BMJ子刊：无创、方便、准确！彩超诊断糖尿病周围神经性病变（DPN）的探索性研究

糖尿病是常见的慢性内分泌疾病之一，在其众多并发症中，糖尿病周围神经性病变（DPN）最为常见，其临床表现多样，如轻度肢体疼痛、麻木、感觉异常、间歇性乏力等，严重者可患下肢缺血性坏疽，并有截肢风险。因此糖尿病周围神经病变 (DPN) 的早期识别和治疗至关重要。

目前，DPN的发病机制尚不十分清楚，关于DPN血管动态特性的影响因素尚无定论。本研究旨在检测和比较轻度DPN患者和健康参与者的足底血管的血流动力学特征，以探索一种简单可靠的DPN早期评估新思路和方法，并探讨性别和年龄对血流动力学的影响。

研究组随机招募60名轻度DPN患者（30名男性和30名女性）和60名健康参与者。用彩色多普勒超声测量和分析足底相关血管的血流动力学特征。

研究结果显示，超声测量具有良好的重测可靠性。无论参与者的性别和年龄如何，参与者的足底相关血管中的血流速度和血流可能没有统计学上的显着差异。对于轻度DPN患者，在下肢大动脉无明显异常时，彩色多普勒超声可提示早期血流动力学异常，具体表现为血流速度加快，远端小血管血流增多。

(A) 受试者的测试位置。(B) 第一脚趾腓骨足底指动脉的典型彩色多普勒图像。(C) 胫后动脉的典型彩色多普勒图像。

总的来说，本研究评估了彩色多普勒超声测量足底相关血管血流动力学参数的准确性。这也表明彩色多普勒超声是一种可靠且可重复的技术。在测量足底血管血流动力学参数时，它可能成为研究DPN发病机制和早期诊断的重要工具，为DPN的体内无创早期诊断提供了新思路。

参考文献：Zhou Q, Qian Z, Yang M, et al Alterations in plantar vessel blood flow in patients with mild diabetic peripheral neuropathy BMJ Open Diabetes Research and Care 2022;10:e002492. doi: 10.1136/bmjdrc-2021-002492