PLOS Medicine：肥胖是癌症的主要因素，BMI越高，患癌风险越大
2021-12-22 医诺维 医诺维
肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，全世界有19亿成年人超重，6亿人肥胖。在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人。因此，肥胖及其相关疾病是全球主要健康问题，其发病率日益令人担忧。
肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，全世界有19亿成年人超重，6亿人肥胖。在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人。因此，肥胖及其相关疾病是全球主要健康问题，其发病率日益令人担忧。
实际上，肥胖既是一种特征，也是一种疾病。肥胖者更有可能患上糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病等。肥胖已经成为全球范围内的流行病。目前，尚不清楚肥胖与身体特定部位的癌症之间有什么关系。
中国虽然不是肥胖人口比例最高的国家，但由于人口基数庞大，近年来中国已经成了全球肥胖人口最多的国家。
近日，英国剑桥大学的研究人员在" PLOS Medicine "期刊发表了一篇题为" Body size and composition and risk of site-specific cancers in the UK Biobank and large international consortia：A mendelian randomisation study "的研究论文。
该研究表明，每增加一个单位的BMI，胃或肝脏中发生肿瘤的可能性就会增加13%，患食道癌的风险会增加10%，肺癌风险增加8%。
在该研究中，研究人员分析了生物医学数据库 UK Biobank 中的367561名参与者，其中198825名女性和168736名男性。BMI超过25被视为超重，BMI超过30表示肥胖。评估了遗传预测的BMI、脂肪质量指数、无脂肪质量指数和身高与22种特定癌症之间的关联。
研究发现，BMI每增加一个单位，几种消化系统癌症都与之呈正比增加。
具体来说，患胃癌和肝脏肿瘤的可能性会增加13%，患食道癌的风险会增加10%，胰腺癌的风险会增加6%，肺癌风险增加8%。
BMI 与整体和特定部位癌症的关联
对于性别特异性癌症而言，BMI每增加一个单位，患子宫癌的风险增加10%，患卵巢癌和宫颈癌的风险会增加4%。
整体而言，当将癌症分为消化系统癌症和非消化系统癌症时，BMI与消化系统癌症呈正相关，与非消化系统癌症无关。
有趣的是，它使女性患乳腺癌的风险降低了1%，使男性患前列腺癌的风险降低了3%。肥胖似乎对性别特异性癌症有保护作用。
对此，研究人员表示，肥胖与性别特异性疾病之间的联系可能是由脂肪组织中生殖激素的产生所驱动的。
身高与整体和特定部位癌症的关联
除此之外，研究还发现，身高与整体癌症风险增加相关，身高的增加似乎对整体和特定部位的癌症具有一致的风险增加作用。
研究人员强调，这一结果具有重要的临床意义，虽然研究结果支持肥胖在驱动和预防某些癌症方面的因果作用，但BMI对不同恶性肿瘤的不同影响有待进一步探讨。
总之，研究结果表明，脂肪是消化系统癌症的主要风险，它还影响某些特定类型的癌症，但不是所有癌症的风险因素。身体脂肪可能在特定癌症的发展中发挥作用，应进一步研究以确定未来预防癌症的目标。
原始出处：
Mathew Vithayathil， Paul Carter， Siddhartha Kar， et al. Body size and composition and risk of site-specific cancers in the UK Biobank and large international consortia： A mendelian randomisation study. PLOS Medicine， 2021.
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