J Headache Pain：2017-2020年偏头痛药物的使用和成本趋势

偏头痛对许多患者来说是一种负担。在过去的十年中，随着新的偏头痛药物类别进入市场，有许多药物治疗可供选择。人们对新制剂的使用、相关成本和影响知之甚少。

近日，麻醉疼痛领域权威杂志The Journal of Headache and Pain上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查与偏头痛药物相关的使用率变化和费用趋势。

这项回顾性的横断面研究调查了一家大型国家药品福利管理公司2017-2020年的行政索赔数据。研究人员纳入了年龄≥18岁、参加商业、医疗、医疗补助或健康保险交换保险计划且填写曲坦类、麦角胺、异美汀、Gepants、地坦和CGRP单克隆抗体≥2个处方索赔的患者。此外，研究人员进行了双样本t检验以估计偏头痛药物类别在2017年至2020年之间的平均使用率和成本差异是否具有统计学意义，除了在2018年至2020年期间估计的CGRP单抗外。

该研究的样本数从161369(2017)至240330(2020)名患者。84.5%(n=203110;2020年)的患者为女性。除CGRP单抗外，预防治疗30天调整处方配药的数量在4年期间保持稳定，从0.5%(n=0.007;2018年)至5.3%(n=0.075;2020)。抗癫痫药、抗抑郁药和受体阻滞剂是最常见的预防药物，曲坦类药物、非甾体抗炎药/非麻醉镇痛药和阿片类药物是最常见的治疗方法。CGRP单抗价格最高，曲坦类药物使用率最高。与2018年(109.35美元)相比，2020年CGRP单抗的使用率(177.5%)和成本(166.3%)PPPM增幅最大(291.17美元)，2018年是CGRP单抗首次上市的年份(p<0.001)。在2018年至2020年期间，商业和医疗保险参保者的成本整体上升，但医疗补助和HIX成员的成本保持不变。

该研究表明自2017-2020年以来，偏头痛药物的使用发生了转变，CGRP单抗的使用增加是导致成本增加的重要原因。必须权衡这些增加的药品成本与这些药物耐受性的改善可能导致的其他医疗保健和间接成本节省。

原始出处：

Jennifer L. Nguyen.et al.Trends in utilization and costs of migraine medications, 2017–2020.The Journal of Headache and Pain.2022.https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-022-01476-y