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战疫中 - 单抗药和 Remdesivir 组合是救星吗?

2020-2-17

[感染, 呼吸, MedSci动态] 战疫中 - 单抗药和 Remdesivir 组合是救星吗?

截止至2020年2月10日17时,2019-nCoV所致的肺炎死亡率为2.3%左右。可以预见,进一步研究2019-nCoV病毒感染致病机制,进而针对性开发有效药物,最终降低新型冠状病毒肺炎的死亡率,将是今后新冠肺炎防治工作和相关科学研究的重要组成部分。

Lancet:糖皮质激素在新冠肺炎中的应用,听听中国一线医生的观点

2020-2-14

[呼吸, 政策与人文, 报道] Lancet:糖皮质激素在新冠肺炎中的应用,听听中国一线医生的观点

前几日,Lancet刊登了Clark Russell等撰写的一篇评论文章[1],文章认为,在非临床试验的情况下,激素不应该用于治疗2019-nCoV导致的肺损伤或休克。针对此文,柳叶刀近日刊登了中日医院曹彬教授作为通讯作者的一篇文章“On the use of corticosteroids for 2019-nCoV pneu…

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2020-2-14

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用激素治新冠病毒肺炎没证据!Lancet刊登世卫组织述评

2020-2-9

[呼吸, 报道] 用激素治新冠病毒肺炎没证据!Lancet刊登世卫组织述评

2月6日,世界卫生组织新型冠状病毒(2019-nCoV)临床管理专家组J Kenneth Baillie等在Lancet发表评论指出,临床证据不支持应用糖皮质激素来治疗新冠病毒所致肺损伤,甚至还可能有害。文章指出,对于急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征,部分原因是由免疫反应所致,而应用激素…

Lancet:临床证据暂不支持用激素治疗新冠病毒导致的肺损伤

2020-2-9

[呼吸, 报道] Lancet:临床证据暂不支持用激素治疗新冠病毒导致的肺损伤

2020年2月6日,Lancet发表了来自英国爱丁堡大学感染研究中心Clark D Russell等三人的评论性文章:Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury(临床证据暂不支持用激素治疗2019新型冠状病毒导致的肺损伤)。让我们来看看这篇…

Lancet:治疗新型冠状病毒感染,不推荐皮质类固醇

2020-2-8

[感染, 呼吸, 胸心外科] Lancet:治疗新型冠状病毒感染,不推荐皮质类固醇

导语:随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情的发展,糖皮质激素作为应对重症的治疗用药在目前的四版诊疗方案中均被提及,但至今未有临床数据证明其疗效何如。今日,《柳叶刀》发表的文章就此事做出了评论:文章指出目前的临床证据并不支持使用皮质类固醇治疗新冠病毒造成的肺部…

J Hepatology: 乙肝患者在接受糖皮质激素治疗后发生乙型肝炎表面抗原血清逆转的风险增加

2020-1-29

[肝病, 进展] J Hepatology: 乙肝患者在接受糖皮质激素治疗后发生乙型肝炎表面抗原血清逆转的风险增加

全身性皮质类固醇的使用可能引起HBV重新激活,但对先前接触过HBV的患者的影响尚不清楚。本项研究旨在探究先前接触过HBV的患者发生HBsAg逆转和肝炎发作的风险。

J hepatology: 先前曾接触过乙型肝炎病毒的患者在接受糖皮质激素治疗后发生乙型肝炎表面抗原血清逆转

2019-12-29

[肝病, 报道] J hepatology: 先前曾接触过乙型肝炎病毒的患者在接受糖皮质激素治疗后发生乙型肝炎表面抗原血清逆转

全身皮质类固醇可能引起HBV重新激活,但对先前接触过HBV的患者的影响尚不清楚。本项研究旨在研究先前接触过HBV的患者发生HBsAg逆转和肝炎发作的风险。

面部激素药毒(糖皮质激素依赖性皮炎)中医治疗专家共识

2019-11-28

[中医科, 皮肤性, 指南&解读] 面部激素药毒(糖皮质激素依赖性皮炎)中医治疗专家共识

面部激素药毒相当于西医的面部糖皮质激素依赖性皮炎(Facial corticosteroid addictive dermatitis,facial steroid dermatitis) 是由于面部长期外用含糖皮质激素制剂,导致反复出现皮肤潮红、丘疹、萎缩变薄、毛细血管扩张、脱屑、痤疮样及酒渣鼻样皮疹等,伴灼热、疼痛…

