Cardiovasc Diabetol:混合综合远程康复对合并糖尿病的心衰患者心肺功能的影响

2021-05-26 Nebula-Qin MedSci原创

与合并DM的HFrEF患者相比,不合并DM的HFrEF患者采用混合综合远程康复在改善身体性能、通气特性和气体交换参数方面的获益较常规护理更多

2型糖尿病 (DM) 是射血分数降低的心力衰竭 (HFrEF) 患者最常见的合并症之一。目前,关于混合综合远程康复 (HCTR) 对有无合并糖尿病的HFrEF患者的心肺运动能力的疗效的数据有限。

本研究旨在根据DM病史,分析9周HCTR vs 常规护理对HF患者心肺运动能力参数的影响

TELEREH-HF(心衰患者的康复) 试验,招募了在过去6个月内因心衰恶化入院治疗后的左室射血分数[LVEF]<40%的现处于临床稳定的心衰患者,随机分至HCTR组或常规护理(UC)组。 根据ramp协议,在跑步机上增加心脏负荷的情况下,进行心肺运动测试 (CPET)。

研究设计

HCTR组的385位患者进行了心肺运动测试 (CPET),其中129位 (33.5%) 合并DM (HCTR-DM组),256位 (66.5%) 不合并DM (HCTR-非DM组)。

UC组的397位患者进行了CPET,其中137位 (34.5%) 合并DM (UC-DM组),260位 (65.5%) 不合并DM (UC-非DM组)。

有无DM的心衰患者的多个心肺参数变化

合并DM的患者在HCTR组和UC组从基线到第9周时的心肺参数差异相似。相反,不合并DM的患者在HCTR组9周内的变化较UC组的更大。有无合并DM的患者之间具有统计学意义的相互作用: DM和非DM患者在HCTR组与UC组之间运动时间的变化差异分别为12.0秒和43.1秒(p=0.016)。

此外,在静息通气时,DM和非DM患者在HCTR组与UC组的疗效也具有统计学差异(DM患者:-0.34L/min[95%CI -1.60~0.91L/min];非DM患者:0.83L/min[95%CI - 0.06~1.73L/min];p=0.0496);DM患者和非DM患者的VE/VCO2斜率分别为1.52和-1.44(p=0.044)。

综上所述,与合并DM的HFrEF患者相比,不合并DM的HFrEF患者采用混合综合远程康复在改善身体性能、通气特性和气体交换参数方面的获益较常规护理更多

原始出处:

Glówczyńska Renata,Piotrowicz Ewa,Szalewska Dominika et al. Effects of hybrid comprehensive telerehabilitation on cardiopulmonary capacity in heart failure patients depending on diabetes mellitus: subanalysis of the TELEREH-HF randomized clinical trial. Cardiovasc Diabetol, 2021, 20: 106. https://doi.org/10.1186/s12933-021-01292-9

作者:Nebula

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2021-11-20 医学生喔喔

    不错

    0

  2. 2021-11-19 yangchou

    合并DM的HFrEF患者相比,不合并DM的HFrEF患者采用混合综合远程康复在改善身体性能、通气特性和气体交换参数方面的获益较常规护理更多。

    0

  3. 2021-11-19 yangchou

    好文章,值得一读。

    0

  4. 2021-05-26 misszhang

    谢谢MedSci提供最新的资讯

    0

相关资讯

EHJCP:他汀治疗可降低无阻塞性CAD的糖尿病患者的主要不良心血管事件风险,但阿司匹林不能!

对于无阻塞性CAD的糖尿病患者,阿司匹林治疗既不能降低MACE风险,也不会增加出血风险

《柳叶刀》子刊:预测非白人糖尿病的BMI阈值应降低,WHO现行建议有风险!

BMI是对个人超重程度进行分类的确定方法。近30年前的1993年,WHO的一个专家委员会提议,1级超重的BMI界值点为25•0–29•9 kg/m2

Hepatology:控制血糖可降低非酒精性脂肪肝肝纤维化风险

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种日益严重的流行病,影响全球1/4的人口和大约60%的2型糖尿病(T2D)患者。NAFLD这一术语包括一种疾病谱,从最良性端的孤立脂肪变性,到以脂肪变性、炎症和肝细

BMC Medicine:超50万人的大数据表明,无论血压高低,男性患痴呆症风险都较高!

低血压和高血压都与男性患痴呆症的风险较高有关,但对女性而言,痴呆症的患病风险随血压升高而增加。

JACC:糖尿病病程和HbA1c对替格瑞洛联合阿司匹林的净临床效益的影响

在THEMIS试验总人群中,替格瑞洛联合阿司匹林的净临床获益会因糖尿病病程和HbA1c的不同而不同

Br J Cancer:二甲双胍可改善胃腺癌患者的预后

胃癌作为一种常见的疾病,患者的总体预后较差。