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风湿性心脏病合并左房黏液瘤超声表现1例

2019-6-11

[心血管, 肿瘤科, 胸心外科] 风湿性心脏病合并左房黏液瘤超声表现1例

患者女,47岁,因活动后心慌,胸闷10余年,加重2个月入院。体格检查:生命体征正常,心尖搏动有力,位于左锁骨中线,律齐,胸骨左缘第二三肋间心浊音界向左扩大,二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时更加明显,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递…

【证据】如何预防中心静脉导管相关血流感染?

2019-6-10

[全科医学, 护理, 报道] 【证据】如何预防中心静脉导管相关血流感染?

临床问题如何预防中心静脉导管相关血流感染?临床问题一些慢性疾病患者因治疗所需,将长期放置中心静脉导管。如果发生中心静脉导管(CVCs)相关的血流感染(BSI)将导致患者死亡率、患病率增加,并增加治疗成本,因此,预防中心静脉导管相关血流感染意义重大,现将有关证…

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2019-6-10

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颈动脉狭窄常见问题解答——华山医院神经内科韩翔教授

2019-6-9

[心血管, 骨科, 报道] 颈动脉狭窄常见问题解答——华山医院神经内科韩翔教授

颈动脉狭窄分两种:无症状性颈动脉狭窄、有症状性颈动脉狭窄。无症状性颈动脉狭窄:既往6个月内无颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)、卒中或其他相关神经症状,只有头晕或轻度头痛的临床表现视为无症状性颈动脉狭窄。有症状性颈动脉狭窄:既往6个月内有TIA、一过性…

超声诊断镜面右位主动脉弓、左位动脉导管伴法洛四联症1例

2019-6-5

[心血管, 胸心外科, 妇产科] 超声诊断镜面右位主动脉弓、左位动脉导管伴法洛四联症1例

孕妇,35岁。孕24+周,孕2产1。既往健康,无家族遗传病史及不良嗜好。常规产前胎儿心脏超声检查:心脏位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,四腔心观示左右心大小比例对称,左房内可见卵圆孔瓣回声;室间隔上部连续性中断,直径约4.3mm;主动脉起源于左室,升主…

CDK4/6抑制剂联合方案给HR+/HER2-乳腺癌患者带来的新希望

2019-5-31

[肿瘤科, 报道, 乳腺癌] CDK4/6抑制剂联合方案给HR+/HER2-乳腺癌患者带来的新希望

徐菲副主任医师、硕士导师,中山大学附属肿瘤医院内科,中国临床肿瘤学会(CSCO)青委会委员,广东省胸部肿瘤防治委员会乳腺癌专业委员会委员兼秘书长,中国南方肿瘤临床研究协会(SWOG)青委会常委,广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会委员 ,广东省药学会乳腺科用药…

由多到少:乳腺癌前哨活检应该如何应用

2019-5-31

[报道, 乳腺癌, 医学科普] 由多到少:乳腺癌前哨活检应该如何应用

前哨淋巴结的转移状况能够为评估腋窝其他淋巴结的转移提供重要参考,能够为完善乳腺癌的淋巴结分期提供重要依据,也能为术后辅助治疗提供有力证据。

得不偿失,俯卧位通气导致的损伤!

2019-5-31

[医学知识, 护理, 医学科普] 得不偿失,俯卧位通气导致的损伤!

6床患者为一名80多岁的急性呼吸窘迫综合征的奶奶,由于患者长期卧床,肺部感染严重,为了纠正血氧饱和度持续下降,医嘱给予俯卧位通气,每日两次,已持续数天。

眼红耳肿真奇怪,究竟谁在搞破坏?

2019-5-27

[感染, 耳鼻咽喉科, 病例] 眼红耳肿真奇怪,究竟谁在搞破坏?

