JNS:细颗粒物暴露与儿童心理健康结局

2023-05-29 小文子 MedSci原创 发表于上海

这项研究确定了接触PM2.5的儿童和青少年可能出现的疾病,还强调了未来对精神疾病研究的需求。

气候变化预计将加剧全球空气污染,导致人类的许多负面健康后果。Journal of Nursing Scholarship杂志发表了一篇综述,分析儿童和青少年PM2.5暴露与心理健康结局之间的关联。

研究人员检索相关数据库,纳入标准:出生至18岁的儿科人群,2011年至2022年间发表的同行评审学术文章,以英文发表,以及将PM2.5作为一种暴露。最终纳入17篇文章。

17篇文章中,全部为定量观察性研究设计。结局变量包括:一般精神病理学、精神疾病药物配给、儿科精神病急诊科利用率、自残、自杀未遂、反社会行为、焦虑、幸福、抑郁、精神病、自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍。

将这些研究综合为四个结果主题,包括突发性和一般性精神疾病结局、神经发育障碍、压力和焦虑以及抑郁症。

有5项研究确定了PM2.5暴露与突发性和一般性精神疾病结局之间的潜在相关性。Newbury等人研究了NO2、NOx、PM2.5和PM10的暴露对青少年精神病的影响,虽然氮成分污染物之间的相关性最强,但PM2.5暴露确实对青少年人群精神疾病有潜在的统计学显著影响(OR=1.45,95%CI,1.11~1.90,p< 0.001)。

神经发育障碍被归类为影响大脑和神经系统功能的疾病。被发现可能与PM2.5暴露有关的三种神经发育障碍包括自闭症谱系障碍(ASD)、注意力缺陷多动障碍(ADHD)和行为障碍或犯罪行为。

Miller等人的一项横断面研究中,暴露于较高PM2.5浓度的青少年表现出与人际压力相关的自主反应增加(β=0.27,b=0.44,95%CI,0.19-0.68,p=0.001)。该研究还表明,暴露于PM2.5的青少年在对压力有自主反应的情况下更有可能出现焦虑和抑郁(β=0.53,b=0.86,95%CI,0.48-1.23,p< 0.001)。

这项研究确定了接触PM2.5的儿童和青少年可能出现的疾病,还强调了未来对精神疾病研究的需求。在实施心理教育干预和心理健康促进干预的同时,当出现精神疾病症状时,护士在帮助儿科精神病患者提供早期干预方面处于独特的地位。

原始出处:

Janna Trombley,Fine particulate matter exposure and pediatric mental health outcomes: An integrative review, Journal of Nursing Scholarship, 2023, DOI: 10.1111/jnu.12888.

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