Clin Cancer Res：MYC重排对多发性骨髓瘤患者预后的影响
2020-10-03 星云 MedSci原创
MYC原癌基因重排在新诊断的多发性骨髓瘤(MM)中很常见，但其预后意义尚不清楚。本研究目的是评估MYC重排对新诊断的MM的临床特征、治疗反应和生存率的影响。
MYC原癌基因重排在新诊断的多发性骨髓瘤(MM)中很常见，但其预后意义尚不清楚。本研究目的是评估MYC重排对新诊断的MM的临床特征、治疗反应和生存率的影响。
该研究是一项回顾性研究，纳入了2006年1月-2018年1月在明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所就诊的1342名患者，他们在诊断时进行了荧光原位杂交的细胞遗传学检测，包括MYC检测(8q24.1)。
MYC重排见于8%的患者，并与升高的β2-微球蛋白、≥50%的骨髓浆细胞、IgA MM和三联体的共出现有关。诱导化疗以蛋白酶体抑制剂(PI)为主、免疫调节药物(IMiD)为主或以PI+IMiD为主时，携带MYC重排和不携带MYC重排的患者的总有效率没有差异。MYC重排患者的总生存期比无MYC重排的患者短(5.3 vs. 8.0年, P<0.001)。多因素分析发现，将高危细胞遗传学异常、ISS期和年龄≥70岁均纳入分析时，MYC重排与死亡风险增加相关（风险比 1.5，P=0.007）.
综上，MYC基因重排与高疾病负担有关，是新诊断的MM的一个独立的不良预后因素。
原始出处：
Nadine Abdallah, et al. Implications of MYC Rearrangements in Newly Diagnosed Multiple Myeloma. Clin Cancer Res October 2 2020 DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-2283
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