Clin Exp Rheumatol：托珠单抗可以调节类风湿性关节炎患者的血清脂联素和趋化素水平
2018-09-24 xiangting MedSci原创
TCZ能够调节RA患者的血清趋化素和脂联素水平，并与疾病治疗反应无关，这有助于解释TCZ的CV安全性。
脂肪因子在类风湿性关节炎（RA）的病理生理学中发挥着重要作用，为疾病和超重提供了连接，有助于解释心血管（CV）风险的升高，并影响疾病改善抗风湿药物的治疗反应。这项研究目的是确定静脉注射（IV）托珠单抗（TCZ）（一种白介素-6受体拮抗剂）对瘦素、脂联素、抵抗素、内脂素和趋化素血清水平的影响。
44名活动性RA患者（DAS28-ESR≥3.2）每4周IV 1次TCZ（8 mg/kg），治疗6个月：20名患者为TCZ单药治疗，24名患者与甲氨蝶呤（MTX）联合。在基线和每个月，每次输注之前记录体重指数、DAS28-ESR和健康评估问卷（HAQ）。收集基线和6个月后的实验室指标，其中包括脂肪因子血清水平。
随访结束时，TCZ单药治疗或联合MTX治疗患者的ESR、CRP、DAS28-ESR和HAQ有显著改善。脂质谱中仅有总胆固醇显著升高。在整个人群和分析的患者亚组中（TCZ单药或联合治疗）观察到趋化素显著降低和脂联素升高，并与临床和生化指标没有任何显著相关性。没有检测到瘦素和抵抗素水平的变化。
TCZ能够调节RA患者的血清趋化素和脂联素水平，并与疾病治疗反应无关，这有助于解释TCZ的CV安全性。
原始出处：
A. Fioravanti，et al. Tocilizumab modulates serum levels of adiponectin and chemerin in patients with rheumatoid arthritis: potential cardiovascular protective role of IL-6 inhibition. Clin Exp Rheumatol. 27 August 2018.
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