Int J Neuropsychopharmacol:AD 谱中嗅觉相关区域的结构和功能异常随着疾病严重程度而加深

2022-09-25 神经新前沿 MedSci原创

嗅觉相关区域的结构和功能异常在 SCD 早期出现,在 AD 谱中随着疾病严重程度而加深。

气味识别(OI)功能障碍是提示阿尔茨海默病(AD)病理和预测发展为痴呆的早期标志物,具有无创、成本效益和患者依从性高的优势。在AD病理进展中,OI功能障碍的出现可能与tau介导的神经元损伤平行,且早于记忆障碍和临床症状。此外,在社区老年人和轻度认知障碍(MCI)患者中的研究中,OI功能障碍与较差的认知表现、海马和内嗅体积减小、皮质淀粉样蛋白负荷增加、脑脊液t-tauP181-taua β 1-42的比值较低、更快的认知衰退和更高的痴呆转化率相关。

气味识别(OI)功能障碍是阿尔茨海默病(AD)的早期标志物,但尚不清楚嗅觉相关区域如何从主观认知衰退(SCD)和轻度认知障碍(MCI)阶段转变为AD痴呆。

广州医科大学附属脑科医院(广州惠爱医院) Ben Chen等在Int J Neuropsychopharmacol期刊发表研究文章,旨在探讨SCDMCIAD患者嗅觉相关脑区结构和功能异常的变化模式及其与OI功能障碍和认知障碍的关系。

该研究假设SCD患者存在的嗅觉相关区域的结构和功能异常会在MCIAD患者中加深,并且这些异常介导了OI与认知功能之间的关系。该研究结果提供了对SCDMCIADOI功能障碍的病理生理学基础的更深入理解,并为早期神经调控提供了潜在靶点。

该研究招募了 269 人。将嗅觉相关区域定义为感兴趣区,并比较灰质体积(GMV)、低频振幅、局部一致性(ReHo)和功能连接性(FC),以探索ADMCISCD 和正常对照的异常结构和功能的变化模式。

图1.AD组、MCI组、SCD组及NC组间嗅觉相关脑区的灰质体积比较。

1. 从SCD、MCI到AD组,嗅觉相关区域GMV减少、低频振幅增加、ReHo增加、FC减少越来越严重,只有海马和尾状核GMV降低的程度才能清楚地区分3组。

图2. 比较AD组、MCI组、SCD组和NC组嗅觉相关脑区的ALFF值和ReHo值。

图3.比较AD组、MCI组、SCD组和NC组嗅觉相关脑区的FC。

2.与正常对照组相比,SCD 参与者在嗅觉相关区域表现出 GMV(海马等)减少、ReHo(尾状核)增加和 FC(海马-海马和海马-海马旁)减少。

表4. 在所有参与者中OI、MMSE和神经影像学指标之间的相关性

图4.嗅觉相关脑区的异常介导了OI与整体认知的关系。

3.双侧海马 GMV 减少和右侧尾状核 ReHo 增加与 OI 功能障碍和整体认知障碍相关,并且它们对所有参与者的 OI 和整体认知之间的关系表现出部分介导的影响。

嗅觉相关区域的结构和功能异常在 SCD 早期出现,在 AD 谱中随着疾病严重程度而加深。

原文出处

Chen B, Wang Q, Zhong X, et al. Structural and Functional Abnormalities of Olfactory-Related Regions in Subjective Cognitive Decline, Mild Cognitive Impairment, and Alzheimer's Disease. Int J Neuropsychopharmacol. 2022;25(5):361-374. doi:10.1093/ijnp/pyab091

作者:影像小生

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