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百岁老人多发骨折手术治疗成功1例

2019-8-25

[骨科, 老年医学, 病例] 百岁老人多发骨折手术治疗成功1例

患者,女,100岁。因行走摔倒致左肩、左髋疼痛及活动受限7h急诊入院。查体见左肩部肿胀,有压痛感,关节活动受限;双下肢等长、无旋转,左髋关节活动受限,轴向叩击痛,左足背动脉及胫后动脉搏动良好,右足感觉、运动无明显异常。X线片显示左肱骨外科颈骨折、左股骨颈骨折…

卵巢子宫内膜异位囊肿一例病案分析

2019-8-25

[妇产科, 病例] 卵巢子宫内膜异位囊肿一例病案分析

患者,女,23岁,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“发现盆腔包块6天”入院。

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2019-8-25

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子宫腺肌症经皮微波治疗

2019-8-25

[妇产科, 影像放射, 病例] 子宫腺肌症经皮微波治疗

主诉:发现腺肌症3年

超声造影诊断搭桥人工血管狭窄1例

2019-8-25

[心血管, 影像放射, 病例] 超声造影诊断搭桥人工血管狭窄1例

患者女,62岁,因“右下肢肿胀2个月余”入院。患者8年前因双侧髂总动脉和髂外动脉硬化闭塞行“左腋动脉-双股动脉人工血管搭桥术”。2个月前无明显诱因出现右下肢肿胀伴疼痛,步行后加剧。

泛发性黑子病 1 例

2019-8-25

[皮肤性, 病例] 泛发性黑子病 1 例

患者女, 14 岁,全身泛发黑色斑疹11 年。患者 3 岁时无明显诱因面部开始出现粟粒至黄豆大黑褐 色斑疹。随着年龄增大,黑褐色斑疹数量明显增加, 分布范围逐渐扩大,累及颈部、躯干及四肢,无明显 自觉症状,发病与日晒无关。患者父母非近亲结婚, 其父及其父亲二叔有白癜…

反复腹痛恶心,增强CT看见肝内有结节,是什么?

2019-8-25

[消化, 肿瘤科, 肝病] 反复腹痛恶心,增强CT看见肝内有结节,是什么?

患者女性,71岁。1年前因反复发作性右上腹胀痛,向右侧腰背部放射伴有恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黄疸,就诊于当地医院,诊断“肝脏多发占位、肝脏多发性转移癌;胆囊结石伴胆囊炎”;给予对症治疗后症状缓解。体格检查:右上腹压痛可疑,余未发现阳性体征。实验室检查…

少见疑难肝病的诊断思路

2019-8-25

[消化, 肝病, 医学教育] 少见疑难肝病的诊断思路

根据有关流行病学资料推算,构成我国最常见的几类肝病分别是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)(49.3%),其次是HBV感染(22.9%)、酒精性肝病(14.8%)及HCV感染(3.2%),而其他肝病仅占9.9%。目前国际上对少见病的定义并未统一,如欧洲定义为发病率<1/2000,美国则定义为<…

29岁小伙胃癌,却当成“胃溃疡”治了8个月,原因竟然是......

2019-8-25

[消化, 肿瘤科, 胃肠外科] 29岁小伙胃癌,却当成“胃溃疡”治了8个月,原因竟然是......

胃镜已经成为检查胃病的金标准,更是发现早期胃癌的利器;然而还是有不少人因为缺乏对胃镜的了解,从骨子里头拒绝胃镜。

这种肢体偏瘫不是脑血管病引起的,千万不要误诊

2019-8-25

[神经科, 病例] 这种肢体偏瘫不是脑血管病引起的,千万不要误诊

13个月前,我突然出现左侧头痛,看东西也不清楚,数分钟后出现右侧肢体麻木无力,言语不清,伴恶心呕吐;当时被送到医院,做了头颅CT检查未见异常,约10 h后症状自行缓解了。 后1年期间类似发作约十几次,每次发作均伴有偏侧头痛,左右侧均有发生,肢体麻木无力均为头痛…

