JNNP：汇总200多个研究，新冠的主要中枢系统表现有哪些？

越来越多的证据表明，感染SARS-CoV-2的神经系统和神经精神方面的特征。在这个系统回顾和荟萃分析中，UCL的Jonathan P Rogers等人，系统描述了早期文献的特点，及其神经系统和神经精神表现的点流行率。

他们在MEDLINE、Embase、PsycINFO和CINAHL中搜索了截至2020年7月18日的随机对照试验、队列研究、病例对照研究、横断面研究和病例系列。报告神经系统或神经精神症状流行率的研究被综合为荟萃分析，以估计集合流行率。

他们确定了215项纳入的研究，其中有37项队列研究，15项病例对照研究，80项横断面研究和83项来自30个国家的病例系列。147项研究被纳入了meta分析。

主要的发现包括：

患病率最高的症状是无嗅症（43.1% (95% CI 35.2% to 51.3%), n=15 975, 63项研究）、虚弱（40.0% (95% CI 27.9% to 53.5%), n=221, 3项研究）、疲劳（37.8% (95% CI 31.6% to 44.4%), n=21 101, 67项研究）、味觉障碍（37.2% (95% CI 29.8% to 45.3%), n=13 686, 52项研究）、肌痛（25. 1% (95% CI 19.8% to 31.3%), n=66 268, 76项研究)。

精神类类症状主要包括：抑郁症(23.0% (95% CI 11.8% to 40.2%), n=43 128, 10项研究), 头痛(20.7% (95% CI 16.1% to 26. 1%），n=64 613，84项研究），焦虑（15.9%（5.6%至37.7%），n=42 566，9项研究）和精神状态改变（8.2%（95% CI 4.4%至14.8%），n=49 326，19项研究）。

大多数临床表现的异质性很高。

这荟萃分析的结果表明：在大流行的早期阶段，COVID-19的神经和神经精神症状是多种多样和常见的。神经学和精神病学学术界应建立促进高质量方法的系统，包括更迅速地检查新出现的疾病的神经精神并发症的纵向过程及其与神经影像学和炎症生物标志物的关系。

原文出处：
Rogers JP, Watson CJ, Badenoch J, et al
Neurology and neuropsychiatry of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of the early literature reveals frequent CNS manifestations and key emerging narratives
Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 03 June 2021. doi: 10.1136/jnnp-2021-326405