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经眶上外侧入路手术切除大型嗅沟脑膜瘤(附6例报道)

2019-10-17

经眶上外侧入路手术切除大型嗅沟脑膜瘤(附6例报道)

长期以来,经纵裂入路或双额冠状切口经额下入路是切除嗅沟脑膜瘤的首选手术入路。而有学者认为眶上外侧入路具有开关颅简单、快速、创伤小等优点,可替代翼点入路、经纵裂入路或双额冠状切口经额下入路处理颅前窝底、鞍区、鞍上等部位肿瘤及前循环动脉瘤等。2013年7月至20…

儿童松果体区脑膜瘤1例

2019-10-14

儿童松果体区脑膜瘤1例

脑膜瘤是常见的起源于脑外的良性肿瘤,多位于大脑凸面、大脑镰旁,典型的表现为实质性肿块,具有特征性的CT和MRI影像学表现。普遍认为起源于直窦和镰幕交界的脑膜瘤统称为松果体区脑膜瘤。松果体区脑膜瘤约占松果体区肿瘤的6.2%,且多见于中老年人,儿童松果体区脑膜瘤较…

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2019-10-14

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成人不典型鞍区毛细胞型星形细胞瘤1例

2019-10-11

成人不典型鞍区毛细胞型星形细胞瘤1例

患者男,30岁。因“视力进行性下降1年,行走不稳半年”于2017年12月1日入院。眼科检查:右眼视力0.08,左眼指数20CM,眼底视乳头水肿,边界消失,视野检查无法配合完成;双侧轮替、指鼻及跟膝胫试验欠稳准,余无阳性体征。

鞍区黄色肉芽肿1例

2019-10-11

鞍区黄色肉芽肿1例

患者男,37岁。因“头痛伴恶心、呕吐2个月余,视物不清1周”于2017年10月收治入院。入院前10d在外院行头颅MRI检查示:蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区见团块状短T1、混杂T2信号病变,边界清楚,大小约25mm×15mm×20mm;印象:鞍区占位,垂体瘤并卒中(图1)。

男性,突发头痛伴2月余,请诊断!

2019-10-9

男性,突发头痛伴2月余,请诊断!

男性,突发头痛伴2月余,请诊断!

桥小脑角区髓母细胞瘤1例

2019-10-8

桥小脑角区髓母细胞瘤1例

患者女性,38岁。患者于3月前无明显原因及诱因出现头痛,呈间断性,每次持续20min,晨起加重,休息后无明显缓解,当时未予系统诊治,病中无头痛,无恶心呕吐,2月前无明显原因及诱因出现左耳听力下降,并出现走路不稳,至患者走路不能。时未予系统诊治,遂在当地医院行头…

类似肿瘤的颅内隐球菌感染1例

2019-10-8

类似肿瘤的颅内隐球菌感染1例

女,29岁,间歇性头痛、头晕伴恶心、呕吐1月。曾于当地医院查头颅CT考虑左侧额叶脑肿瘤伴卒中。为求进一步手术治疗,门诊拟“颅内占位”收入院。入院查体:颈项强直,双肺呼吸音清,布氏征阳性,T37.8℃,BP111/75mmHg。

彩色多普勒超声引导结合CT三维重建三叉神经痛眶下孔穿刺射频热凝手术1例

2019-10-8

彩色多普勒超声引导结合CT三维重建三叉神经痛眶下孔穿刺射频热凝手术1例

患者,女,53岁,因右侧颜面部口角外侧发作性电击样疼痛15日到我院就诊。患者入院前在当地医院就诊,口服卡马西平(1片/日)1周后出现头晕、呕吐。患者到我院就诊后,查体:意识清,右侧颜面口唇上方口角部位触痛阳性,VAS疼痛评分为9分,扳机点为右侧鼻唇沟近鼻小柱处,…

食管癌术后脑转移瘤1例

2019-10-6

食管癌术后脑转移瘤1例

患者,女,53岁,2016年11月因吞咽不畅,行胃镜活检,病检显示低分化鳞癌,诊断为中段食管癌。患者行PF(顺铂120mg+氟尿嘧啶1.25gd1~4 21d)方案行全身化疗2周期。2016年12月14日行外科腔镜下食管癌根治术,术后病理提示(见图1):①(食管中段)低分化鳞癌,侵及外膜层…

老年男性,突发右侧肢体无力,请诊断!

2019-10-6

老年男性,突发右侧肢体无力,请诊断!

患者,男,74岁,突发右侧肢体无力10余天

大脑纵裂和小脑膜密度增高,您还诊断为蛛网膜下腔出血吗?

2019-10-6

大脑纵裂和小脑膜密度增高,您还诊断为蛛网膜下腔出血吗?

大脑纵裂和小脑膜密度增高,您还诊断为蛛网膜下腔出血吗?

神经内镜下经海绵窦内侧壁途径切除海绵窦区转移瘤1例

2019-9-27

神经内镜下经海绵窦内侧壁途径切除海绵窦区转移瘤1例

神经内镜下经海绵窦内侧壁途径切除鞍区侵袭性垂体瘤的方式与传统的经颅面、额、颞及腭等人路相比,具有微侵袭、视觉效果好、方法简便、手术时间短和副损伤小等优点。而海绵窦区转移瘤切除报道甚少,现报告如下。

脑内多发钙化1例报告及鉴别诊断

2019-9-27

脑内多发钙化1例报告及鉴别诊断

假性甲状旁腺功能减退症(PHP)较为少见,临床表现复杂多样,特别是合并脑内钙化并以神经系统表现为特征性表现的病例易误诊为其他疾病。本文将PHP合并脑内钙化1例的临床特点及其鉴别诊断依据进行分析,现报道如下:

颈胸段半椎体畸形伴Horner综合征2例

2019-9-27

颈胸段半椎体畸形伴Horner综合征2例

病例1,患者女,3岁,2011年11月15日因“先天性脊柱侧凸”入院。查体:头部向左倾斜,双侧面部发育不对称,左眼窝轻度内陷、左眼睑下垂、左眼瞳孔缩小、对光反射存在;四肢感觉及运动正常,病理征未引出。入院全脊柱X线片及三维CT示:T2、T3、T4、T5半椎体畸形伴对侧分节…

Neurosurgery:诱导性高血压引起的 PRES

2019-9-25

Neurosurgery:诱导性高血压引起的 PRES

诱导性高血压是治疗蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后迟发性脑缺血(Delayed cerebral ischemia,DCI)的一种方法。

经眶-额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤

2019-9-24

经眶-额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤

前颅底脑膜瘤约占颅内所有脑膜瘤的1/3,前颅底中线区脑膜瘤主要包括嗅沟脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤,其中前者约占所有脑膜瘤的5%~15%,而后者约占3%~13%。前颅底中线区脑膜瘤经常推移或包裹重要的神经、血管,如嗅神经、视神经、视交叉、垂体柄、大脑前动脉、前交通动脉和海…

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