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肝血管肌纤维母细胞瘤1例

2019-10-11

肝血管肌纤维母细胞瘤1例

女,64岁,腹部胀痛半月余,加重1d。高血压病史10余年,胆囊炎病史2年。胃溃疡、反流性食管炎、浅表性胃炎病史2年,否认糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。专科检查:腹肌紧张,右上腹部及脐周压痛(+)、反跳痛(±),肝区叩痛(±),莫菲氏征(-)。

胰腺炎性肌纤维母细胞瘤一例

2019-9-15

胰腺炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者男,45岁。上腹部隐痛3个月,进食后加重,伴腰背部放射痛,无恶心呕吐,体重减轻10kg。既往体健。胰腺CT平扫(图1)示:胰腺头部见不规则形稍低密度肿块,其内见多发类圆形低密度影及斑片状钙化灶,与十二指肠分界不清,肝内胆管、胆总管及胰管扩张;增强扫描(图2~…

罕见病例1例|原发性胆汁性胆管炎合并干燥综合征及免疫性血小板减少症

2019-8-25

罕见病例1例|原发性胆汁性胆管炎合并干燥综合征及免疫性血小板减少症

患者女性,52岁,因“乏力2个月,左侧季肋部疼痛伴咽痛1个月余,发现血小板减少半个月,发热5 d”于2012年11月5日入吉林大学第一医院。患者缘于2012年9月5日无明显诱因出现乏力,未系统诊治。2012年9月16日患者出现左侧季肋部疼痛伴咽痛,于2012年10月21日就诊于中日联谊…

NEJM:气肿性胆囊炎-病例报道

2019-8-24

NEJM:气肿性胆囊炎-病例报道

手术后患者康复,并接受10天的抗生素治疗。在出院后4周的一次随访中,他表现良好并且没有腹痛。

黄色肉芽肿性胆囊炎影像1例

2019-8-21

黄色肉芽肿性胆囊炎影像1例

男,59岁,明确诊断为病毒性肝炎,住院予保肝、退黄及抗病毒治疗,B超检查提示胆囊病变

病例 ǀ 反复发作的胰腺炎也要考虑遗传性疾病!

2019-8-18

病例 ǀ 反复发作的胰腺炎也要考虑遗传性疾病!

家族局部性脂质营养不良(familial partial lipodystrophy,FPLD)是由遗传、药物、炎症和自身免疫等原因导致的以机体脂肪组织不同程度缺失伴各种代谢紊乱为特征的疾病,是一种罕见的常染色体显性遗传病,人群中的发病率不到1/1000万,目前全球报道约1000例。已知的FPLD相…

自身免疫性胰腺炎 or 胰腺癌?把握要点,准确鉴别!

2019-8-14

自身免疫性胰腺炎 or 胰腺癌?把握要点,准确鉴别!

患者男性,64岁,因“腹痛、腹胀1个月余”于2013年11月15日入院。该患者1 个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,进食后加重,偶有恶心,无呕吐,自行口服“健胃消食片”等无明显好转,10天前就诊于某院,CT检查提示胰腺占位,遂于某医院住院给予保肝等对症治疗,但上述不适未…

胰腺滤泡树突状细胞肉瘤1例

2019-8-6

胰腺滤泡树突状细胞肉瘤1例

患者,女,25岁。因恶心、腹部不适1月余入院。查体无阳性发现。实验室检查:AFP:2.46ng/ml;CEA:0.56ng/ml;CA125:15.75U/ml;CA199:3.90U/ml。CT检查采用西门子64层CT机。扫描参数:120kV,115mA,层厚1.5mm,球管旋转每圈0.33s。经肘前静脉注射碘对比剂(320mgI/ml…

胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿一例

2019-7-27

胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿一例

患者,女,56岁,因发热3d,上腹部疼痛1d入院。3d前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、咳痰。1d前无明显诱因出现右上腹部及剑突下疼痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐、心悸、发热,测体温38.3℃,伴肩背部放射痛。近2个月来体重下降6kg。查体:右上腹及剑突下压痛,无反跳痛、肌…

肝脏上皮样血管周细胞瘤1例

2019-7-17

肝脏上皮样血管周细胞瘤1例

患者男性,65岁。主诉因“丙肝抗体阳性15年余,间断肝区不适3年余,加重1个月”入院。患者15年前体检时发现肝功能异常,丙肝抗体阳性,查病毒复制活跃,予干扰素抗病毒治疗6个月,丙肝RNA转阴。其后每年定期复查肝功能正常、丙肝RNA<测定值。3年前患者无明显诱因出现肝区…

看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

2019-6-17

看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

病例 | 患者反复上腹不适,既有胃炎又有胆囊结石胆囊息肉

2019-6-17

病例 | 患者反复上腹不适,既有胃炎又有胆囊结石胆囊息肉

患者,男性,62岁,反复进食后右上腹(胸骨下方正中稍偏右)胀闷不适,平时稍微饮食不注意就会出现胀闷,最近一次发生在春节期间,近段时间未出现不适。

马来神药——向天果致药物性肝损伤2例报告

2019-6-10

马来神药——向天果致药物性肝损伤2例报告

向天果(Fructus Swietenia Macrophylla)属于楝科植物,源产于南太平洋所罗门群岛。 向天果性凉,解热、收敛,为非常难得的一种植物,稀少珍贵。《马来西亚草药目录》中记载, 向天果味苦、涩、性凉,解热、收敛、种仁强壮。(摘自百度百科)

介入治疗肝豆状核变性并发脾功能亢进一例

2019-5-27

介入治疗肝豆状核变性并发脾功能亢进一例

患者,女性,28岁,于2018年3月10日以“肝豆状核变性确诊11年余,血小板减少9月余”为主诉入院。患者11年前无明显诱因出现吞咽呛咳、言语含糊、四肢运动失调,至上级医院就诊,完善检查发现铜代谢异常、角膜色素(Kayser-Fleischerring,K-F)环(+),进一步诊断为肝豆状…

病例 | 反复上腹剧痛、肝功能异常是什么原因?

2019-5-19

病例 | 反复上腹剧痛、肝功能异常是什么原因?

患者女性,19天前,顺产分娩。患者于凌晨一点多时出现上中腹部剧烈疼痛,大概半小时后缓解,其后隐隐疼痛,去附近医院就医,抽血化验后被判定为肝损伤,让住院治疗。

经典超声内镜病例之——胰腺癌

2019-5-19

经典超声内镜病例之——胰腺癌

胰腺癌是临床胰腺实性占位中最常见的疾病,2017年美国癌症协会发布的数据显示,美国胰腺癌新发病例数男性列第11位、女性列第8位,居恶性肿瘤死亡率第4位。

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2019年11月,加拿大儿科学会(CPS)发布了关于自闭症谱系障碍的诊断评估标准的立场声明,自闭症谱系障碍…

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