NEJM:心肌活力与缺血性心肌病远期预后的关系

2019-8-22

[心血管, 胸心外科, NEJM] NEJM:心肌活力与缺血性心肌病远期预后的关系

研究认为,冠状动脉旁路移植术对心肌活力与缺血性心肌病患者的长期预后无关,心肌活力与左室收缩功能改善有关,而与治疗无关,但这种改善与长期存活无关

慢性乙型肝炎临床治愈(功能性治愈)专家共识

2019-8-22

[感染, 肝病, 医学知识] 慢性乙型肝炎临床治愈(功能性治愈)专家共识

本共识为规范慢性乙型肝炎(慢乙肝)临床治愈(或功能性治愈)的治疗策略和技术原则而制订。本共识旨在帮助临床医生在提高慢乙肝临床治愈的抗病毒治疗中做出合理决策。本共识制订的循证医学证据主要来源于慢乙肝核苷类药物经治患者或核苷类药物先行治疗患者。本共识中的证…

带蒂背阔肌肌瓣修复 Poland 综合征胸壁软组织缺损一例

2019-8-21

[普通外科, 整形科, 病例] 带蒂背阔肌肌瓣修复 Poland 综合征胸壁软组织缺损一例

患者男性,23 岁, 左侧胸肌先天性缺损。入院诊断为“左 侧胸肌先天性缺损(Poland 综合征)” 。专科查体: 胸廓外观基 本正常, 无漏斗胸、 鸡胸; 左侧乳头水平位较右侧高约 1.0 cm; 右侧胸壁外观及胸肌发育正常;左侧胸壁扁平,胸肌(胸大肌、 胸小肌等)缺失面积约 14…

以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤1例

2019-8-21

[肿瘤科, 肾内科, 儿科] 以肾功能衰竭为首发症状的间变大细胞淋巴瘤1例

患儿,男,汉族,2013年12月出生。2017年1月1日因“全身浮肿1周,尿少1天”就诊于我院门诊。病程中无发热、无肉眼血尿、无腹痛,无骨关节疼痛。当地血生化检查提示:CERA:285umol/L,BUN:13.7 mmol/L;MRU检查:双侧输尿管后方肿块影,双肾积液,输尿管积液。门诊应用速…

脾脏异位妊娠的超声诊断

2019-8-21

[妇产科, 影像放射, 病例] 脾脏异位妊娠的超声诊断

病例1:女,29岁,主诉:停经50d,阴道流血3d。体格检查:腹部无明显压痛及反跳痛;宫颈无抬举痛,双附件区无明显压痛。实验室检查:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)16669mIU/ml,孕酮11.52ng/ml。

头颈部侵袭性纤维瘤病1例

2019-8-21

[普通外科, 口腔科, 病例] 头颈部侵袭性纤维瘤病1例

患者,男性,13岁,主诉因“右颈部无痛性肿物半年余”入院。入院查体:右侧颈上部皮肤稍隆起,皮温色泽正常,可触及一大小约3.5 cm×2.5 cm×3.0 cm肿物,前界位于胸锁乳突肌前缘前2.5 cm处,后界位于胸锁乳突肌前缘后1.0 cm处,上界达乳突,下界位于下颌下缘所在平面,表面…

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征1 例

2019-8-21

[皮肤性, 病例] 丘疹紫癜性手套和短袜样综合征1 例

患者女, 17 岁,发热3 d,手、足及小腿起红色皮 疹2 d。患者 3 d 前无明显诱因出现发热,伴畏寒, 峰值达39. 0 ℃,给予“布洛芬混悬液”口服,体温有 所下降。2 d 前患者发现手、足及小腿出现鲜红色 红斑、小丘疹、瘀点,伴瘙痒,皮疹渐增多,局部融合 成片。门诊以“中…

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