中国68地「高温」突破历史极值!复旦大学:夜晚高温或导致死亡风险增加40-50%

2022-08-17 梅斯头条 MedSci原创

柳叶刀子刊:在日平均气温不变的情况下,热夜暴露可增加40%-50%的死亡风险,即热夜对健康的影响独立于日均温。

热!热!热!是夏天听到频率最高的词语,特别是今夏。所有人都忍不住发出疑问:今年夏天是不是尤其热?

数据告诉我们,确实如此。8月12日18时,中国气象台发布今年首个高温红色预警,是高温预警的最高级别!昨日(16日)6时,红色高温预警还在继续,四川、重庆、陕西、浙江等多地的部分地区最高气温可达40℃以上。虽然前日(15日)已经是步入末伏,但我国的浙江德清、安徽太湖等68个国家站高温突破当地历史极值。

不仅是最高温度打破记录,高温持续时间之长也令人震惊。截至15日,杭州连续高温日数达到27天,打破了之前的连续高温日数最长纪录(26天);而在重庆,连续8天最高气温超过40℃,也打破当地最高气温连续40℃+最长日数纪录......

“自6月至今的高温天气事件,有可能成为我国有气象记录以来最强的一次事件。”国家气候中心首席预报员陈丽娟感叹道。而这种高温天气,目前似乎仍没有结束的迹象。“在全球变暖背景下,高温热浪事件可能成为一个新常态。”

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图源:中国气象台
 
今夏的极端高温,除了体感的热到“融化”之外,全国乃至全球范围内因高温死亡的事件频发也触动着人们的敏感神经。此前,梅斯曾发文:又有两人死于热射病!科学家最新研判:热射病将引发新一轮流行病!提示“热死人,真不是句玩笑话”。而放眼全球,仅8月的前9天,西班牙因高温天气死亡的人数高达743人;7月共计有2223人因高温天气死亡,是去年同期的4倍之多。
 
事实上,在谈及高温天气危害时,更多研究仅关注日均温或日最高温对人体健康的影响,而忽视了另一个因素——夜晚高温(下文称为“热夜”)
 
恰恰是夜晚高温,往往更致命!
 
为什么这么说呢?近日,复旦大学公共卫生团队联合多国研究学者在气候变化影响研究领域取得突破性进展,在分析了与夜晚高温相关的超900万人死亡情况之后发现,热夜的短期暴露与居民死亡之间存在显著的正向关联。该研究结果发表于柳叶刀子刊The Lancet Planetary Health上。
 
具体来说,在日平均气温不变的情况下,热夜暴露可增加40%-50%的死亡风险,即热夜对健康的影响独立于日均温。这么炎热的天气,晚上可不要舍不得电费,开空调是真的能续命!
 
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DOI:https://doi.org/10.1016/S2542-5196(22)00139-5
 
研究数据收集自1981-2010年期间来自3个东亚国家(中国、日本、韩国)的28个城市,涵盖热带至温带、沿海到内陆、中等收入及高收入等多种情况。为了探究日均高温和热夜对死亡风险的影响,研究时间选在最炎热的5个月(5月-9月),共记录到918,5598例死亡。
 
此外,研究者选取HNE(Hot night excess)以量化夜间热量强度,计算为超过阈值(历史条件下95%分位数的日最低温)的小时气温累积量。
 
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HNE计算公式
 
死亡情况和夜间气温的数据都有了,下一步就是建模分析两者关系了。
 
综合日本、韩国、中国南部和中国北部的四个地区数据,暴露-反应关系曲线显示,热夜的短期暴露与居民死亡之间存在显著的正向关联
 
① 与非热夜相比,夜间高温会导致死亡风险增加30-50%。有意思的是,在年平均气温较低的地方(如华北、韩国),死亡风险更高;而在年平均气温较高的地区(如华南),死亡风险反而更低。
 
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HNE、Tmean和非意外死亡率的暴露-反应关系曲线
 
② 统计模型控制了日平均温后,热夜暴露仍可增加40%-50%的死亡风险。该数据提示,热夜对健康的影响独立于日均温。
 
③ 在2010-2090年间的预测模型中,HNE导致死亡率的归因分数显著增加。随着全球变暖进程的加剧,最坏的情况下,HNE所致的年度归因死亡率将高达8.81%(95%CI 3.78-13.84)
 
换句话说,在我们现在无作为的情况下,到了咱们的孙子辈(2070-2099年),将有8.81%的死亡归因于夜间高温!
 
“夜间高温导致死亡风险的增加”,其实很好理解。全球变暖的大前提下,夜间温度自然随之升高。而夜晚的环境热量过高,或会影响人类的昼夜温度调节,中断正常睡眠生理,进而加重疾病负担。
 
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HNE和Tmean导致的总非意外死亡率的归因分数预测
 
但人类毕竟是有主观能动性的!当超出生存极限的高温不断出现,人类与地球作为一个命运共同体,势必要采取一些行动,比如严格控制碳排放。如果现在、立刻、马上采取行动,是否能缓解我们儿孙辈的“折寿”呢?
 
本研究模型的结果,可能要让他们失望了。预测模型显示,即使严格控制碳排放,未来40年夜间高温出现的频率和强度仍将迅速增加。

数据显示,研究区域内的热夜发生频率会上升30%,而热夜平均强度将会超50%的增加。但到了2050年之后,如果继续坚持控制碳排,热夜出现频率的增加速率将放缓并趋于平稳。

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HNE预测曲线 

此外,到了本世纪末,在较为严格的碳排放控制情景下,热夜相关死亡归因分数将增至3.68%。即从2010年至2090年期间,热夜导致的疾病负担增加了近6倍!但总归是显著低于不控制下的8.81%(真的是“前人作死,后人热死”)

早在2016年,全世界178个缔约方共同签署了《巴黎协定》,旨在应对全球气候变化。所谓“亡羊补牢为时不晚”,虽无法完全逆转高温天气带给人类健康的损害,但弥补总比不弥补来得强。

不过,对于个人而言,夏日续命,还得靠晚上开着空调啊......

 

参考文献:

[1]中国气象台http://www.nmc.cn/publish/country/warning/megatemperature.html

[2]He C, Kim H, Hashizume M, Lee W, Honda Y, Kim SE, Kinney PL, Schneider A, Zhang Y, Zhu Y, Zhou L, Chen R, Kan H. The effects of night-time warming on mortality burden under future climate change scenarios: a modelling study. Lancet Planet Health. 2022 Aug;6(8):e648-e657. doi: 10.1016/S2542-5196(22)00139-5. PMID: 35932785.

[3]http://sph.fudan.edu.cn/a/2060

作者:Swagpp

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