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Circulation:挑战心电图:76岁女性突发晕厥,作何诊断?

2017-4-2

[心血管, Circulation, 病例] Circulation:挑战心电图:76岁女性突发晕厥,作何诊断?

76岁女性在家中被发现反应迟钝,接受插管以保护气道;患者被送至医院接受全面的神经科检查后未发现丧失意识的原因;然后患者被转至笔者的医院,接受相关心脏检查。入院时,笔者注意到患者有持续的宽波心动过速,遥测技术(图1 A和B)提示心率为230bpm患者有高血压、糖尿病…

甲亢诱发性房颤:一着不慎,可能要命!

2017-3-17

[心血管, 内分泌科, 急重症科] 甲亢诱发性房颤:一着不慎,可能要命!

来到急诊就诊的除了经典房颤患者以外,还有部分非典型患者。医生应该如何识别和管理这类患者呢?本文将通过两个知识点教大家处理此类患者。

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2017-3-17

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综述:心脏起搏器治疗应用要点总结

2017-1-16

[心血管, 冠心病, 会议报道] 综述:心脏起搏器治疗应用要点总结

20世纪中期,心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备,技术的发展使得电子线路开始微型化,最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前,该领域的技术仍在不断进步,例如近年来的无线起搏器。PART 1心脏起搏器…

医学版“领导,请你尊重我的专业”

2016-12-30

[心血管, 消化, 呼吸] 医学版“领导,请你尊重我的专业”

常因被领导呼来唤去而感到憋闷,所学专业又得不到尊重?1.“小李,听说你大学的专业是健康教育?”“是的,领导。”“那好,来把这个通知贴到宣传栏去。”“领导,请你尊重这门专业,健康教育是……”“请你谈谈怎样运用PRECEDE-PROCEED模式针对MSM人群知识和行为相背离的…

抢救车常备药品剂量、作用及不良反应

2016-12-30

[药械, 急重症科, 报道] 抢救车常备药品剂量、作用及不良反应

1、尼可刹米:剂量:1.5ml:0.375g、2ml:0.5g。作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,…

10张图读懂心律失常

2016-10-10

[心血管, 读图与图谱] 10张图读懂心律失常

1.EMS(Emergency Medical Service)救援医疗服务,通常称作“急救”。急救的专用车为急救车。2.正常心律起源于窦房结,频率60~100次/分。3.心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障…

【干货】晕厥的诊断与治疗

2016-10-5

[神经科, 医学知识] 【干货】晕厥的诊断与治疗

晕厥是指短暂的意识丧失和不能维持直立姿势,特点是起病迅速、持续时间短,并能自然、快速而完全恢复。晕厥可使人失健、致人受伤、诊治费钱,更重要的是它可能是猝死的前奏。一组数据显示,年龄在 15~35 岁之间的 162 位猝死病人中,25% 开始时表现为晕厥。因此,我们必须…

专家观点:室上性心动过速的诊断与管理

2016-9-18

[心血管, 报道] 专家观点:室上性心动过速的诊断与管理

作者:Brian Olshansky 爱荷华大学Carver医学院室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。对室上性心动过速(SVT)的管理策略取决于SVT类型、对血流动力学影响、症状发作频率及严重程度、合并症…

章鱼壶心肌病:心碎而不乱

2016-7-24

[报道, 进展] 章鱼壶心肌病:心碎而不乱

章鱼壶心肌病(TTC),俗称心碎综合征,是一种急性非缺血性心肌病,主要表现是突发左心室功能不全,一般有心尖和/或心室中段或基底段室壁运动异常,心律失常也较为常见且影响临床预后。然而,对于 TTC 心律失常的治疗策略并不明确。为此,来自德国吕贝克市心脏病中心的 T…

医学词汇总结:麻醉,心血管,儿,妇,骨,内,外,护理各科(下)

2016-6-16

[医学英语] 医学词汇总结:麻醉,心血管,儿,妇,骨,内,外,护理各科(下)

心血管医学英语单词心力衰竭:Heart failure 心力衰竭Congestive beart failure 充血性心力衰竭Acute left-sided heart failure 急性左心衰竭Chroinc heart failure 慢性心力衰竭Intractable heart failure 难治性心力衰竭Systolic insufficiency heart failure

【CMIT 2015】临床必备:2小时学看心肌缺血心电图(一)

2015-12-14

[心血管, 会议报道] 【CMIT 2015】临床必备:2小时学看心肌缺血心电图(一)

——急性心肌缺血的心电图诊断标准 急性心肌缺血时的心电图改变包括:一过性ST段偏移、一过性T波改变、一过性QT间期改变、J波和J波电交替、Wellen’s综合征、一过性U波改变及一过性心律失常。 一、一过性ST段偏移及T波改变 ST段偏移是损伤电流引起。在…

【经验】心血管医生临床经验吐血总结

2015-11-20

[心血管, 医学知识, 医学知识] 【经验】心血管医生临床经验吐血总结

生动比喻型 心梗后心肌室壁瘤,就像“自行车被磨薄的内胎”,一打气,薄的地方就会突出来。 稳定型斑块是一种脂核小,纤维帽厚,没有活跃的炎症细胞的稳定斑块,就像附着在血管壁上的“小馅厚皮饺子”,不容易破,就不会有血小板粘附激活聚集,就很少有血栓事…

高钾血症:临床关注的心电图问题

2015-9-22

[心血管, 医学知识, 医学知识] 高钾血症:临床关注的心电图问题

高钾血症(血钾>5.5 mmol/L)的临床表现常被原发病掩盖,心电图是诊断高钾、判定程度和观察疗效的重要指标。临床医生必须掌握高钾的常见心电图表现,了解复杂心电图改变,分析时应注意影响因素。现结合我们的临床体会和文献复习与大家共同学习讨论如下。 一、高钾血…

容易误诊的心电图

2015-5-25

[心血管, 医学知识, 医学知识] 容易误诊的心电图

图1:忽略高血钾的心电图表现   心率31次   诊断:显着窦性心动过缓伴律不齐 2天后心电图:未见P波,心率52次/分。 T波高尖,升肢与降肢对称,基底变窄,呈“帐篷状”T波。QRS波群振幅降低、增宽, ST段下降,考虑为高血钾的心电图表现,急查血钾:9.67mmol/L …

心脏所有重难知识点,速记 !

2015-3-12

[医学知识, 医学知识] 心脏所有重难知识点,速记 !

1.血液从左心房开始,经过什么部位最后回到左心房? 血液循环分为体循环和肺循环 肺循环:右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房 体循环:左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房 血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动…

晕厥诊断与治疗中国专家共识(2014年更新版)

2015-1-19

[急重症科, 指南&解读] 晕厥诊断与治疗中国专家共识(2014年更新版)

晕厥是临床上常见的症状,病因很多,机制复杂,涉及多个学科。因此,规范晕厥的诊断与治疗十分重要。2006年“晕厥诊断与治疗中国专家共识”发布。参照2009ESC和2011加拿大心血管学会有关晕厥的最新指导性文件并结合近年来的进展,刘文玲、胡大一、郭继鸿、马长生等国内本…

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NCCN临床实践指南:HIV感染者癌症(2019.V2)

2019年7月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了HIV感染者癌症管理指南2019年第2版。HIV感染者和HIV患者…

NCCN临床实践指南:乳腺癌(2019.V2)

2019年7月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了乳腺癌管理指南2019年第2版,指南主要内容涉及: 指南更…

NCCN临床实践指南:胰腺癌(2019.V3)

2019年7月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了胰腺癌临床实践指南,2019年第3版,指南主要内容包括: …

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