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Stroke:行血栓切除术的急性缺血性卒中女性预后更好

2019-8-20

[心血管, 急重症科, STROKE] Stroke:行血栓切除术的急性缺血性卒中女性预后更好

缺血性卒中患者行血管内卒中血栓切除术后的结局是否与性别有关,目前尚无报道。近期发表于Stroke的一篇文章,确定了性别对急性缺血性卒中血管内血栓切除术后结局(包括终生残疾结局)的影响。

ECMO 管理中的相关问题

2019-8-19

[呼吸, 急重症科, 医学知识] ECMO 管理中的相关问题

关键词 重症监护; ECMO; 循环; 呼吸机管理; 靶器官衰竭 要点 1、血流速应以维持足够的灌注和恢复器官功能为目标 2、呼吸管理实行肺保护性通气策略 3、ECMO 期间要进行适宜的抗凝监测 4、近红外组织氧合测定仪是评估脑及肢体灌注的重要工具

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2019-8-19

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V-A ECMO在心源性休克中的应用:适应症、操作方式及现有证据

2019-8-19

[心血管, 急重症科, 医学知识] V-A ECMO在心源性休克中的应用:适应症、操作方式及现有证据

综述目的 作为顽固心源性休克的挽救性治疗措施, VA-ECMO这一临时循环支持(TCS) 技术在临床中应用越来越多。本文拟对VA-ECMO原理、适应症、管理、并发症作以综述, 并对最近发表的病例报告及试验研究结果予以讨论。

25岁女子突然手麻,这个决定救了她一命!

2019-8-19

[心血管, 医学知识, 病例] 25岁女子突然手麻,这个决定救了她一命!

缺血性脑卒中又称脑梗死、脑中风,已经成为我国居民首位死亡原因。25岁的小L没想到,这种普通人眼里的“老人才会中招的病”,竟发生在了自己身上。

Blood:新发现16个静脉血栓栓塞的遗传易感位点!

2019-8-18

[心血管, 血液科, Blood] Blood:新发现16个静脉血栓栓塞的遗传易感位点!

静脉血栓栓塞(VTE)是一种高发病率和高死亡率的疾病。为进一步深入了解促进VTE发生的生理机制,研究人员对VTE患者进行全基因组关联研究(GWAS)和全基因组关联研究(TWAS)和基于全血和肝脏基因表达的全转录组关联研究(TWAS)。研究人员对18个队列的30 234位VTE患者和172 122位…

自体脂肪阴道注射填充致脂肪栓塞综合征一例

2019-8-18

[呼吸, 胸心外科, 整形科] 自体脂肪阴道注射填充致脂肪栓塞综合征一例

患者女性,39 岁。2018 年 7 月 10 日于某私立医院在全 身麻醉下行自体脂肪隆乳、 阴道紧缩术。抽取双侧大腿脂肪共 约 600 ml,分别于双侧乳房注射约 270 ml/ 侧,阴道约 50 ml。 患者于术后 15 min 突发胸闷伴口唇发绀,未出现胸痛、咳嗽、 咯血及意识丧失。心电监护示:…

超声诊断旋毛虫感染致Loffler心内膜炎1例

2019-8-18

[心血管, 胸心外科, 影像放射] 超声诊断旋毛虫感染致Loffler心内膜炎1例

男,51岁。主诉:6个月前无明显诱因于轻中度体力活动时出现胸闷、气促。既往史:18年前血常规检查发现嗜酸性粒细胞升高,约5.0×109/L;同年有食用田螺史,粪便中检测出旋毛虫,进行“肠虫清+激素”驱虫治疗后,嗜酸性粒细胞仍升高。给予对症治疗及口服激素后,嗜酸性粒细…

骶前孤立性纤维性肿瘤1例

2019-8-18

[肿瘤科, 骨科, 病例] 骶前孤立性纤维性肿瘤1例

患者,女,43岁,平素体健,以“骶尾部疼痛2个月”为主诉入院。2个月前无明显诱因出现骶尾部疼痛,卧床休息后可缓解,无向他处放射,小便次数增多(5或6次/d)。2个月来骶尾部疼痛较前加重,无四肢麻木无力、大小便失禁。入院前盆腔MRI显示盆腔内骶尾椎前方富血供占位,考…

面对死亡率接近80%的羊水栓塞,检验科能做什么?

2019-8-16

[妇产科, 急重症科, 检验] 面对死亡率接近80%的羊水栓塞,检验科能做什么?

羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,是一种极其严重的分娩并发症,目前临床医生主要通过症状、体征等进行诊断评估。实际上静脉血中发现羊水成分可以对临床诊断提供重要的帮助,帮助临床早诊断、早决策,挽救患者生命!下面就是一例危急状态下实验室检查发挥功效的案…

European Heart Journal:介入治疗后心绞痛未缓解或复发怎么办?

2019-8-16

[心血管, 进展] European Heart Journal:介入治疗后心绞痛未缓解或复发怎么办?

在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,20%~40%患者仍有心绞痛。 近期,欧洲心脏杂志发表文章,阐述了PCI术后心绞痛的潜在机制,并提出一种实用的诊疗流程。

Akari的补体抑制剂Nomacopan治疗小儿造血干细胞移植相关血栓性微血管病,获得FDA快速通道指定

2019-8-15

[心血管, 儿科, 转化医学] Akari的补体抑制剂Nomacopan治疗小儿造血干细胞移植相关血栓性微血管病,获得FDA快速通道指定

Akari Therapeutics宣布其nomacopan治疗造血干细胞移植相关血栓性微血管病(HSCT-TMA)儿科患者,喜获美国食品和药物管理局(FDA)的快速通道指定。

垂体腺瘤内颈内动脉动脉瘤1例

2019-8-14

[肿瘤科, 神经科, 神经外科] 垂体腺瘤内颈内动脉动脉瘤1例

男,53岁,因鼻衄伴头痛、进行性视力下降2 d入院。入院前2 d,无明显诱因出现右侧鼻腔出血,量约200 ml,填塞鼻腔后停止,伴头痛,无恶心、呕吐、视力障碍等,急诊入住当地医院治疗,头痛逐渐加重,第二天出现右眼视物模糊,视力下降,很快失明,同时右侧眼睑下垂、瞳孔散…

髋关节囊肿压迫股静脉1例

2019-8-14

[骨科, 病例, 血管外科] 髋关节囊肿压迫股静脉1例

男,32岁,汉族,身高181CM,体重90kg,血压161/109mmHg(1mmHg=0.133kPa)。主诉:1月前无明显诱因出现右下肢肿胀不适,走路活动时肿胀加重,未做特殊治疗。既往体健。专科查体:右侧腹股沟可触及深部一直径约3.0CM×2.0CM×2.5CM肿块,边界清楚,活动度可,质略硬,局部轻…

BMJ: 首次静脉血栓后停用抗凝治疗会导致静脉血栓复发

2019-8-14

[血液科, 进展] BMJ: 首次静脉血栓后停用抗凝治疗会导致静脉血栓复发

本项研究旨在确定首次无症状静脉血栓(VTE)患者停用抗凝治疗后首次复发性静脉血栓栓塞(VTE)事件的发生率,以及复发性VTE累积发病率。

Blood:ADAMTS13缺陷和补体过度激活协同导致血栓性微血管病

2019-8-14

[血液科, Blood, 进展] Blood:ADAMTS13缺陷和补体过度激活协同导致血栓性微血管病

血浆ADAMTS13活性重度缺陷是血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的主要原因,而补体通过替代途径过度激活又导致了非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS),TTP和aHUS是血栓性微血管病的两种原型。但从临床和致病机制上区别TTP和aHUS非常具有挑战性。临床报道表明补体激活可能在血浆ADAM…

如何从4个方面构建医保支付的慢病管理体系

2019-8-13

[政策与人文, 报道] 如何从4个方面构建医保支付的慢病管理体系

今年,国务院提出将高血压、糖尿病等慢性病药品纳入医保报销范围。按目前全国13亿基本医保参保人员基数,综合考虑高血压糖尿病患者叠加、未被检查发现等因素,医保基金将面临巨额的新增支出。相信医保管理者也已认识到,在“供给引导需求”的医疗服务市场上,加上缺乏必要…

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2019年8月,美国神经病学学会(AAN)联合美国头痛学会(AHS)共同发布了儿童青少年偏头痛的紧急治疗指南概…

2019 跨学科共识:经股动脉导管主动脉瓣植入术(TF‑TAVI)的适应证

经股动脉导管主动脉瓣植入术(TF‑TAVI)的适应证正在改变,该跨学科共识为心脏团队针对个体TAVI的适应证…

多黏菌素类合理应用国际共识指南

多黏菌素类抗生素是目前临床用于治疗难治性革兰阴性菌感染的重要药物,在国内临床应用也呈增多趋势,但…

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