊治疗。既往体健。专科查体:右侧腹股沟可触及深部一直径约3.0CM×2.0CM×2.5CM肿块,边界清楚,活动度可,质略硬,局部轻…

2019 AAC立场声明:膝关节骨关节炎关节内注射

2019-8-13

[骨科, 指南&解读] 2019 AAC立场声明:膝关节骨关节炎关节内注射

2019年7月,加拿大关节镜协会(AAC)发布了膝关节骨关节炎关节内注射的立场声明,内容涉及糖皮质激素,透明质酸,富血小板血浆,骨髓浓缩物的注射以及联合治疗建议。

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