加载中........
×
抢救癫痫发作的5大错误姿势,院长也中招了!

2018/12/12

抢救癫痫发作的5大错误姿势,院长也中招了!

近日,某院长在火车上用筷子紧急救治癫痫病人,最后却被很多人喷是“庸医”。咦?明明是做了好人好事,怎么会这样呢?

女子高烧40℃,疑似患上淋巴癌!罪魁祸首竟是家中宠物...

2018/12/10

女子高烧40℃,疑似患上淋巴癌!罪魁祸首竟是家中宠物...

都想养个神宠来陪伴自己 下班回家,吸猫撸狗 甚至睡觉都睡一起 小精灵都成了一种精神的寄托 但人兽有别呀!

指南下载 指南

2018/12/10

1000份最新急重症科指南,直接下载

急重症科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

JACC: CoreValve研究——高危患者TAVR或SAVR术后5年结局竟相似

2018/12/9

JACC: CoreValve研究——高危患者TAVR或SAVR术后5年结局竟相似

近日,JACC发表了CoreValve美国核心高风险试验5年随访结果,这是第一项在手术高死亡风险患者中显示,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与外科主动脉瓣置换术(SAVR)相比,具有1年死亡率优势的随机试验。

NEJM:高能营养液+高热卡有优势吗?

2018/12/9

NEJM:高能营养液+高热卡有优势吗?

对于危重病患者,指南推荐能量的摄入和能量的消耗应该匹配,以预防能量能量的不足,因为这与不良预后有关。患者入住 ICU 后通常会早期开始肠内营养,肠内营养配方的能量组成大约为1kcal/ml,并按照1ml/kg/h 的速度输注。受到胃肠道耐受性和因手术禁食的影响,患者往往仅仅…

Circulation:年轻女性AMI患者住院人数增加明显

2018/12/9

Circulation:年轻女性AMI患者住院人数增加明显

在线发表于《Circulation》杂志上的一项研究显示,1995 ~2014年间,年轻患者的急性心肌梗死(AMI)住院人数有所增加,尤其是女性。

连续接诊两个被大医院专家误诊的患者,看似复杂的疑难病却被她很快确诊,误诊与确诊间不仅是技术和资历

2018/12/9

连续接诊两个被大医院专家误诊的患者,看似复杂的疑难病却被她很快确诊,误诊与确诊间不仅是技术和资历

近日,同济大学附属东方医院呼吸科刘庆华博士接连遇到两例被三甲医院多位专家「误诊」的肺栓塞患者,在对患者进行分析与正规诊疗后,刘大夫心生许多感慨和担忧。其实对这两位患者,只要深入询问病史,就会发现明显的诊断线索。那么,没能及时正确诊断的根源究竟在哪里?仅…

JAMA:自主呼吸试验失败后应该办?

2018/12/9

JAMA:自主呼吸试验失败后应该办?

有创机械通气是一种挽救生命的治疗措施。然而,延长同时会增加发病和死亡率。脱机的最佳流程已经被研究了很多年,依据现有的证据临床指南推荐应尽早脱离有创机械通气。指南推荐应该采取自主呼吸试验、最轻度镇静、采用脱机方案以及早期活动等以加速脱机。

敲黑板:认识低血容量

2018/12/8

敲黑板:认识低血容量

低血容量在休克患者中较为常见,液体治疗是这些患者复苏的基石。但输液过多也会产生包括机械通气时间延长在内的不利影响,并与病死率增加相关。提供充分而非过量的液体治疗能够改善大多数患者的预后。要做到这一点必须评估低血容量。

80岁消瘦老人腹痛就诊,结果频频超出想象

2018/12/8

80岁消瘦老人腹痛就诊,结果频频超出想象

深夜十二点,急诊室外一阵阵风从敞开的大门窜进来,像淘气的孩子似的,不停地撩动着窗帘,伴随一阵阵“啪啦啪啦.....”声响,给刚刚才安静片刻的急诊室添了一丝“热闹”。

气管镜活检致命大咯血:这些CT上不起眼的病灶,都是血管畸形

2018/12/7

气管镜活检致命大咯血:这些CT上不起眼的病灶,都是血管畸形

前一段时间,遇到一个患者,CT如下:

饮酒过量后“耍酒疯 ” 咖啡和浓茶能解酒?

2018/12/7

饮酒过量后“耍酒疯 ” 咖啡和浓茶能解酒?

乙醇(Alcohol)又称酒精,是酒的主要成分,若小儿一次食酒过量,轻者发生醉酒,重者导致急性乙醇中毒。近年来由于人民生活水平的提高和社会交往频繁,包括中小学生在内,诸如小朋友聚会、生日宴请等,加之一些家长对独生子女的娇惯,小儿饮用各种酒类较前明显增多。

心肺复苏后就能一走了之?错!恢复心跳只是开始

2018/12/7

心肺复苏后就能一走了之?错!恢复心跳只是开始

自主循环恢复的标志包括呼吸、咳嗽、肢体移动、可被感知的脉搏和可被测量的血压。这一步其实非常重要,因为确认自主循环恢复是进行心脏骤停后治疗的前提。

JAMA Network Open:影响中国急性心肌梗死患者重返工作的因素

2018/12/6

JAMA Network Open:影响中国急性心肌梗死患者重返工作的因素

重返工作岗位是急性心肌梗死患者恢复的重要指标,然而,中国急性心肌梗死后12个月内患者重返工作的比例,以及影响急性心肌梗死后重返工作的相关因素尚未可知。该研究的目的是确定急性心肌梗死后12个月内重返工作的患者比例,并分析患者未返回工作岗位的原因,确定与重返工…

ICU的血管扩张性休克:风险、误区和治疗选择

2018/12/6

ICU的血管扩张性休克:风险、误区和治疗选择

前言 循环衰竭在ICU中常见并且表现为心血管不稳定。休克被定义为低血压导致的器官灌注减少和细胞利用不足。即使术中短暂低血压也可导致肾脏和心肌损伤。术中导致末梢器官功能障碍的低血压程度被界定为平均动脉压(MAP)<65mmHg。在住ICU的危重患者中,和预后不良相关的…

划重点:休克的液体管理

2018/12/6

划重点:休克的液体管理

休克是重症患者常见的、威胁生命的循环衰竭形式,常常需要通过补液治疗来增加心输出量,以满足全身的氧需求。国际指南推荐在休克早期需给予积极的液体复苏。在这样的背景下,晶体液包括平衡盐溶液被推荐为一线治疗的液体。然而,目前尚无可用于充分评估心输出量与灌注压之…

NEJM:泮托拉唑治疗ICU消化道出血风险患者疗效

2018/12/6

NEJM:泮托拉唑治疗ICU消化道出血风险患者疗效

由此可见,ICU中有胃肠道出血风险的成年患者中,90天的死亡率和临床重要事件的数量中接受泮托拉唑和安慰剂治疗的患者中相似。

500 条  首页 上一页 下一页 尾页 页次:1/34页  15条/页
更多+
  • 指南共识

支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)

《支气管哮喘基层诊疗指南(2018 年)》的编写工 作,由中华医学会全科医学分会联合呼吸病学分会 组建…

儿童血浆置换临床应用专家共识

迄今为止,国内外所发表的血浆置换(plasma exchange,PE)指南均针对成人制定,并无儿童PE 临床应用指…

凝血因子Ⅷ / Ⅸ抑制物诊断与治疗中国指南(2018年版)

近年来,无论是获得性凝血因子Ⅷ(FⅧ)/凝血因子Ⅸ(FⅨ)抑制物(也称获得性血友病)还是血友病患者合并抑…

web对话