眼部红肿半年余,发热、咽痛、听力下降1月

超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

2019-5-22

[感染, 神经科, 神经外科] 超声引导下星状神经节阻滞治疗头颈部带状疱疹爆发痛1例

患者,女,64岁,因“左侧耳垂、枕部疼痛4d伴左颈部红斑、疱疹1d”于2017年6月16日入院。既往有高血压病史,平时口服“氢氯噻嗪片”“螺内酯”“乐卡地平”,血压控制尚可。患者入院前3d因耳垂、枕部阵发性刀绞般疼痛来我科门诊就诊,当时行颈椎间盘CT示无明显异常,予加…

超声误诊无功能性甲状旁腺囊肿1例

2019-5-20

[内分泌科, 普通外科, 影像放射] 超声误诊无功能性甲状旁腺囊肿1例

患者女,53岁,因“无意中发现左侧颈部鸡蛋大肿块1个月”就诊。患者无发热、颈部胀痛,无声嘶、呛咳,无怕热、多汗、手足麻木等症状。超声检查:甲状腺左侧叶下方可见一无回声区,大小约5.7 cm×2.1 cm×2.9 cm,下缘向下延伸至锁骨后方。超声诊断为甲状腺左侧叶下方囊性包…

北大人民医院ECMO应用经验:辅助循环“烟囱技术”可减少并发症

2019-5-15

[急重症科, 报道] 北大人民医院ECMO应用经验:辅助循环“烟囱技术”可减少并发症

北京大学人民医院廉波等研究提示,与直接插管相比,VA-ECMO辅助循环“ 烟囱技术”可改善ECMO 的插管部位出血和远端肢体缺血情况。本组行VA-ECMO 辅助的难治性心力衰竭(心衰)患者37例,均使用同侧股动静脉插管建立ECMO 通路。21例患者接受股动脉切开直接插管,根据远端肢…

如何预防中心静脉导管相关血流感染?

2019-5-14

[感染, 药械, 护理] 如何预防中心静脉导管相关血流感染?

一些慢性疾病患者因治疗所需,将长期放置中心静脉导管。如果发生中心静脉导管(CVCs)相关的血流感染(BSI)将导致患者死亡率、患病率增加,并增加治疗成本,因此,预防中心静脉导管相关血流感染意义重大,

心衰五年,反复住院,究竟应该怎样治疗?

2019-5-7

[心血管, 急重症科, 病例] 心衰五年,反复住院,究竟应该怎样治疗?

患者男,66岁,因“间断呼吸困难5年,加重6天”入院。

老年女性患者面部紫罗兰色肿胀伴毛细血管扩张和坏死1例

2019-4-27

[肿瘤科, 皮肤性, 病例] 老年女性患者面部紫罗兰色肿胀伴毛细血管扩张和坏死1例

患者女性,60余岁,因面部3个月疼痛、肿胀和红斑就诊。11年前,患者被诊断为左乳腺癌,并接受了乳房切除术,随后进行了放疗和化疗。七年后,发现患者左锁骨处淋巴结转移,并进行了手术切除。在出现这些症状时,触诊发现患者有疼痛感,但未有发烧、发冷或其他症状。体格检…

肺原发性软骨瘤的超声表现1例

2019-4-25

[肿瘤科, 呼吸, 胸心外科] 肺原发性软骨瘤的超声表现1例

患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率9…

真实病例分享:急性心衰稳定后早期应用ARNI获益更多!

2019-4-23

[心血管, 胸心外科, 急重症科] 真实病例分享:急性心衰稳定后早期应用ARNI获益更多!

患者缘于2天前饱食后开始出现胸痛,为全胸部闷痛,右肋下为主,伴胸闷,持续1-2小时后可自行缓解,频发发作,数小时发作一次,与进食无明显相关,静息状态下亦可发作,伴爬二楼或行走一百米后气促、喘息、乏力,伴咳嗽,呈干咳,无发热畏寒,无端坐呼吸,夜间可平卧入睡,…

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