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央视:60名医药代表被捕

2020-1-18

[政策与人文, 报道] 央视:60名医药代表被捕

医疗器械采购潜规则曝光1月15日,第十九届中央纪律检查委员会第四次全体会议公报全文公布,从内容可以看到,2020年中国将重点抓10个方向,医疗行业也是重点之一。医疗行业的乱象不仅包括骗保,还包括医疗机构的内外联合来“赚红利”。1月15日,据央视播出的《国家监察》中…

期待“医保反诈中心”取得实效

2020-1-13

[政策与人文, 报道] 期待“医保反诈中心”取得实效

据报道,近日浙江湖州市医疗保障局获批成立全国首家“医疗保障反欺诈中心”,将承担医保基金监督检查、参保人员外伤稽核调查、投诉举报核查处理、稽核内审等职能。

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2020-1-13

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推进国家药品集中采购使用常态化

2020-1-13

[政策与人文, 报道] 推进国家药品集中采购使用常态化

1月10日,全国医疗保障工作会议在京召开。会议总结2019年医疗保障工作,研究部署2020年医疗保障重点任务。国家医保局党组书记、局长胡静林作工作报告,局党组成员、副局长施子海主持会议并作总结。

全国医疗保障工作会议在京召开 全面实施“好差评”制度

2020-1-13

[政策与人文, 报道] 全国医疗保障工作会议在京召开 全面实施“好差评”制度

1月10日,全国医疗保障工作会议在北京召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,认真贯彻中央经济工作会议部署,传达韩正副总理在国家医保局座谈会上的讲话要求,总结2019年医疗保障工作,研究部署2020…

有患者曾停药“求死” 抗癌药纳入医保目录意味着什么?

2020-1-8

[肿瘤科, 药学, 政策与人文] 有患者曾停药“求死” 抗癌药纳入医保目录意味着什么?

以前,药就在那里,却买不起。后来,药还在那里,却买不到。昂贵的抗癌药能报销,这让身患绝症的人看到了希望。可这同时意味着,要为13多亿人基本医疗护航的医保体系将面临挑战。医保局很难,医院很难,医生很难,病人也很难。但再难,医保这艘巨轮都必须要往前走。“谁…

97种国家谈判药品辽将纳入医保 扩大按疾病诊断分组付费试点范围

2020-1-4

[药学, 政策与人文, 报道] 97种国家谈判药品辽将纳入医保 扩大按疾病诊断分组付费试点范围

辽宁省政府新闻办1月3日召开新闻发布会,由辽宁省医疗保障局党组成员、副局长刘洪涛介绍全省医保领域重点民生工作情况。今年1月起已全面实施统一的城乡居民医保制度长期以来,辽宁省居民医保制度城乡分设,城乡居民不能享受均等化的医保公共服务。去年7月,省政府印发《…

上海建立联席会议机制,纠正医药购销领域和医疗服务不正之风

2020-1-3

[政策与人文, 报道] 上海建立联席会议机制,纠正医药购销领域和医疗服务不正之风

1月2日,上海市卫生健康委网站发布《关于建立上海市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风联席会议机制的通知》,并公布联席会议机制成员单位职责分工和组成人员名单。关于建立上海市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风联席会议机制的通知各区卫生健康委、经济信息化…

合作与博弈:医、保、患三方关系的分析与讨论

2020-1-3

[政策与人文, 报道] 合作与博弈:医、保、患三方关系的分析与讨论

医疗卫生是救死扶伤的神圣工作。在这个领域中,医疗、医保和患者三方在本质上是共同合作,为抗击疾病、促进健康而努力。但在现实中,这三方之间也经常出现矛盾与冲突,例如:患者会抱怨医生医疗效果不佳或态度不好;医生会抱怨医保控费太严甚至克扣;医保则指责医院或患者…

省级层面首次出台“医药机构失信惩戒办法”,13项失信行为重点纳入

2020-1-2

[政策与人文, 报道] 省级层面首次出台“医药机构失信惩戒办法”,13项失信行为重点纳入

近日,江苏省医疗保障局联合江苏省社会信用体系建设领导小组办公室共同印发《江苏省医疗保障定点医药机构失信行为惩戒暂行办法》(下简称“办法”),将于2020年3月1日起施行。 坚决打击欺诈骗保行为,切实保障基金安全。此前于2019年2月,国家医保局印发《关于做好2019年…

好好的医保总额预算,怎么用着用着就没了?

