JCEM：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对左心室功能的有益作用
2021-12-06 MedSci原创 MedSci原创
SGLT2抑制剂治疗可显著改善糖尿病或非糖尿病患者（尤其是心衰患者或接受恩格列净治疗的患者）的左心室功能。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂可降低糖尿病或射血分数降低心力衰竭(HF)患者的心血管事件风险，但它们是否能够直接促进心脏功能尚未明确。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员试图明确SGLT2抑制剂是否可以改善这些患者的左心室(LV)功能。
研究人员检索了MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆数据库，检索时间从数据库成立到2021年7月9日。研究人员纳入了报告LV功能相关变量的随机临床试验和队列研究。该荟萃分析共纳入了13项研究，包括1437名患者（830名接受SGLT2抑制剂治疗的患者和607名接受非SGLT2抑制剂治疗的患者），其中7项为包括640名受试者的RCT和6项为包含797名受试者的队列研究。
接受SGLT2抑制剂治疗的患者LV消退程度（LV质量，LVM）、LV射血分数（LVEF）、LV容积（LV舒张末期容积和收缩末期容积，LVEDV和LVESV）和LV舒张功能（二尖瓣流入E速度与组织多普勒e'的比值，E/e'和左心房容积指数，LAVI）均显著改善（加权平均差异，95%置信区间，LVM：‒6.319g，‒10.850至‒1.789；LVEF：2.458%，0.693至4.224；LVEDV：‒9.134ml，‒15.808至‒2.460；LVESV：‒8.440ml，‒15.093至‒1.787；LAVI：‒2.791ml/m2，‒4.554至-1.027；E/e'：-1.567，-2.440至‒0.698）。亚组分析进一步证实了LV功能的改善主要发生在HF患者或接受恩格列净治疗的患者中。
由此可见，SGLT2抑制剂治疗可显著改善糖尿病或非糖尿病患者（尤其是心衰患者或接受恩格列净治疗的患者）的左心室功能。
原始出处：
Fang-Hong Shi.et al.Beneficial Effect of Sodium-Glucose Co-transporter 2 Inhibitors on Left Ventricular Function.JCEM.2021.https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgab834/6428639?redirectedFrom=fulltext
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