Eur Respir J:COPD患者吸入皮质类固醇与肺癌发病率

2019-11-23

[肿瘤科, 呼吸, 进展] Eur Respir J:COPD患者吸入皮质类固醇与肺癌发病率

由此可见,吸入皮质类固醇激素与减少COPD患者的肺癌发生率无关。观察性研究报道,这种减少可能受到与时间相关的偏倚和纳入哮喘患者的影响。

J Aller Cl Imm-Pract:静脉注射瑞利珠单抗治疗口服糖皮质激素依赖型哮喘的疗效

2019-10-23

[呼吸, 进展] J Aller Cl Imm-Pract:静脉注射瑞利珠单抗治疗口服糖皮质激素依赖型哮喘的疗效

由此可见,与安慰剂相比,接受瑞利珠单抗治疗的患者新开SCS处方数较少,并且全身性皮质类固醇激素负担较低。

Eur Respir J:皮质类固醇依赖性哮喘患者死亡率增加

2019-9-15

[呼吸, 进展] Eur Respir J:皮质类固醇依赖性哮喘患者死亡率增加

由此可见,在这个现实世界中,临床实践,观察性研究,全身性慢性使用CS与哮喘患者死亡风险增加有关,全身性CS使用与长期死亡率之间存在显著的剂量-反应关系。

JAMA:甲氨蝶呤vs霉酚酸酯治疗无感染性葡萄膜炎

2019-9-11

[风湿免疫科, 眼科, JAMA] JAMA:甲氨蝶呤vs霉酚酸酯治疗无感染性葡萄膜炎

在无感染性葡萄膜炎的成人中,甲氨蝶呤的疗效优于霉酚酸酯

JCC:维持治疗期间较高的Vedolizumab谷浓度与炎症性肠病的无皮质类固醇缓解相关

2019-8-18

[消化, 报道] JCC:维持治疗期间较高的Vedolizumab谷浓度与炎症性肠病的无皮质类固醇缓解相关

Vedolizumab是一种抗-α4β7生物制剂,目前已被批准用于治疗溃疡性结肠炎[UC]和克罗恩病[CD]。本项研究的目的是探究维多珠单抗浓度与炎症性肠病患者无激素缓解期的关系。

JACC:皮质类固醇对心脏外科术后新生儿的影响研究

2019-8-5

[心血管, JACC, 进展] JACC:皮质类固醇对心脏外科术后新生儿的影响研究

术中应用皮质类固醇对先天性心脏外科手术预后的疗效尚不清楚,本研究的目的旨在评估术中应用甲基强的松龙对接受心脏外科手术治疗的新生儿预后的影响。本研究纳入了来自2个医疗中心的接受心脏外科手术的新生儿,并随机分成术中甲基强的松龙组和安慰剂组,主要终点事件是并…

Dig Dis Sci: 对激素和C反应蛋白的早期反应可以预测中度至重度溃疡性结肠炎患儿的预后

2019-7-6

[消化, 报道] Dig Dis Sci: 对激素和C反应蛋白的早期反应可以预测中度至重度溃疡性结肠炎患儿的预后

对皮质类固醇(CS)的初始反应被认为是溃疡性结肠炎(UC)结果的强烈预测因子。因此本项研究旨在比较早期不良反应者(PR)与良好反应者(GR)在诊断后1年,2年和3年后溃疡性结肠炎治疗效果。

Ann Rheum Dis:钙化性肌腱炎在针刺和灌洗后是否需要注射激素?

2019-4-13

[风湿免疫科, 进展] Ann Rheum Dis:钙化性肌腱炎在针刺和灌洗后是否需要注射激素?

与类固醇相比,不能确定生理盐水的非劣效性。然而,注射类固醇可以改善术后6周的疼痛和术后3个月的功能,并对钙化吸收没有显著影响。

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抗肿瘤药物临床试验的特点和医学伦理问题

来源:肿瘤防治研究杂志,2017年,7月第44卷第7期

新冠疫情下临床试验指南--FDA, EMA和NMPA之比较

新冠疫情流行期间,FDA(美国食药品监督局)和EMA (欧洲药品管理局)分别于3月18号和3月20日各自发布了…

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