2020-1-2

[政策与人文, 报道] 好好的医保总额预算,怎么用着用着就没了?

我国医保制度推行了二十年,“总额预算控制”一直在其中扮演着重要角色。正好恰逢年底,不少地方都在制定明年的医保总额预算控制的额度,今天我们就来讲一讲,总额预算控制到底是怎么回事儿,它又有什么作用。“总额预算控制”是什么?为什么要有这个限制?顾名思义,“…

南京通报6起欺诈骗保典型案例,全年追回医保基金上千万元

2020-1-2

[政策与人文, 报道] 南京通报6起欺诈骗保典型案例,全年追回医保基金上千万元

南京医保局近日通报2019年6起欺诈骗保典型案例,其中3起移送至司法机关追究刑事责任。记者从南京市医保局获悉,2019年是医疗保障基金监管年,南京市医疗保障部门组织开展打击欺诈骗保专项治理行动和“百日行动”,坚决守护好老百姓的“救命钱”。 截至11月底,南京全市共…

医疗体系结构性调整的政策趋势

2020-1-2

[政策与人文, 报道] 医疗体系结构性调整的政策趋势

医改自2015年以来呈现加速,随着国家医保局的成立,支付方成为改革的主力。随着支付方的政策密集出台,药品和服务市场将面临巨变。不过,这一改革不是一蹴而就的,仍需要较长时间的博弈和推动。

北京女医生被杀后记录,只想不被忘却的记忆

2019-12-28

[政策与人文, 报道] 北京女医生被杀后记录,只想不被忘却的记忆

这次北京急诊女医生杨文被杀,简直惨无人道!虽然目前凶手已被抓,未来法律如何宣判尚不清楚。但是,更重要的是,我们不能忘却这个重大事件。虽然每一次医生受到伤害,甚至致死时,我们都十分愤怒,但是,正如大家所说的,只能在专业平台上发发牢骚而已,并不能引起真正的…

预见2020年民营医疗:爆雷、整合和重塑

2019-12-23

[政策与人文, 报道] 预见2020年民营医疗:爆雷、整合和重塑

爆雷是淘汰的升级和提速。如果说,2019年淘汰的都是些小虾米,2020年爆雷的将是颇具规模的医疗集团乃至上市公司。小虾米大多交的是智商税,而大集团交的则是认知税。

社会办医“握紧”医保支付,还需量身打造“真金”

2019-12-6

[政策与人文, 报道] 社会办医“握紧”医保支付,还需量身打造“真金”

2018年,民营医疗的医保支付占比是多少?根据《看医界》一篇文章的援引数据,2018年非公医疗机构(不含定点药店)的医保支付金额约3800亿左右,除以当年全国基本医保基金支出,占比21.2%。换一个角度,直接计算公立医疗机构(不含定点药店)的医保支付,占比69.2%。根据已…

5000亿健康险保费背后:保险能消除对因病致穷的恐惧吗?

2019-12-5

[政策与人文, 报道] 5000亿健康险保费背后:保险能消除对因病致穷的恐惧吗?

动不动因病致贫的今天,保险本应是健康焦虑最好的出口,却为什么在中国如此鸡肋?21 世纪的第二个「十年」即将结束的时候,继发际线和 996 之后,「保险」成了社交媒体中的关键词。在这个关键词的背后,有第一代独生子女的责任心,有这代年轻人对疾病的焦虑、对衰老的焦…

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国家卫健委发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)

今日(1月23日),为进一步指导全国科学规范做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,国家…

2020 AGA临床实践指南:中至重度溃疡性结肠炎的管理

2020年1月,美国胃肠病协会(AGA)发布了中至重度溃疡性结肠炎的管理指南,文章主要针对中至重度溃疡性结…

NCCN临床实践指南:阴茎癌(2020.V1)

2020年1月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了阴茎癌指南2020年第1版,指南主要内容涉及: 指南更新摘…

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