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岩骨-斜坡区血管母细胞瘤1例

2019-4-19

岩骨-斜坡区血管母细胞瘤1例

患者,女,47岁。因“头痛2年,加重伴左侧面部麻木、听力下降1年”于2016年9月入院。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆(直径3.0mm)、对光反射灵敏,眼球活动正常,左侧面部三叉神经第1、2支分布区浅感觉减退,口角无偏斜,左耳听力减退,咽反射正常,伸舌居中,耸肩两侧…

肺栓塞患者行大脑镰旁脑膜瘤切除术麻醉管理1例

2019-4-19

肺栓塞患者行大脑镰旁脑膜瘤切除术麻醉管理1例

患者,女,62岁,身高165 cm,体质量65kg,BMI:24kg/m2。术前诊断:(1)左顶大脑镰旁脑膜瘤;(2)肺动脉栓塞;(3)高血压病(3级,高危)。拟在全身麻醉下行左顶大脑镰旁脑膜瘤切除术。患者主诉:右侧肢体不自主抖动伴无力7月余,加重11d,由于右侧偏瘫患者卧床1月余…

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2019-4-19

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神经科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

癫痫发作,也许是寄生虫惹的祸!

2019-4-19

癫痫发作,也许是寄生虫惹的祸!

癫痫的发病机制极为复杂,多种因素如遗传、肿瘤、感染、外伤等均可导致癫痫的发生。所以在癫痫的诊疗过程中,怎样辨明病因是神经科医生面临的一大挑战。在遇上较为罕见的情况时,更需小心谨慎,避免漏诊误诊。

疑似脑源性晕厥为表现的严重房室阻滞和束支阻滞2例

2019-4-17

疑似脑源性晕厥为表现的严重房室阻滞和束支阻滞2例

患者男性,78岁,主因“无明显诱因出现一 过性意识丧失” 来我院神经内科就诊。既往高血压病史30 年,最高达160~180/100~120 mmHg(1mmHg=0.133kPa), 口服缬沙坦氢氯噻嗪片1/日,规律服药,血压控制在 130~145/80~90 mmHg。发病时伴肢体抽搐,无恶心、呕吐 及大小便失禁…

原发性颅内平滑肌肉瘤1例

2019-4-17

原发性颅内平滑肌肉瘤1例

男,15岁,因无明显诱因出现头昏、头痛1年、右眼视物模糊及呕吐1个月入院。外院MRI检查示:右侧颞叶占位,考虑胶质瘤可能。体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球活动自如,左眼视力0.8,右眼视力0.6;四肢肌力及肌张力无异常,病理征未引出。人类免…

全身麻醉下拔牙后嗅觉味觉改变二例

2019-4-16

全身麻醉下拔牙后嗅觉味觉改变二例

例1患者,女,23岁。因“双侧下后牙疼痛不适3月”入院,于全麻下行“38、48阻生牙拔除术”。患者既往体健,否认有药物过敏史,味觉、嗅觉无异常。术前用药:盐酸戊乙奎醚0.5mg、格拉司琼3mg、咪达唑仑2mg、枸橼酸芬太尼0.15mg、依托咪酯16mg、罗库溴铵50mg、地塞米松5mg。…

外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎1例

2019-4-16

外伤性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼眶蜂窝织炎1例

男性,49岁,因左眼前突、红肿并疼痛3 d入住眼科。病人入院前3 d无明显诱因出现左眼红肿、疼痛伴睁眼困难,视物模糊、流泪、眼胀;无黑影飘动、视物变形、视野缺损,无眩光、眩晕及眼前闪光感,亦无夜昼盲、复视及结膜囊脓性分泌物等。

儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征一例

2019-4-16

儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征一例

患儿,男,11岁。因“生长发育迟滞和偶发头痛5年”于2016年12月入院。自6岁起,患儿身材较同龄人矮小,发育迟缓,头痛无明显诱因,每个月发作1~2次,痛时可忍受,休息后缓解,不伴恶心呕吐等,家长未予特殊处理。

青年男性突发昏迷、抽搐,看医生怎么救活了他

2019-4-15

青年男性突发昏迷、抽搐,看医生怎么救活了他

深夜十点,我端坐着电脑前十指飞速地敲击着键盘,记录尘世间一个又一个血泪故事。

这个儿科病例,一辈子只能遇见一次!

2019-4-11

这个儿科病例,一辈子只能遇见一次!

高能病例,行文过程中会留下一些蛛丝马迹,是判断疾病「真凶」的重要线索。

丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态1例

2019-4-9

丙泊酚联合呼吸机辅助治疗尿毒症患者癫痫持续状态1例

患者,男,55岁,75kg,因口渴、多饮14年,肾功能异常2年,间断抽搐2d于2015年11月3日入院。2年前诊断为“2型糖尿病、糖尿病性肾病、终末期肾病(尿毒症)”并行血液透析治疗,每周3次,近3个月未行血液透析滤过、血液灌流及连续肾脏替代治疗(continuous renal replacem…

Claude综合征1例

2019-4-9

Claude综合征1例

患者,女,55岁,主因“视物双影、行走不稳6d,左眼睑下垂5d”于2017-07-17入院。患者6d前无明显诱因安静时出现视物重影,向左看时双影更明显,行走不稳,行走时容易右倾,需搀扶,右手活动不灵活,无明显的头晕,无视物旋转,无肢体麻木、抽搐,无言语障碍,大小便正常,…

舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现1例

2019-4-8

舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现1例

患者,女,23岁。体检:舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物,肿物呈鲜红色,质软,轻度压痛;病程约12年,因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫:舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影,信号不均匀,T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号,病灶边缘见环状更低信号…

脑出血术后病人出现粉红色泡沫痰了!这锅谁背?

2019-4-8

脑出血术后病人出现粉红色泡沫痰了!这锅谁背?

62岁的女性,因“脑出血去骨瓣减压术后”转入ICU。

患儿拒绝站立、行走半月,起病急,病程短

2019-4-8

患儿拒绝站立、行走半月,起病急,病程短

患儿拒绝站立、行走半月,起病急,病程短。

惊恐!半夜掐着脖子的那只手,竟是自己的! | 梅斯医侦探

2019-4-8

惊恐!半夜掐着脖子的那只手,竟是自己的! | 梅斯医侦探

假如有一天,你的手不再受你控制,仿佛有自我意识一般进行了一些疯狂的操作?

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