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BMJ:保留骶棘子宫固定术治疗子宫脱垂

2019-9-11 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0

近日研究人员考察了保留骶棘子宫固定术代替子宫骶韧带悬吊阴式子宫切除术,对术后5年子宫脱垂的影响。

SAVE U研究在荷兰开展,204名2级及以上子宫脱垂需要手术患者参与,随机分为骶骨子宫切除或子宫骶韧带悬吊,术后随访5年。研究的主要结果是子宫或阴道穹窿(顶部间隔)复发性脱垂。

5年后,保留骶棘子宫固定组1名妇女(1%)发生主要终点事件,出现隆起症状,需重复手术,而8名妇女(7.8%)在阴式子宫切除术联合子宫骶韧带悬吊术后发生手术失败(差异-6.7%)。保留骶棘子宫固定术和阴式子宫切除术的综合成功率差异具有统计学意义(89/102(87%)vs 77/102(76%))。

研究发现,与子宫骶韧带悬吊的阴式子宫切除术相比,保留骶棘子宫固定术术后出现明显隆起症状或重复手术的风险降低。

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