INT J LAB HEMATOL：如何避免在儿科静脉穿刺？
2019-01-26 MedSci MedSci原创
在监测华法林抗凝患者时，国际标准化比(INR)的床旁检测(POC)检测已被广泛地与实验室产生的INR值进行比较，这使得病人可以更独立地进行自我监测。然而在儿科中仍然存在一定问题。 在本研究中，研究人员对449个连续的POC INR结果与实验室对从同一根手指采集的柠檬酸毛细管标本进行INR比较。并将结果进行统计学分析。 结果显示，CoaguChek XS和实验室平均INR值分别为2.85
在监测华法林抗凝患者时，国际标准化比(INR)的床旁检测(POC)检测已被广泛地与实验室产生的INR值进行比较，这使得病人可以更独立地进行自我监测。然而在儿科中仍然存在一定问题。
在本研究中，研究人员对449个连续的POC INR结果与实验室对从同一根手指采集的柠檬酸毛细管标本进行INR比较。并将结果进行统计学分析。
结果显示，CoaguChek XS和实验室平均INR值分别为2.85±1.19,2.63±1.11, r = 0.97时，两种方法的相关性较好。Bland-Altman分析显示0.22支持CoaguChek
XS的偏见，有95%的极限协议−0.29到0.72。pass和Bablok方法比较得到的斜率为0.91 (y = 0.91x + 0.02)。研究发现89%的病例之间的方法的INR≤0.5，并且发现84%的一致性(κ= 0.69)。
研究部门，将毛细管INR实验室结果与静脉标本的研究结果进行比较，毛细管标本的表现与静脉标本相当。因此，毛细管柠檬酸样品可以从用于在实验室进行POC INR确认。这可避免这种情况下静脉收集的创伤。
原始出处：
Vaughan K. Williams, Use of a capillary
specimen in the laboratory to verify a point‐of‐care
international normalized ratio: Avoidance of a venipuncture in a pediatric
setting
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