为什么查血钙难以反映人体是否缺钙？

首先看人体的总钙量，成人体内含钙总量约为1200g，约占体重的2%。再看分布情况，总钙量中约99%集中在骨骼和牙齿；约1%的钙存在于软组织、细胞外液及血液中，被统称为“混溶钙池”。混溶钙池与骨骼中的钙维持着动态平衡，即骨中的钙不断地从破骨细胞中释出进入混溶钙池，而混溶钙池中的钙又不断地沉积于成骨细胞。

正因为人体有着这样的生理特点，所以当食物中的钙摄入不足时，人体可以从骨骼中动员钙进入血液，维持血钙的稳定，使生命活动得以正常进行。由于骨钙溶出补充了血钙，这时检查血钙很可能是正常的，但骨钙减少，人体的总钙不足，长期如此，便会出现骨质疏松。

尽管细胞和血液（混溶钙池）中的钙可以不断地沉积于成骨细胞中，补充骨钙，但血钙较高时未必骨钙充足。因为，骨钙的沉积还需要很多因素起作用。比如①充足的维生素D是钙吸收和利用必不可少的条件；②适宜的钙磷比例有利于钙的代谢（膳食中的钙磷比例儿童以2：1或1：1，成人以1：1或1：2为宜）；③维生素C和维生素K有利于钙的吸收和向骨骼中沉积；④镁是骨细胞结构和功能所必需的元素；⑤锌和铜与各种骨基质合成酶有关，锌缺乏时，骨中多种含锌酶活性下降，骨的生长受限制；⑥氟在骨中沉积有助于骨的矿化；⑦骨细胞分化，胶原蛋白的合成均需要含锰的金属酶催化；⑧适当的运动。

因此，如果这些促进因素出现了障碍，那么钙补充的再多，也难以充分地被利用到骨骼当中，而血钙过高，对人体同样不利，可能出现的问题包括：①增加肾结石的危险。②钙碱综合症（MAS）。急性发作呈现为高血钙和碱中毒，特征是易兴奋、头疼、眩晕、恶心和呕吐、虚弱、肌痛和冷漠，严重者出现记忆丧失、嗜睡和昏迷。③过量钙干扰其他矿物质的吸收和利用。高钙和铁、锌、镁、磷等元素存在相互影响作用，例如，钙可明显抑制铁的吸收；高钙膳食会降低锌的生物利用率；钙/镁比大于5，可致镁缺乏；醋酸钙和碳酸钙在肠腔中是有效的磷结合剂，影响磷吸收。